Диагноз эпилепсии — вопрос №3024231

Question

Диагноз эпилепсии — вопрос №3024231

Ирина

119 просмотров

13 марта 2025

Здравствуйте! Помогите разобраться. За последние полгода трижды были приступы: в сентябре потеряла сознание, когда готовила, сильно ударилась, вызывали скорую; в январе не могла выйти из сна, близкие пытались разбудить почти два часа, у меня были открыты глаза, говорила невнятно, вызвали скорую, я, очнувшись, вообще не поняла, что происходит; неделю назад ночью во сне ужасный приступ судороги от живота вниз, скрутило все тело, больно до сих пор, очень прикусила язык, в голове какие-то картинки были. Дома была одна, спросить не у кого. Описала то, что чувствовала, очнулась и поехала на работу. До сих пор самочувствие странное, очень боюсь повторения. На МРТ МР_картина умеренно выраженной наружной сообщающейся гидроцефалии. На ЭЭГ эпилептических приступов и их ЭЭГ-паттернов не зарегистрировано.На КТ тоже все в пределах нормы. Была и у невролога и у эпилептолога, нужно независимое мнение, что это может быть и что еще проверить. Очень боюсь пить страшные лекарства, но и повторение последнего приступа тоже страшно. Мне 53 года, ЧМТ были

Возраст: 53

Хронические болезни: Рефлюкс, гипертония, остеохондроз

Вопрос закрыт

эпилепсия

лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 марта

Невролог

Здравствуйте! При ночных приступах проводится видеоЭЭГ-мониторинг с депривацией сна не менее 4 часов. Если ЭЭГ было короткое,то оно часто не информативно.
По описанию есть признаки эпиприступов

Пожаловаться

Ирина, 13 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, ЭЭГ было ночное, долгое

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 марта

Невролог

ЭЭГ с депривацией сна - это ЭЭГ после отсутствия ночного сна или сон менее 4 часов за ночь. Обычно назначается при ночных приступах.
На нарушение сна не похоже,но можно проконсультироваться с сомнологом.
Окончательное решение принимает эпилептолог

Пожаловаться

Ирина, 13 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, сон плохой всю жизнь. Но такого не было. ЭЭГ делала именно с депривацией. У сомнолога тоже была

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 марта

Невролог

В таком случае необходимо придерживаться рекомендаций эпилептолога. Он ставит эпилепсию или нет? Клинические проявления без изменений на ЭЭГ тоже могут быть основанием для выставления диагноза

Пожаловаться

Ирина, 13 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, есть ли максимально безопасное лекарство. Я пила леветирацетам, все побочные мои, отказалась. И вообще, учитывая мой возраст, наступающий климакс и пр. - это навсегда?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 марта

Невролог

Может быть эписиндром после ЧМТ. Он чаще всего остаётся на всю жизнь,но прогноз дать сложно.
Может использоваться ламотриджин или вальпроевая кислота(у неё в противопоказаниях репродуктивный возраст, но препарат высокоэффективный и переносится обычно хорошо).

Пожаловаться

Ирина, 13 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, подскажите, если таблетки навсегда, как себя вести? Жизнь разная, бывают праздники, я пью крайне редко, но и все же, алкоголь возможен? Слабый ЖКТ, я сдала тест на аллерген к ламотриджину, он отрицательный, это означает, что не будет кожных реакций ? А диарея возможна?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 марта

Невролог

Алкоголь при эписиндроме запрещен. Только на ваш страх и риск. Никто не даст гарантии.
Если сдали на аллерген,то сыпи быть не должно. Диарея - это индивидуальный побочный эффект. Нельзя точно сказать

Пожаловаться

Ирина, 14 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, а скажите, если пить ламотриджин в минимальной дозе, например по 250 мг в день без увеличения, не будет толка, да!?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 13 марта

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
К сожалению, на ээг не всегда регистрируется эпиактивность, но 3 эпиприступа в анамнезе обычно являются показанием к приему терапии.
Для постановки диагноза достаточно мрт головного мозга по эпипротоколу аппарат мрт мощностью не менее 3 тесла и ээг+клинические проявления.

Пожаловаться

Ирина, 13 марта

Клиент

Марина Алексеевна, МРТ была именно такое

Пожаловаться

Ирина, 13 марта

Клиент

Марина Алексеевна, есть ли максимально безопасное лекарство. Я пила леветирацетам, все побочные мои, отказалась. И вообще, учитывая мой возраст, наступающий климакс и пр. - это навсегда?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 13 марта

Невролог, Рентгенолог

Если эпилепсия устанавливается, то как правило, да, навсегда в большинстве случаев.
Диагноз снимают только если в течение 5 лет человек не принимает терапию, не было эпиприступов, на ээг и мрт все хорошо.
Можно ламотриджин рассмотреть или вальпроевую кислоту.

Пожаловаться

Ирина, 13 марта

Клиент

Марина Алексеевна, подскажите, если таблетки навсегда, как себя вести? Жизнь разная, бывают праздники, я пью крайне редко, но и все же, алкоголь возможен? Слабый ЖКТ, я сдала тест на аллерген к ламотриджину, он отрицательный, это означает, что не будет кожных реакций ? А диарея возможна?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 13 марта

Невролог, Рентгенолог

Алкоголь не рекомендуется принимать при терапии, кроме того алкоголь может провоцировать эпиприступы.
Если сдавали анализ, аллергии быть не должно.
Диареи нет в побочных эффектах ламотриджина, но есть такое понятие как индивидуальная непереносимость, любое лекарственное средство потенциально опасно, тк это химическая структура, но и без лекарств тоже нельзя.

Пожаловаться

Ирина, 14 марта

Клиент

Марина Алексеевна, а скажите, если пить ламотриджин в минимальной дозе, например по 250 мг в день без увеличения, не будет толка, да!?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гарденелез

4 ответа

24 сентября 2021

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Красные щеки

6 ответов

12 февраля

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос