Что делать, если удовлетворительно себя чувствую — вопрос №3025379

Здравствуйте, Ирина. Лечение может назначить участковый терапевт. С учетом что мало жалоб и симптомов, вероятнее нужно начать с Кларитромицина на 7-10 дней или Азитромицин 3-6 дней.
Так как этот антибиотик действует на атипичную микрофлору (хламидия, микоплазма пневмонии).
Такая инфекция может проявляться как "пневмония на ногах". С уважением!

Здравствуйте Ирина.
У вас небольшая пневмония, в таких случаях аях показано применение антибактериальной терапии. С учётом клинической картины, которую вы описываете, микрофлора, по всей видимости, представлена атипичными возбудителями, для подавления роста которых применяют макролидные антибиотики (азитромицин, кларитромицин, джозамицин, мидекамицин и др.) наиболее благоприятным профилем из них обладает джозамицин 1000 мг дважды в день илт мидекамицин по 400 мг три раза в день в течение 7 дней. Также обычно применяют муколитические препараты, например, эрдостеин 300 мг дважды в день.
Помимо этого рекомендуют выполнить клинический анализ крови развернутый, общий анализ мокроты, мазок из зева и носа на пцр ДНК микоплазмы и хламидии или анализ крови для определения Ig M, G к ним. Через 10 дней от начала лечения выполнить контрольную рентгенографию. Скорейшего выздоровления!

Ирина, добрый день.

Диагноз пневмонии ставится при наличии изменений на рентгене И клинических проявлений или изменений в анализах крови.

С учетом Ваших жалоб- данных за диагноз пневмонии недостаточно, поэтому в таких ситуациях обычно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ) для оценки воспалительных маркеров. Так же иногда подобные симптомы могут быть характерны для атипичных микробов (хламидии и микоплазмы)- поэтому для их исключения обычно рекомендуют контроль ПЦР мазка из носоглотки на определение ДНК хламидий и микоплазм.

Так же желателен очный прием (можно и терапевта) для оценки Вашего состояния, проведения аускультации легких и измерения сатурации.

С случае, если будут признаки воспалительной активности по данным анализов или при очном осмотре- то тогда будет показан курс антибактериальной терапии.

Иногда в спорных ситуациях дополнительно назначают проведение КТ органов грудной клетки для более детальной оценки легочной ткани.

Здравствуйте, Ирина.
На снимке действительно описано воспаление в нижних отделах лёгких справа.
Симптом "матового стекла" чаще всего вызывает вирусная инфекция или атипичная флора (респираторные микоплазмы или хламидии пневмоние).
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
И сдать мазок с задней стенки глотки на ПЦР к ДНК микоплазмы.
если в анализе крови будут признаки бактериальной инфекции (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, нейтрофиллез), то конечно, нужен антибиотик.
Обычно рекомендуют антибиотик макролид (Кларитромицин или Азитромицин), они работают и на атипичных микробов.
С уважением!

Здравствуйте. Вероятно причиной пневмонии послужил вирус, с учётом "матового стекла" на снимке или атипичная инфекция. Нужно оценить общий анализ крови и с-реактивный белок. Для исключения атипичной флоры сдать кровь на igМ и igG к Mycoplasma pn. и Chlamydia pn. по-отдельности к каждой, с результатами анализа посетить пульмонолога.