Назначение лечения по анализам — вопрос №3025408

Добрый вечер,по данным анализов выявлен рост условно-патогенной микрофлоры.
Учитывая жалобы рекомендую пройти лечение:
1. Доксициклин моногидрат 100 мг 2 раза в день 7 дней
2.флуконазол 150 мг 1\3\5 день
3. макмирор комплекс вагинально на ночь 8 дней
ВПЧ сам выходит из организма при хорошем иммунитете , обычно в течение 1-2лет

Здравствуйте, Мария.

В первую очередь хочется сказать, что да, в идеале ВПЧ и должен самостоятельно уйти (элиминирроваться) из организма со временем (в среднем — в течение 2 лет). Если этого не происходит, тогда мы и условно бьем тревогу. В Вашем случае же результат идеальный. Особенно с учётом хорошей цитологии. Тут вопросов нет.
Второй момент — исключены именно ИППП (инфекции, передаваемые половым путем). Это — тоже очень хорошо.

Что касается выявленных гарднереллы и кандиды в первую очередь. Судя по наличию характерных жалоб и их обнаружению, можно предположить в такой ситуации смешанное нарушение микрофлоры (бактериальный вагиноз и вульвовагинальный кандидоз). Уреаплазмы же обычно повышаются в титре «параллельно» процессу и чаще всего отдельного лечения не требуют (их становится меньше после основного лечения бактериального вагиноза).
Обычно в подобном случае рекомендуется использовать местный комбинированный препарат с клиндамицином и противомикотическим компонентом, например, Клиндацин Б пролонг в форме крема: крем с помощью приложенного аппликатора вводится во влагалище и одновременно наносится наружно на пораженную область вульвы один раз в день на ночь — 6 дней. Он «охватывает» все микроорганизмы, которые обычно приводят к таким нарушениям микробиома.
Для того же, чтобы попытаться восстановить лактобактерии во влагалище после лечения, могут использоваться препараты с лактобактериями, например, капсулы Лактожиналь по 1 шт утром и вечером вагинально - 7 дней, либо по 1 капсуле во влагалище на ночь - 14 дней.
Да, выявленные микроорганизмы — это НЕ инфекции, они — наши «сожители», так называемые «условные патогены». Они могут обитать во влагалище любой женщины в норме, но когда их становится слишком много (на фоне стресса или снижения иммунитета, например), они могут вызывать подобные симптомы. Это по сути — просто дисбаланс нашей собственной микрофлоры, и только.