СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Назначение лечения по анализам

Здравствуйте уважаемые доктора!!! Была я у гинеколога месяц назад, сдавала анализы. Нужно было поехать за назначением лечения, но в ближайшее время никак не могу вырваться. Всё думала подожду, а потом вспомнила про замечательный сайт, ведь анализы то все сданы и результаты на руках, а к врачу не понятно когда смогу попасть. У меня эрозия, по словам 2х гинекологов большая, цитологию сделала, кроме воспаления ничего не показало, далее сдала мазки(результаты прикреплю) по ним собственно и прошу назначить лечение. Так как присутствует выделения не приятные, иногда зуд и запах(тоже кстати не всегда) Еще прошу объясните пожалуйста что там в анализах понятным языком и откуда это все берётся? P.s: 10 лет назад в беременность было впч 16(в беременность вылезло много папиллом на шее), спустя год впч был, но другого типа. Сейчас его нет. Так бывает?

Пиелонефрит, гастрит
31 год
13 Марта 2025·Просмотров: 139·Мария, Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер,по данным анализов выявлен рост условно-патогенной микрофлоры.
Учитывая жалобы рекомендую пройти лечение:
1. Доксициклин моногидрат 100 мг 2 раза в день 7 дней
2.флуконазол 150 мг 1\3\5 день
3. макмирор комплекс вагинально на ночь 8 дней
ВПЧ сам выходит из организма при хорошем иммунитете , обычно в течение 1-2лет

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо большое🙏
"Рост условно-патогенной микрофлоры " что это значит? Это опасно? Извините за настойчивость, но мне намного проще когда я понимаю о чём речь 🫣

Принятый ответ

условно-патогенная микрофлора,это та флора которая постоянно живет во влагалище, но при определенных условиях(стресс,орви,активная половая жизнь итд) может нарушаться и увеличиваться в титре,именно из-за этого появляются жалобы на узд,жжеие и выделения

Принятый ответ

Здравствуйте.
Касаемо ВПЧ - да, такое бывает. Вирус ВПЧ не лечится , но как только иммунитет приходит в норму и повышается, то ВПЧ может элиминироваться из организма, что у вас и произошло. Можно сделать вакцину против ВПЧ. Она профилактирует развитие рака шейки матки .
Касаемо анализов : у вас выявлена условно - патогенная флора ( та которая постоянно есть во влагалище ) , но иногда бывает так , что происходит дисбаланс и какие-то микроорганизмы повышают свой титр ( болезнь , снижение иммунитета) и в результате этого образуются ваши жалобы.
Рекомендую флуконазол 150 мг 1-3-5 день
Клиндацин б пролонг во влагалище на 6 дней
Затем лактожиналь на 10 дней во влагалище

Здравствуйте, Мария.

В первую очередь хочется сказать, что да, в идеале ВПЧ и должен самостоятельно уйти (элиминирроваться) из организма со временем (в среднем — в течение 2 лет). Если этого не происходит, тогда мы и условно бьем тревогу. В Вашем случае же результат идеальный. Особенно с учётом хорошей цитологии. Тут вопросов нет.
Второй момент — исключены именно ИППП (инфекции, передаваемые половым путем). Это — тоже очень хорошо.

Что касается выявленных гарднереллы и кандиды в первую очередь. Судя по наличию характерных жалоб и их обнаружению, можно предположить в такой ситуации смешанное нарушение микрофлоры (бактериальный вагиноз и вульвовагинальный кандидоз). Уреаплазмы же обычно повышаются в титре «параллельно» процессу и чаще всего отдельного лечения не требуют (их становится меньше после основного лечения бактериального вагиноза).
Обычно в подобном случае рекомендуется использовать местный комбинированный препарат с клиндамицином и противомикотическим компонентом, например, Клиндацин Б пролонг в форме крема: крем с помощью приложенного аппликатора вводится во влагалище и одновременно наносится наружно на пораженную область вульвы один раз в день на ночь — 6 дней. Он «охватывает» все микроорганизмы, которые обычно приводят к таким нарушениям микробиома.
Для того же, чтобы попытаться восстановить лактобактерии во влагалище после лечения, могут использоваться препараты с лактобактериями, например, капсулы Лактожиналь по 1 шт утром и вечером вагинально - 7 дней, либо по 1 капсуле во влагалище на ночь - 14 дней.
Да, выявленные микроорганизмы — это НЕ инфекции, они — наши «сожители», так называемые «условные патогены». Они могут обитать во влагалище любой женщины в норме, но когда их становится слишком много (на фоне стресса или снижения иммунитета, например), они могут вызывать подобные симптомы. Это по сути — просто дисбаланс нашей собственной микрофлоры, и только.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо за ответ🙏
А мужу не нужно ничего помазать или пропить?
У него жалоб нет, я просто уточняю)))

Принятый ответ

Нет, именно потому, что это — не ИППП (они как раз в данном случае исключены), супруга мы не трогаем, у него нечему «нарушаться», ровно как и нет у нас возможности «подхватить» у него что-то заново без якобы лечения, потому что виновники событий — наши собственные «сожители». При лечении мы не избавляемся от них в 0, это невозможно, мы просто уменьшаем их титр. И соответственно «подхватить»их от мужа в принципе невозможно)

Принятый ответ

Мария , здраствуйте . По результатам анализов :
- ВПЧ ( 14 типов ) - отрицательные .
- ПЦР : выявлены уреаплазма, гарднерелла вагиналис ( это условно-патогенные бактерии , которые могут жить во влагалище в норме , но в меньшем количестве ) , кандида
- посев на дрож.грибы : кандида в повышенном количестве .
Учитывая наличие жалоб , рекомендуется следующее :
- половой покой на время лечения .
- исключить из рациона простые углеводы ( сахар , сладости и тд)
- внутрь :
1. орнидазол 1 таб. х 2 р\день, внутрь , 5 дней .
или
секнидазол - 2 таб х однократно , одномоментно, внутрь.
2. флуконазол 150 мг ( 1 капс. ) - по 1 капс. в 1,4 и 7 дни лечения .
- во влагалище :
- полижинакс - 1 капс. ваг. х 1 р\день, на ночь, во влагалище, 12 дней.
Если партнера что-либо беспокоит , рекомендуется проведение обследования у уролога.

Что касаетс ВПЧ , он может в течение 1-2 лет самоэлиминироваться , т.е ваш иммунитет от него избавился и впч из организма ушел.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным анализа можно поставить диагноз анаэробный вагинит. Преобладает условно патогенная флора над лактобактериями в большем количестве.
Рекомендую пролечиться по следующей схеме.

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.