Бронхит 11 месяцев — вопрос №2877146

Question

Бронхит 11 месяцев — вопрос №2877146

Анонимный пользователь

104 просмотра

30 января 2025

Добрый день. В анамнезе пилоростеноз , кишечная инфекция, и пневмонией переболели в октябре .
Ребенок болеет 6 день , начиналось с ларингита, тяжело со звуком вдыхал воздух , сухой кашель, температура 38.6 , сопельки светлого цвета . Два дня получал Пульмикорт 0.25 1мл и 2 мл физраствора инголяции, кашель перешёл во влажный Пульмикорт был отменён ( боюсь давать так как он гормональный). Дальше утром вечером инголяции на физрастворе после обязательно дренажный массаж , промывание носа чистила оспиратором , проветривание , обильное теплое питье , увлажнение воздуха, дренажный массаж постукивание по спинке в день по несколько раз . Температура на 4 день 37.6 игралась но не выше 38 и сам по себе снижался до нормы , на пятый день не было температуры . Сегодня ночью опять температура 38.6, кашель влажный и сопельки чуть . Педиатр послушала и установила диагноз бронхит назначила. Пневмонию исключила
Обильное питье
Беродуал 6 капель 2 мл физ. р-ра. 5 дней
Пульмикорт 0.25 1мл + 2 мл физ р-ра
Фенистил по 5 капель 2 раза
Получила данные ОАК . Что посоветуете нужно ли продолжать Пульмикорт . Боюсь что перейдет в пневмонию или еще что то

Вопрос закрыт

пневмония

пилоростеноза

влажный пульмикорт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 30 января

Педиатр

Здравствуйте! Приложите, пожалуйста, анализ. Пневмонию однозначно можно исключить только по рентгену, если ребенок кашляет и температура опять повышается, лучше выполнить рентген грудной клетки.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 января

Клиент

Здравствуйте Алина Улезкина . Приложила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 30 января

Педиатр

Лейкоциты в норме, сон повышается при любой инфекцию бактериальных признаков инфекции по анализу нет.

Так что пока антибиотик не показан, продолжает симптоматическое лечение,
вирусный бронхит лечится только ингаляциями.

Но при сохранении температуры настоятельно рекомендую выполнить рентген грудной клетки.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 января

Клиент

Пульмикорт необходимо делать ? При сохранении какого времени сегодня , завтра ? После ночи больше температура не поднималась пока . И ещё я заметила ночью я дренажный массаж выполнила ребенок хорошенько покашлял и температура начала падать, быстро снизилась после этого .

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 января

Клиент

Спасибо вам большое . Снимок сделать если завтра будет температура ?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 30 января

Педиатр

Пульмикорт назначается при лающем кашля, одышке, сложно оценить без осмотра, если такого кашля нет, то препарат можно не использовать.

Ингаляции обычно назначаются на 5 дней, если за это время нет ухудшений, то потом повторный осмотр.

Проводить перкуссионный массаж грудной клетки несколько раз в день, это действительно помогает отхождению мокроты у малыша.

Если опять поднимется высокая температура, тогда завтра лучше выполнить рентген.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 января

Клиент

Хорошо , спасибо . Одышки вроде педиатр сказал одышки нет , сатурация 96 -97

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 30 января

Педиатр

Отлично, тогда пока симптоматически поддерживаем состояние, а далее уже в зависимости от динамики состояния решаем о дальнейшей диагностике.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 февраля

Клиент

Здравствуйте , Алина Александровна. Температура больше не поднималось сопелек нет, кашель бывает но в основном после сна пока откашляет мокроту затем проходит . Беродуал стоит продолжать или для отмены необходимо слушать лёгкие и только после этого отменять ?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 февраля

Клиент

Вам спасибо большое за консультацию .

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 30 января

Педиатр

Здравствуйте
Рентген делали? Пневмонию можно исключить только по Рентгену

Анализ не очень понятный, необходимо сдать развернутый анализ крови для уточнения этологии инфекции

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 января

Клиент

Здравствуйте, Галина Климова . Рентген не делали .

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 30 января

Педиатр

Здравствуйте!
При заложенности носа Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Анализ крови не пропечатан и не полный , тяжело интерпретировать , но вероятно инфекция вирусная . Бронхиты в 90% вирусные . Я бы рекомендовала сдать развернутый анализ с лейкоцитарной формулой и СРБ , пневмонию исключаем по рентгеновскому снимку .

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 января

Клиент

Вышли на прогулку на улице +7 ребенок спит и кашляет то ли от прохладного воздуха .

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 30 января

Педиатр

Тогда пока прогулки не более часа

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 30 января

Педиатр

Здравствуйте.
Бронхит чаще всего имеет вирусную этиологию. По ОАК нет бактериальных изменений.
Лечится при наличии хрипов при помощи ингаляций с беродуалом.
При приступообразном сухом кашле так же показаны ингаляции с пульмикортом .
Обязательно обильное питьё и вибрационный массаж.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 февраля

Клиент

Здравствуйте , Ангелина Альбертовна . Температура больше не поднималось с четверга , сопелек нет, кашель бывает но в основном после сна, пока откашляет мокроту затем проходит . Беродуал стоит продолжать или для отмены необходимо слушать лёгкие и только после этого отменять ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 февраля

Клиент

Когда засыпает потеет сильно , одежду меняю , правильно ли делаю ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение пневмонии вызванной COVID-19

4 ответа

10 ноября 2020

Владимир, Уфа

Вопрос закрыт

Бронхит или пневмония

2 ответа

12 марта 2024

Матвей

Вопрос закрыт

Фиброзирующий альвеолит

3 ответа

18 сентября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Результат рентгена

4 ответа

11 ноября 2024

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 1 февраля · Accepted Answer · 2025-02-01T22:57:31+03:00

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 1 февраля

Педиатр

Добрый вечер! Конечно, лучше слушать очно, но если это редкий кашель от постназального затека, то беродуал в таких ситуациях уже не показан. Рада, что малышу легче🙏🏻

Принятый ответ

Иманова Эльнура Назимовна, 30 января · Accepted Answer · 2025-01-30T16:20:44+03:00

Здравствуйте
По анализу острого воспалительного процесса нет
Сейчас показаний к приему антибиотика нет
Продолжайте симптоматическое лечение
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения то повторно сдать анализы и сделать рентген ОГК