Помогите расшифровать анализы

Евгений Зимков14 Марта 2025

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам ваших анализов:

1. Повышен общий билирубин.
Такой результат можно встречаться при патологиях печени и желчного пузыря.
Подобный результат может быть обусловлен, в том числе, дискинезией желчевыводящих путей.
В качестве дообследования желательно выполнить УЗИ печени и желчного пузыря.
Помимо УЗИ, в подобных ситуациях обычно рекомендуют сдать кровь на другие печёночные пробы, кроме билирубина.
В частности на АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу и ГГТП.

2. Ферритин в норме.
При оценке запасов железа в организме желательно, в первую очередь, ориентироваться именно на цифры ферритина.
Запасы железа в организме хорошие.
На повышение уровня сывороточного железа внимание обращать не стоит.
Это очень вариабельный (изменчивый) показатель, который зависит от приёма пищи накануне.

3. Обнаружен незначительный дефицит витамина Д.
Показаний для приёма препаратов, содержащих витамин Д, нет.
В подобных ситуациях желательно употреблять регулярно употреблять продукты, богатые витамином Д.
В первую очередь, жирные сорта рыбы, орехи, кисломолочные продукты и высокоачественное сливочное масло.

4. Гемоглобин в норме.
Анемии нет.

5. Лабораторные показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) также в пределах нормы.
Лабораторных признаков воспаления в организме нет.

6. Кортизол крови в норме.
Однако такой результат к сожалению не исключает патологии надпочечников.
Для кортизола характерен суточный ритм секреции.
Вечером уровень кортизола в норме должен приблизительно в 2 раза ниже, чем утром.
При описанный вами симптоматике рекомендуется исключить повышение уровня кортизола вечерние часы.
Для этого в подобных ситуациях рекомендуют собрать слюну на кортизол.
Слюна на кортизол собирается около 23:00 на дому в пробирку, которую предварительно необходимо взять в лаборатории.

7. При описанной вами симптоматике рекомендуется исключить гипотиреоз.
Для исключения гипотиреоза в подобных ситуациях обычно рекомендуют сдать кровь на ТТГ (тиреотропный гормон).

8. Помимо патологий щитовидной железы, при описанной вами симптоматике желательно исключить дефицит некоторых микроэлементов, кроме магния.
В частности кальция, селена, цинка и фосфора.
Для этого в подобных ситуациях обычно рекомендуют сдать кровь на эти микроэлементы.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Елена Анисимова14 Марта 2025

2.5

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!

Ознакомилась с вашими анализами.

В биохимии крови выявлено повышение общего билирубина.
Для более тщательного обследования и выявления причины его повышения необходимо сдать кровь ( фракции билирубина, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, альбумин и общий белок).
Также помимо слабости и потерю аппетита есть ли какие-то другие жалобы ? ( боли в области правого подреберья? Тошнота? Рвота? Изменение цвета лица и склер?
Также желательно исключить наличие вирусных гепатитов ( сдать на вирус гепатиа В,С)

Также для исключения заболеваний печени и общей билиарной системы желательно сделать МСКТ БО .

В ОАК анемии не выявлено
Тромбоциты в норме
Увеличение НСТ некритично и диагностического значения не несет.
Но у вас уровень сывороточного железа 33 ммоль/л при Ферритине 66 нг/мл Железно дефицитную анемию можно исключить.

Уровень витамина В12 в норме

Витамин Д можно принимать в профилактических дозировках 2000-3000 Ед в сутки.

Обязательно обратитесь на прием очно к врачу для начала к терапевту . Для дальнейшего обследования и выявления причины вашего состояния.
Здоровья вам!

Юлия Гилева17 Марта 2025

3.7

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
Довольно хорошие анализы и ферритин и Вит Д в норме.
При снижении работоспост-ти рек-ся проверить функцию ЩЖ, рек-ся сдать ТТГ.
В БХАК повышен общ билирубин, необх-мо знать за счет какой фракции, поэтому необх-мо сдать прямой и непрямой билирубин, сделать узи обп.
Если повышен непрямой билирубин рек-ся искл-ть б. Жильбера, для это необх-мо сдать генетический анализ на данное заб-ие.