Что вас беспокоит?
Дополнительные обследование
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, нужны ли дополнительные процедуры обследований по имеющимся показаниям. В интернете, по поводу пневматизации кишечника пишут, что одного узи не достаточно, нужно сделать рентген брюшной полости с контрастом или колоноскопию. До приема гастроэнтеролога хотелось бы узнать это, чтобы просто так не пойти. Спасибо
Здравствуйте! Обычно подобная картина УЗИ ОБП может соответствовать метаболическим изменениям. Печень и поджелудочная железа, этот анализ плотные паренхиматозные органы, которые активно накпливают жировую ткань. На фоне избытка жировой ткани, органы могут увеличиваться в размерах, меняется их структура и плотность. Эти явления обычно носят название стеатоз и липоматоз. Самая частая причина подобных изменений, это избыточная масса тела, но не редки случаи, когда стеатоз и липоматоз, встречается и в людей с нормальным весом. Стоит помнить, что стеатоз и липоматоз не лечатся таблетками. Ни гепатопротекторы, ни антмоксиданты не убирут избыток лишней жировой ткани из внутренних органов. Только модификация образа жизни, увеличение физической активности, нормализация веса (при его избытке), путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Все явления стеатоза и липоматоза полностью обратимы!
Касательно пневматизации, то это не отдельная патология. Это симптом, который указывает на скопление свободного газа в просвете кишечника. Газ в кишечнике есть у всех и это нормально, если он не приносит дискомфорта, то лечить его и дополнительно обследоваться, не нужно.
Здравствуйте,
По результатам узи выявлено «ожирение» печени, если есть лишний вес, необходимо его снизить.
Также чтобы понять структуру самой печени необходимо выполнить эластометрию печени,
Соблюдайте диету №5.
Так как есть взвесь в желчном пузыре и повышен печеночные фермент рекомендуется вместе с врачом назначение урсосана. И через три месяца проконтролировать ушла ли взвесь или нет.
Что касаемо вздутия живота, необходимо сдать эластазу 1 в кале, дыхательный тест на СИБР и обычную копрограмму посмотреть.
Здравствуйте.
По обследованию узи: нарушение реалогии желчи в виде взвеси. Замещение нормальных клеток печени на жировые, ваш рост и вес?
так же повышенное газообразование в кишечнике.
Такое может быть на фоне употребление определенных ряд продуктов, так же на фоне синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике.
В связи с чем проходили обследование? какие у вас жалобы?
Здравствуйте, обследование прошла из-за сильной отёчности на фоне приёма седалита и хронической усталости и недосыпа, до приема седалита вес был 57 кг при росте 158, сейчас на весах 70 кг. До приёма лития, в течении трёх лет был подбор антидепрессантов, который мог спровоцировать замещение клеток печени на жировые.
Редко бывает горечь во рту, после жирной пищи, и периодически бываю запоры даже при достаточном употреблении клетчатки, кисломолочных продуктов, воды
В таком случае повышенное газообразование может быть как на фоне склонности к запорам .
Учитывая ваши обследования и жалобы , рекомендуется с доктором очно обговорить прием урсодезоксизолевой кислоты ( урсосан , урсосфальк ) , данный препарат воздействует на реалогию желчи , так же на нормализацию работу печени. Данный препарат принимается 2-3 месяца после чего делается контроль анализов и узи .
Придерживаться необходимо средиземноморской диеты , кушать 4-5 раз в день , следить за питьевым режимом - это все способствует улучшению оттока желчи .
Поняла, получается дополнительно делать колоноскопию или рентген брюшной полости не нужно для очного приема? В интернете пишут, что это не просто газообразование, а воздушные кисти, и если их не убрать может быть непроходимость кишечника
для исключении патологии со стороны кишечника можно выполнить:
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на сибр.
В интернете действиетльно много информации и как правило она просто пугающая и не обоснованная, поэтому лучше уточняться у докторов.
Здравствуйте.
По вашим данным можно предположить: НАЖБП. Стеатогепатит. Билиарный сладж.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами
Жировой гепатоз - это избыточное скопления в клетках печени липидов (жиров). Возникновение жирового гепатоза напрямую зависит от образа жизни человека, систематических нарушений в питании, злоупотребления рафинированной и жирной пищей.
Лечение: модификация образа жизни, а именно:
- отказ от вредных привычек
- отказ от приема БАД
- двигательная активность
- регулярное полноценное питание (средиземноморская диета)
- нормализация и поддержание нормальной массы тела
- прием препарата УДХК, например - урсосан 10мг\кг на ночь 1 мес с динамикой АСТ\АЛТ
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендуется обратить внимание на жировую дистрофию печени и её увеличение.
Выполнить полностью биохимический анализ крови с печеночными ферментами, при повышении показателей рекомендуется прием гепатопротектора.
Жировая дистрофия печени развивается , в первую очередь, на фоне лишнего веса, приема гепатотоксичных препаратов, биологически активных добавкок, алкоголя, курения, обильной жирной пищи .
Рекомендуется частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе.
Прием препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 2 капс на ночь (если вес более 60кг, то рекомендуется + 1 капс в обед) длительно 3-4 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами при застое желчи.
По вздутию рекомендуется дообследоваться:
- анализ кала на гельминты методом парасепт
- уреазный дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 20206 ответов
- 13 Мая 202125 ответов
- 23 Мая 202212 ответов
- 20 Июня 20235 ответов