Консультация педиатра /

Кашель с мокротой — вопрос №3025959

78 просмотров

Здравствуйте, сыну 3.6, три дня назад поднялась температура, насморк с прозрачной слизью, кашель влажный, сейчас температуры нет, насморк есть, промываю морской водой, далее аквалор протект капаю, беспокоит кашель, по звуку много мокроты, по назначению врача от кашля принимаем Бронхипрет, но что то мне кажется что от него мокроты стало больше, ингаляцию делать не хочет ребенок, подскажите как вылечить кашель?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Муколитики детям до 5 лет не назначаются, так как у детей слабый кашлевой рефлекс и не могут откашлять все количество мокроты.
Ребенку нужно промывать нос морской водой

Поддерживать микроклимат в комнате температура в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 %
Обильное тёплое питье 40-50мл мл на кг веса, это будет способствовать разжижению мокроты
Клиент
Елена Владимировна, все так и делаю, нос промываю, комнату проветриваем, включаем увлажнитель, пьет тоже достаточно(тёплый чай, морс)но вот не проходит и не лучше, может из за Бронхипрета?
Педиатр
При употреблении муколитиков образуется много мокроты и ребёнок её не может откашлять. Скорее всего да, от этого препарата
Педиатр
Для лучшего отхождения мокроты вы можете делать ещё вибрационный массаж на спинке.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Показано симптоматическое лечение:
При повышении температуры тела выше 38,5 градусов либо при ухудшении самочувствия ребёнка: Парацетамол 10-15 мг/кг, либо Ибупрофен 5-10 мг/кг (нурофен). Принимать можно каждые 4-5 часов .
Допаивание водой из расчета 30-40 мл /кг. Носик промывать солевыми растворами по потребности, физраствор. Можно воспользоваться назальным аспиратором. Если есть заложенность - сосудосуживающие, не более 5 дней(во избежание привыкание).
Влажность воздуха в помещении 50-60%, температура 22-23 градуса. Обязательно проветривать. Витамин Д в возрастной дозировке ежедневно.

Муколитики у детей до 4-5 лет запрещены , так как у детей слабо развит кашлевой рефлекс. И они действительно увеличивают количество мокроты. Применять не рекомендую.
Если кашель влажный - то можно подключить ингаляции с физ раствором . Он будет способствовать лучшему отхождению мокроты и улучшению мукоцилиарного клиренса.
Также можно подключить синупрет в каплях - растительный препарат, секретолитик. По 15 капель 3 раза в день
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Обычно в таких случаях назначается симптоматическая терапия
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
В нос аквалор, аквамарис с санацией носа.
ингаляции с физ.р-ром 3 раза в день
Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60%.
Бронхипрет имеет муколитическое действие, детям до 5 лет не рекомендуется, будет много мокроты собираться, ребенок ее откашлять не сможет.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Самое главное, понять от куда этот кашель.
Здесь конечно необходимо аускультация и осмотр врача.
Если в лёгких все чисто , то предполагаем , что кашель от слизи , которая стекает по задней стенке глотки.
В таком случае достаточно только промывания носа.
И ингаляции здесь не помогут, а наоборот как раз усилят его.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Кристина! Конечно, бронхипрет в данном возрасте принимать не стоит

Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.

Вероятнее, слизь стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель.
Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома старайтесь поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 38,2 уже 5 дней
12 января 2022
Светлана, Донской
Вопрос закрыт
Кашель и сопли без температуры
8 мая 2023
Ислам, Глазов
Вопрос закрыт
Заложено горло, мокрота, кашель
6 октября 2023
Ирина, Краснодар
Вопрос закрыт
Кашель с мокроттй
25 февраля
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём