Консультация гастроэнтеролога /

Лечение рефлюкса у ребёнка 6 лет

1477 просмотров

Добрый день,уважаемые врачи!
Прошу помочь советом. У ребенка в 6 лет был поставлен диагноз рефлюкс. Подробнее про название диагноза написано в приложенных документах.
Из жалоб, только запах изо рта. Стул нормальный, аппетит средний. Болей нет ни при осмотре врачом ни в спокойном состоянии. Начала давать ему нексиум, на третий день приёма ребёнку стало плохо, его рвало и к вечеру поднялась температура. Не могу понять, что это было, вирус из садика или побочные действия препарата. В инструкции написано, что такие побочки имеют место быть. И, конечно смущает, что возраст указан с 12 лет. Как можно откорректировать схему лечения. Заранее благодарю за ответы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Приподнимите ножки головного конца кровати. Соблюдать диету
Педиатр
Температура скорее из-за вирусной инфекции. Поить часто понемногу в теплом виде регидроном . увлажняйте воздух в квартире не ниже 60 процентов.

Исключить трапезы поздние,сразу спать не укладывать, исключить газообразующее газированное,продукты с ментолом.
Педиатр
Здравствуйте кал сдавали?
Клиент
Елена, добрый день, нет
Педиатр
Исключите паразитов дисбактериоз кишечника
Инфекционист
Здравствуйте! Не стоит давать Нексиум.Желательно соблюдение режима дробного питания и приём Мотилиум.На ночь любому кисель 100-120 мл
Клиент
Нина, благодарю, а подойдёт ли мотилак? Как долго его принимать?
Инфекционист
Подойдет мотилак, принимайте 10 дней.
Педиатр
Здравтвуйте. Рекомендации Вам дали правильные.
Нексиум можно заменить на мотилиум или мотилак за 30 -40 мин. до еды.
Соблюдение диеты обязательно.
Питье водички 30 мл на кг массы тела в сутки.
Не болейте)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! К сожалению, не открываются приложенные документы. Желательно указать диагноз по ФГДС хотя бы или другое заключение, какое имеется. Необходимо не просто лечить рефлюкс, а разобраться, почему он появился. Просто так он не появляется сам по себе, потому что обратной перестальтике снизу вверх организм не имеет. Нужно смотреть, может быть проблема в нижних отделах ЖКТ. Запор или переизбыток мяса, или переедание сладкого. Если причину не установить, то будете наступать на одни и те же грабли б лечит только последствия. Опишите, было ли Узи у ребенка и какие жалобы, в результате чего был поставлен рефлюкс . Сейчас нексиум рекомендую отменить, он слишком сильный, не нужен маленькому. Заменить маалоксом или ыосфалюгелем. И мотилак (кратко, не более 7дней). Добавить бифидум бактерин по 3 флакона на ночь. Соблюдать строгую диету без животных жиров, они останавливают пищеварение, способствуют рефлюкс(забросу).
Клиент
Ирина, добрый день! Диагноз по узи гастроэзофагеальный рефлюкс 1-2 степени, дуэдогастральный рефлюкс. Результат узи удалила и ещё раз прикрепила у нас с раннего возраста заьрос содержимого в желудок. Ранее гастроэнтеролог говорила, что такое возможно из за гипоксии в родах, он с обвитием родился. Такое может быть?
Клиент
Ирина, ну и с аппетитом в раннем детстве было совсем не важно. В садике просто весь мог ни чего не кушать. Может поэтому и заработал такие проблемы?
А из жалоб, не очень хороший аппетит, кушает выборочно и зарах изо рта. Как будто голодным желудком.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам обязательно необходимо УЗИ органов брюшной полости. И скорее всего, у него гипокинетичн кий тип функционирования желчного, если желчь застаивается и попадает в желудок(выходит она под желудком), и если у него слабый аппетит. Плюс запах изо рта также говорит о застое в ей пищи, а вместе и желчи. Необходимо принимать обязательно Тримедат по 100мг 1/2т2-3раза в день 15дней(лучше три раза), также полностью исключить животные жиры. Это несколько ускорит пищеварение. Также ферментный препарат без желчи, это Мезим форте по 3.500ед 1*3раза перед едой и Хилак форте по 5капель перед едой 1месяц. Бифидум на ночь3флакона сразу. .10дней через 15дней необходимо подсоединить урсосан 250мг 1капсула на ночь через день, вместе с риофлррой 1капсула утром 20дней. Жиры все также не давать , только ввести сливочное масло. И салат из огурцов , укропа и раст.масла(он запускает желчный, лучше выброс идёт). Курс урсосана 1месяц. Антирефлюксной терапией в данном случае будет исключение жиров. Рефлюкс в вашем случае следствие , а не причина. Он должен пройти. Также смотрите, чтоб мясную пищу на время лечения не каждый день ел ребенок, пропускал 2дня в неделю сыр не давать совсем. 2мес. Здоровья.
Гастроэнтеролог, Терапевт
На обаитие пуповину все что угодно можно скинуть, но чтоб рефлюкс!!! Конечно полностью отрицать не будешь, но и прямой связи нет.
Клиент
Ирина, большое спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, что можно принимать вместо риофлопы, из нет в наляии ни в одной аптеке, и можно ли вместо бифидума, например, баксет?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, баксет можно.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Массажист
В первую очередь ребёнку показан антирефлюксный режим. Это питание стол 5 по певзнеру маленькими порциями 5 раз в день, пить только за час или через час после еды. После еды не ложиться не наклоняться нет тужиться , поднять головной конец кровати на несколько сантиметров. Убрать сейчас нексиум, так как вы не знаете на что это реакция. Используйте местный антациды типа фосфалюгеля 3 раза за 30 минут до еды. Когда уйдёт реакция, пробуйте Нексиум в 6 лет по половине таблетке два раза в день. Курс месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
РМЖ 2 ст. Консультации по лечению
17 июля 2017
Лариса, Череповец
Вопрос закрыт
Головные боли онемение левой руки и ноги
7 января 2018
Рая, Каспийск
Вопрос закрыт
Понос у кошки
27 августа 2019
Лилия
Вопрос закрыт
Нужна ли госпитализация при поражении 25%%
28 декабря 2020
Игорь
Вопрос закрыт
Пропущен 1 укол Хондрогарда в курсе
11 марта
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инесса Борисовна Загородина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
01.07.1971-01.07.1976г. Астраханский Гос
Опыт работы: 39 лет
Ольга Александровна Торозова
147 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Анна  Рудик
36 отзывов
Гастроэнтеролог
2010-2016 гг, ФГАОУ ВО «КФУ имени В.И.Ве
Опыт работы: 4 года
Юлия Викторовна Прошутинская
10 отзывов
Гастроэнтеролог
2002-2008, Ярославская государственная м
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Инесса Загородина
Спасибо, очень внимательный доктор. На все вопросы дала чёткий ответ. КОНСУЛЬТАЦИЯ ОЧЕНЬ ПОЛЕЗНА...
— Галин
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Инесса Загородина
Этика и деонтология соблюдена Спасибо за лаконичность Да посоветую врача
— Маргарита
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Кудасова
Был вежлив и внимателен. Помогла, частично. Однозначно посоветую.
— СЕРГЕЙ, г. Нефтекамск