Постоянное сердцебиение при нормальном пульсе — вопрос №3024613

Question

Постоянное сердцебиение при нормальном пульсе — вопрос №3024613

Анонимный пользователь

147 просмотров

13 марта 2025

Добрый вечер. Последнее время не дает покоя сердцебиение при нормальном пульсе до 80, в положении лёжа, сердцебиение, при чем не затихает ни на минуту, стучит и стучит. Нормальный человек обычно его не ощущает, я же не могу даже спать, поскольку не уснуть, стучит бац, бац, бац.
Обратилась к аритмологу, прошла ЧПЭФИ было индуцировано 2 коротких эпизода предсердной тахикардии длительностью 5-10 секунд. Пошла на эфи, на эфи ничего не нашли( прилагаю заключение) но беспокоит в описании очень высокая точка Винкебаха. Получается что то на эфи не удалось индуцировать, т.к в норме она до 150?
Делала узи сердца, описание прикладываю, говорят все в норме, два раза ставила Холтер, на одном эти эпизоды зафиксировали, на втором их нет.
Что такое происходит со мной почему сердце в абсолютном покое бьётся как будто вот вот выпрыгнет, пульс то невысокий. Постоянноо принимаю Конкор 5 мг, но даже на его фоне эти стуки не проходят.
Может это быть трепетанием предсердий, оно как раз сопровождается постоянными толчками, перебоями и нормостатическое трепетание обычно с нормальным пульсом. Спасибо

Возраст: 44

Хронические болезни: Рча впв

Вопрос закрыт

сердцебиение

предсердия

нормальный пульс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 марта

Клиент

Я же писала, что сделала холтер. Атеросклероза у меня нет. Если вы не готовы отвечать и вникать, не отвечайте, пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 марта

Клиент

Прикрепила, как раз было очень сильное сердцебиение

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 13 марта

Кардиолог

По этому Холтеру только одиночные экстрасистолы

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 марта

Клиент

В том то и дело, что систолы одиночные, а сердце бьется без перерыва, как будто там 100 ударов в минуту

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 марта

Клиент

Спасибо, т.е правильно ли я понимаю, врачи мне говорят что на Эфи все хорошо, по факту есть увеличение проводимости и оно проявляется в виду повышения точки векеньпха?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 13 марта

Терапевт, Кардиолог

Если оценивать со средней нормой , то скорость повышена. Сказать , что это плохо, нельзя Это индивидуальные особенности..
ТВ важна для оценки замедления проведения , рисков АВ блокад.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 марта

Клиент

Странно почему мне это не сказали врачи.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 13 марта

Терапевт, Кардиолог

Наверное потому результаты хорошие. С этих позиций нет угроз.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 марта

Клиент

Но если она уже повышена, все хорошо, в принципе быть не может. На самочувствие это как отражается, может ли быть одышка или какая то другая симптоматика

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 13 марта

Терапевт, Кардиолог

Это отражает возможности Ав проведения.
На самочувствие это не влияет.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 марта

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 13 марта

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста! Здоровья Вам!

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 марта

Клиент

Так я спокойная, в меру тревожная, так это по тому что я не понимаю что происходит

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 13 марта

Терапевт

КАК ВАРИАНТ = можно воспользоваться портативным кардиорегистратором Вам

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 марта

Клиент

На нем синусовый ритм, есть кардио карта

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 14 марта

Терапевт

Я бы еще рекомендовал Вам 3- недельный курс РЕСКЬЮ РЕМЕДИ по инструкции или малые дозы фенозепама

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 14 марта

Терапевт

И нужно понимать, что с учетом несколько расширенного ЛП Вы в зоне повышенного риска развития аритмических нарушений.. Я бы все-таки еще рекомендовал МРТ сердца для исключения очагов фиброза миокарда..Это важная информация для врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 марта

Клиент

А из за чего левое предсердие расширено. Мне говорили что это вообще не критично, доя моего роста и веса, вроде как на верхней границе нормы. Очаги фиброза, если бы они были, они были бы видны на эхо?

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 14 марта

Терапевт

*Очаги фиброза ЧЕТКО ВИДНЫ НА МРТ СЕРДЦА ( на эхо не совсем они видны)..
*ЛП расширено... При расширенном ЛП --- легче может возникать аритмия... Не знаю кто Вам что до меня говорил= я не присутствовал при этом..Нужно регулярно обследоваться и наблюдаться у Очного Кардиолога конечно в Динамике пожалуйста

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 14 марта

Терапевт

КАК ВАРИАНТ = можно пожалуйста ( при одобрении лечащего врача ) - добавить Вам афобазол к лечению..

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 марта

Клиент

Поняла, спасибо большое

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 марта

Клиент

Здравствуйте, спасибо. Подскажите, пожалуйста, из-за чего могло быть расширено левое предсердие и влияет ли это на что то?
А ЭРП это что? Меня интересует больше точка вальсавы, она удлинена значительно выше нормы, это опасно? Это свиде о каких то нарушениях ритма? Но тогда почему тахикардия не была индуцирована?почему она выше нормы?
У меня повышен хлор 110 о чем это может говорить?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 15 марта

Терапевт, Кардиолог

Небольшое расширение ЛП возможно на фоне избыточной массы тела, после орви, это не критично.
ЭРП это эффективный рефрактерный период, оценивается при наличии дополнительных проводящих путей, но поскольку никаких нарушений ритма по ЧПЭФИ не вызвано, то это вариант нормы. На точку Венкебаха не нужно ориентироваться, это особенность проведения, при отсутствии пауз, блокад, нарушений ритма также не опасно.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 марта

Клиент

Спасибо, но в том то и дело, что у меня есть нарушения. Что это такое, может это быть инфаркт. Иду, в горле ком, резко нечем дышать, внутри как шарик как будто надувается, трясутся руки и ноги

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 15 марта

Терапевт, Кардиолог

У Вас нет данных за инфаркт, ишемию. Ощущение кома в горле часто бывает психогенным на фоне невроза.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 марта

Клиент

Но это не совсем в горле, это ниже, это в районе молочных желез, чуть повыше на пару см. Но это состояние вынуждает меня остановиться , поскольку перехватывает дыхание оно становится поверхностное и я не могу сделать вдох полной грудью, легкие как будто не раскрыты. Это похоже на хроническую сердечную недостаточность

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Никита Ногинов, 13 марта

Желаю крепкого здоровья

Никита Ногинов, 14 марта

Прямо-таки опасного по Вашему обследованию нет

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянная, непроходящая тошнота после обморока.

5 ответов

20 ноября 2021

Нина, Владимир

Вопрос закрыт

Болею после вакцины

4 ответа

21 ноября 2021

Влад

Вопрос закрыт

Токсикоз на раннем сроке

1 ответ

19 февраля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Маленький размер плодного яйца

6 ответов

30 декабря 2022

Вероника

Вопрос закрыт

Раздражительность, волнение, стресс

4 ответа

9 июня 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

ЧСС плода на 34 неделе

2 ответа

15 ноября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Прямо-таки опасного по Вашему обследованию нет

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T19:15:51+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Уплотнение аорты на фоне атеросклероттческих изменений.
Увеличение левого предсердия.
Для исключения париксимазмальных нарушений можно провести суточное мониторирование ЭКГ.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T19:17:05+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 13 марта

Кардиолог

Здравствуйте Холтер можете прикрепить с подобным эпизодом?

Принятый ответ

Молоштан Игорь Васильевич, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T19:22:58+03:00

Здравствуйте!
Сила сердечных сокращений зависит от особенностей вегетативной регуляции, уровня симпато- адреналовой активности.
Для сердцебиения характерно повышение уровня симпато- адреналовой системы.
Для коррекции можно ограничить в рационе стимуляторы ( чай, кофе) , шоколад, сладости, красные сорта мяса, яйца, копчёности., алкоголь.
Физическую активность во второй половине дня несколько уменьшить , исключить перед сном использование гаджетов.
Всё , что может стимулировать и повышать уровень адреналовой стимуляции.
Повышение точки Венкебаха - одно из проявлений этой активности , ускорение проведения импульса .
Из препаратов можно использовать при переносимости небольшие дозы транквилизаторов . Как вариант , фенозепам в минимальной дозировке.

Ногинов Никита Игоревич, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T19:29:14+03:00

Доброго дня Ольга Михайловна
* ознакомлен с ситуацией
* Вероятно имеют место нарушения работы вегетативной нервной системы ..преобладание симпатической НС не исключено
* Я бы советовал Длинный Холтер ( 72 часа = 3 суток пройти)
* Можно с одобрения лечащего врача перейти с конкора на сотагексал ( сначала 40 мг утро + 40 мг вечер ) ..затем при хорошей переносимости 80 мг утро и 40 мг вечер .. иногда до дозы 80 мг утро и 80 мг вечер можно дойти ПРИ ОДОБРЕНИИ ОЧНОГО ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА И ПОД КОНТРОЛЕМ АД И ПУЛЬСА
( пульс должен быть не менее 55 ударов в минуту)

Лукина Анна Владимировна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T18:08:16+03:00

Здравствуйте!
По узи сердца без структурной патологии, небольшое расширение левого предсердия ге критично.
По СМЭКГ количество экстрасистол небольшое, может быть связано с тревожностью, дефицитными состояниями, данных за трепетание и мерцание предсердий нет
По ЧПЭФИ ЭРП короткий, но тахикардии не индуцировано при обследовании.
В плане дообследования рекомендовано:
- общий анализ крови, глюкозу, холестерин, аст, алт, ферритин крови
- Тиреотропный гормон для оценки работы щитовидной железы
- калий, магний, натрий, хлор электролиты
Можно рассматривать носимые кардиомониторы/кардиофлешки для возможности длительного регистрации ритма
Возможно ощущение сердцебиение субъективно следствие тревожности.
Сейчас можно дополнительно пропить
Магнерот 500 мг 2 раза в сутки до месяца для улучшения обменных процессов в сердечной мышце. Конкор 5 мг продолжить.