Консультация гастроэнтеролога /

Хеликобактер — вопрос №1840656

1545 просмотров

Доброго времени суток. На антибиотики пенициллинового ряда аллергия, кларитромицин нельзя в связи с фибрилляцией предсердий. С чем можно сочетать макмирор при лечении хеликобактер. И правда ли, что у него минимум побочных эффектов (в вашей практике).

Возраст: 53

Хронические болезни: ИБС. Параксизмальная фибриляция предсердий. Хр. Холицистит. Все остальное согласно возраста более менее
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, макмирор не используется в схеме эрадикации НР как монотерапия.
Вам рекомендуется вторая схема лечения
Тетрациклин 500 мг 4 раза (14 дн)
Метронидазол 500 мг три раза (14 дней)
Нексиум 20 мг два раза (1 месяц)
Улькавис 240 мг два раза (1 месяц)
Конечно Вы можете попробовать пропить макмирор, в показаниях к данному препарату есть пункт по поводу хеликобактер., но сложно сказать , будет ли хороший эффект.
В целом это абсолютно безопасны препарат без побочных явлений.
Клиент
Елена Николаевна, а с чем можно сочетать макмирор?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
А что Вас беспокоит?
Вы делали фэгдс? Прикрепите пожалуйста результат
Клиент
Елена Николаевна, делала в январе прошлого года. Биопсия : поверхностный гастрит, хеликобактер +++. Кардиолог выписал мы прошлом году липримар, месяц попила и желудок опять обострился. В январе пропила вильпрафен, омез. Запах и боль ушли, но утром очень кисло во рту. Сейчас пью гастрофарм, нексиум на ночь. Легче. Знаю, что надо делать Фгс помле всех лечений. Как думаете можно пропить гастрофарм, нексиум? Вообще у меня проблема с приёмем лекарств. Сразу проблемы с желудком и пс этом лечение заканчивается. Хеликобактер давно, антибиотики раньше пила до проблем с сердцем. Но хеликобактер опять есть. Вот в раздумьях.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вообще по - хорошему да, нужно от инфекции избавиться.
Если на фоне приема других препаратов( липримар) отмечаете боли.
Но Вы пропили Вильпрафен.
Это антибиотик, он обладает активностью в отношении инфекции.
И раннее принимали антибиотик.
Я Вам все таки рекомендую выполнить контроль тест на хеликобактер дыхательный уреазный тест
При положительном результате рассмотреть вопрос приема тетрациклин, метронидазол, нексиум, улькавис
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Дых тест нужно делать на фоне отмены всех препаратов ( омез, нексиум, гастрофарм, де нол )
Клиент
Елена Николаевна, уже началаа пить гастрофарм и нексиум. Сколько можно это пропить? Гастрофарм неплохой препарат. Думаю, если есть воспаление, может немного поможет. Сколько его можно пить. 2-недели?
Допускается пить дополнительно нексиум? Пью нексиум на ночь. Гастрофарм до еды 3 раза.
Клиент
Елена Николаевна, Фгс сделаю позже, понимаю, что необходимо. Делаю каждый год.
Клиент
Елена Николаевна, мне нпзначали как-то фосфоглиф, я его не смогла пить, была горечь и желудок опять обострился. Потом его лечила.
Клиент
Елена Николаевна, сейчас болей нет, запаха изо рта после вильпрафена тоже нет. Кисло во рту по утрам и после приёма пищи, налёт на языке Поэтому решила пропить гастрофарм и нексиум.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
До месяца , нексиум лучше утром принимать, я бы еще добавила улькавис 240 мг два раза в день до еды(1 месяц)
А Вы макмирор уже купили?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А потому что эссенциальные фосфолипиды обладают желчегонными свойствами, хотя в инструкции это не указано.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Если есть кислота во рту, то это рефлюкс кислоты , как принимаете.
Возможно основная причина этого симптома плохая работа нижнего пищеводного сфинктера.
Клиент
Елена Николаевна, нет не покупала ещё, просто читала про него
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Тогда пока не нужно.
Вы пропили Вильпрафен.
И даже не делали тест повторно.
Если начали гастрофарм и нексиум, уж логичнее будет курс месяц пропить и добавьте улькавис.
А далее, если симптомы будут возвращаться, тогда уже сделайте дых уреазный тест на НР
Клиент
Елена Николаевна, улькавис лучше де-нол? Я раньше денол пила, в желудке было ощущение как кол проглотила и сухость сильная во рту. Больше недели не могла пить. Улькавис аналог денол?
Клиент
Елена Николаевна, по биопсии это истинное обнаружение хеликобактер? Если я пойду на ФГС, там опять предложат биопсию.
Клиент
Елена Николаевна, вильпрафен смогла пропить 7 дней. Но после стало легче. Единственное кислота на уходит. С вильпрафеном пила омез 1 раз в день. Боль ушла, запах ушёл. Как Вы думаете, если симптомы стали меньше, хоть немного я себе помогла? Сейчас буду пить гастрофарм, нексиум... Поищу препарат, который Вы написали.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет, лучше проверять по уреазному тесту или антиген в кале.
Если конечно там при биопсии будет + , то да инфекция есть если -, то нужно бы перепроверить другим способом.
Ну сделайте при фэгдс, посмотрите, может опять + покажет.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Конечно помогли, антибиотик оказал противовоспалительное действие на слизистую желудка.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вы можете прикрепить пить последнюю фэгдс?
Клиент
Елена Николаевна, прикрепила Фгс от января 2023 года
Клиент
Елена Николаевна, а как пить улькавис, если пьёшь гастрофарм? Что первое, что второе до еды?
Клиент
Елена Николаевна, распишите, пожалуйста, как правильнее будет пить по часам улькавис, гастрофарм, нексиум. Я ещё пью небилет утром.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Улькавис 120 мг 2 Таб два раза за 40 минут до еды(1 месяц)
Нексиум можно вместе с улькависом принять утром (1 месяц)
Гастрофарм лучше для Вас будет тоже до еды принимать, до еды за час разжевать.
Клиент
Елена Николаевна, получается. За час до еды гастрофарм, через пол часа после него одновременно нексиум и улькавис? Видела назначения улькавис через 30 минут после еды. Так можно? И когда небилет пить? Сложно разобраться
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Препараты висмута назначаются за 40! Минут до еды, некоторые доктора назначают за 30 минут, я за 40 минут , кто то назначает вообще после еды, но это неправильно.
Я думаю разница не принципиальная в 10 минут.
Клиент
Елена Николаевна, за 40.минут препараты висмут, а гастрофарм когда, до или после препаратов висмута?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Гастрофарм принимается до еды, но я бы разграничила по времени гастрофарм и висмут, чтоб сразу в одно время не пить несколько препаратов. Пусть сначала гастрофарм подействует, выпейте его за час, затем подождите и минут через 20 уже пейте улькавис и нексиум.
Главное, чтоб эти препараты были до еды.
Плюс десять минут, минус десять минут , нет принципиальной разницы.
Нексиума прием не зависит от приема пищи, но все таки его предпочтительнее так же принимать дотеды, для удобства можно принять вместе с улькависом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение, повешенная температура
26 ноября 2021
tkahenko.yana@rambler.ru, Павловский Посад
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина