Консультация гинеколога /

Верный ли диагноз — вопрос №3024635

160 просмотров

Добрый вечер. Поставили диагноз под вопросом дисплазия шейки матки 3 степени. Хотелось бы узнать насколько правильный диагноз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по результатам обследования выявлена выраженная воспалительная реакция, диагноз Дисплазия может быть на фоне таких изменений тканей шейки, вам необходимо провести полное бак обследование , сдайте мазки на Фемофлор 16 , бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам , ПЦР на ВПЧ высокого онкориска (повторите в платной лаборатории), ЦМВ, ВПГ 1, 2 типа, по результатам анализов, пролечитесь вместе с партнером обязательно, чтобы не было рецидива, и после лечения , на хороших мазках повторите онкоцитологию.Как будут готовы результаты анализов , присылайте, дам рекомендации.
Клиент
Результат прикрепила, но он меня смущает, потому что написан просто текстом

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анализы включая на ВПЧ сдавала в платной клинике, я так поняла ВПЧ нет. Или я не правильно понимаю?
Клиент
Я просто родила 9 месяцев назад а до этого наблюдалась каждый год и проблем не было никаких, когда увидела диагноз очень напугалась
Акушер, Гинеколог
Досдайте остальные мазки , в первую очередь нужно проводить противовоспалительное лечение.
Клиент
Хорошо, спасибо. То есть я так понимаю что дисплазия 3 степени это неокончательный диагноз?
Акушер, Гинеколог
После противовоспалительного лечения этого диагноза может вообще не быть.
Клиент
Спасибо, Вы меня очень успокоили
Акушер, Гинеколог
Пожалуйста ,обращайтесь!
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. В этом случае нужно пройти кольпоскопию и при необходимости биопсию, дальнейшая тактика по результату обследования
Клиент
Здравствуйте. Колькоскопию сделали, результат приложен в файлах
Клиент
Биопсию доктор сказала будем делать после того как снимем воспалительный процесс
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! На основание обследований пока рано говорить о степени дисплазии конкретно. Написали видимо третью степень имея в виду что есть признаки дисплазии и явные изменения на кольпоскопии, требующие биопсии шейки. Т.е. это только предположение, диагноз будет установлен на основание гистологического исследования ткани полученной при биопсии шейки.
Клиент
Здравствуйте. А как интерпретировать закоючение онкоцитологии, на сколько я понимаю двуядерных клеток это не очень хорошо?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
На данный момент никак, плюс так как нет точного заключения о степени дисплазии, но описаны её признаки. Но в в данной ситуации двухядерные клетки могут быть признаком поражения клеток впч. с большей вероятностью, хотя они могут быть и признаком атипии. Но диагноз окончательно устанавливается по гистологии!
Принятый ответ
Гинеколог, Онколог
Здравствуйте.
По данным анализа ПЦР на ВПЧ - все отрицательно.
По цитологии подозрение на дисплазию, но цитологически диагноз не выставляется.
Так же вам провели кольпоскопию, на которой есть йоднегативные участки, пунктуация, ацетобелый эпителий - что не дает исключить дисплазию.
В данном случае рекомендовано проведение прицельной биопсии с подозрительных участков.

Так как диагноз окончательный выставляется только на основании гистологии.
Клиент
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Я так понимаю очень волноваться рано, дисплазии может и не быть?
Клиент
А что значит наличие двуядерных клеток?
Гинеколог, Онколог
Да, здесь нужна гистология, только по ней и выставляется окончательный диагноз.
Иногда заключение цитологии и гистологии не сходятся.
Может быть такое, что гистология исключит наличие дисплазии.

Двуядерные клетки, как правило приравниваются к атипическим.
Но атипия в клетках по цитологии может быть как при воспалении, так и при дисплазии.
Поэтому цитология - это не диагноз, она лишь помогает нам обратить на шейку пристальное внимание.
Дальше рекомендуем проведение биопсии.
Клиент
Спасибо огромное за ваш ответ
Гинеколог, Онколог
Здоровья вам🙏🏽
Была рада помочь
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа на флору
3 часа назад
800.00 р.
Алена, Хабаровск
Вопрос закрыт
Уреаплазма и кандида
2 часа назад
700.00 р.
Ольга
Выделения зуд жжение
5 часов назад
700.00 р.
София
Кровотечение после полипэктомии
5 часов назад
800.00 р.
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Сергеевна Зеленкевич
30 отзывов
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина