Что вас беспокоит?
Как начать лечение
Здравствуйте! Я обратилась к своему врачу с сильной усталостью, необычным для меня выпадением волос, одышкой и нерастущими ногтями (несколько очень медленно растут и ломаются сразу). Состояние это уже почти год, долго добивалась анализа крови на все, что приведено ниже. У меня следующие результаты анализа: витамин Д 87 нмоль/л ферритин 62.8 мкг/л (при весе 88кг) медь 20.8 ммоль/л фолат 14.4 мкг/л (я так поняла, единицы неправильно написали и это, на самом деле, нг/мл?) витамин В12 414 нг/л кальций 2.39 ммоль/л альбумин 39 г/л эритроциты 11.2x10^9/л Я сдавала анализ в день после посещения стоматолога, возможно воспаление не спало после проведенного лечения? Ещё простуда прошла больше недели назад, воспалительные процессы не могут же так долго длиться после неё? Проверять кровь на уровень эритроцитов будут только через 2 месяца, остальное сказали в норме по местным стандартам (Англии), так что буду покупать препараты сама. Читала, что при воспалении (повышенных эритроцитах) железо пить не стоит. Но не могу я продолжать быть в таком состоянии до следующего анализа и хочу начать лечение. В какой дозе начинать пить железо для поднятия ферритина и какой срок его принимать? Уровень витамина Д нужно поднимать? Остальные показатели (медь, например) нормальные? Щитовидную железу проверяют здесь раз в год, в начале года была нормальная вроде, попрошу перепроверить, когда пойду через два месяца. Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по анализам всё хорошо, кроме эритроцитов, уж слишком высокие, может действительно в Англии другие единицы измерения. А какой гемоглобин? Тромбоциты?
Я прикреплю сейчас к своему вопросу результаты анализов. Гемоглобин проверяли в сентябре, был 143 г/л
Гемоглобин в последнем анализе 150.
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста,фото анализа,нужны референсные значения лаборатории
Прикрепила сейчас.
По анализам есть минимальный тромбоцитоз, мин сальное повышение эритроцитов. Лейкоцитоз и лимфоцитоз. У вас есть какие-либо хронические заболевания? Не болели ли вы 1,5-2 месяца назад ОРВИ или чем либо ещё?
Мария, проверила гемоглобин, в последнем анализе он 150.
Извините, про гемоглобин другому врачу собиралась ответить. Простуда прошла где-то за неделю до анализа. Это могло быть не до конца прошедшее воспаление? А ферритин нужно повышать? Щитовидная железа? Мне ее давно проверяли.
По анализу есть признаки перенесённой вирусной инфекции. Показаний к приему железа нет. Но есть какой-то воспалительный процесс: сдайте общий анализ мочи, кровь на СРБ. Учитывая ваши жалобы, необходимо сдать кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4, на витамин Д обязательно, на РФ, протеинограмму
Спасибо, я узнаю, что из этого здесь проверяют. Витамин Д я прикрепила результат, вроде в норме.
Да,верно,тогда все остальное. Все ли в норме с циклом,нет ли выделений,молочницы?
Нет, все нормально вроде. Я не знаю, делают ли здесь протеинограмму, а что она может показать, инфекцию?
Нет, протеинограмма поможет отдифференцировать острый процесс от хронического и исключить аутоиммунный характер заболевания,что в вашей ситуации необходимо исключать обязательно
Поняла, спасибо.
Принятый ответ
Здоровья вам!
Здравствуйте. Определенно другие единицы измерения. Нужен оригинал анализа.
Прикрепила сейчас.
По анализам признаки перенесенной вирусной инфекции. Остальное в норме. Ничего специального принимать не нужно.
Спасибо, а как состояние тогда исправлять? У меня почти год жуткая усталость, не растут ногти и выпадают волосы.
Рекомендую щитовидку обследовать. Т4 свободный, ТТГ, УЗИ.
Здравствуйте, Екатерина.
Прикрепите пожалуйста фото анализов к вопросу
Прикрепила сейчас.
Здравствуйте.
Ваши анализы в норме.
Есть признаки перенесенной недавно инфекции.
Не более того.
Препараты железа вам принимать не нужно, как и витамин д.
У вас все хорошо.
Илона, спасибо. А ничего, что ферритин 62.8, а мой вес 88кг (читала, что цифры должны быть примерно одинаковые)? И при воспалительном процессе читаоа, что ферритин может быть ложно завышенным. Это так?
Нет, у вас прекрасный ферритин и с ним ничего делать не нужно.
Больше 50 - это хороший показатель, который корректировать не нужно
Поняла вас, спасибо. Кроме проверки щитовидной железы и принятия какого-нибудь комплекса витаминов, чем поправлять состояние можно? Совсем не могу уже так устало себя чувствовать. Волосы выпадают, и ногти, которые всенгда были длинными, теперь большинство их вообще не растет.
По терапевтической части - ттг, т4св, ат к тпо, узи щитовидной железы, витамин 25 он д, развёрнутый биохимический анализ крови, общий анализ мочи.
Остальное - по части трихолога на очном осмотре.
Спасибо, узнаю, на что врач согласна направить.
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста весь бланк анализа
Прикрепила сейчас.
По анализам у вас воспалительный процесс на момент сдачи анализа. Вы ОРВИ не болели накануне? Какое воспаление лечили у стоматолога?
Была простуда, которая закончилась за неделю до сдачи анализа. И за день до анализа было лечение зубов.
Я не вижу у вас ничего критичного по анализам крови. Эти изменения могут быть Связаны с перенесенной простудой
Спасибо. А посему тогда устадость сидьная, сильное выпадение волос и очень слабые ногти, если с анализами все нормально? Состояние год такое.
Нужно исключить гипофункцию щитовидной железы. Сдать ттг, т3, т4 свободные, антитела к ТПО
С такими эритроцитами к гематологу в России отправляют, что-то не то с единицами измерения по всей видимости. Единицы измерения эритроцитов какие, можете прикрепить бланк анализа?
Прикрепила сейчас.
Насколько я понимаю красные кровянве клетки 5, 2 на 10 в 12 л. Если перевести то это эритроциты, чуть выше нормы. У вас лейкоциты повышены 13 на 10 в 9 на L. Общие клетки белые крови. Повышены незначительно . Откуда вы взяли такую цифру эритроцитов? В анализе я её не вижу
Ой, это я перевела нетак. Значит, эритроциты не намного повышенные. А лейкоциты на что указывают?
На ваш зуб в самый раз, небольшой гранулоцитоз совсем небольшое повышение лейкоцитов. Незначительное бактериальное воспаление. Посмотрите любую программу по подсчету калорий и нутриентов, посмотрите Возможно вы чего-то не доедаете , белка, возможно вы не доедаете жиров! Возможно сидите на какой-то диете. Чаще всего проблемы ногтей и волос связаны с недостаточностью или неправильным питанием. А такой мизерной дефицит ферритина, совершенно не повлияет на ваши обменные процессы
Спасибо, понимаю теперь ситуацию с лейкоцитами и эритроцитами. Я стараюсь сбалансировано питаться, как и раньше, никаких строгих диет. Я посмотрю программы. Щитовидную железу попрошу проверить, уж очень внезапно началась эта сильная усталость и другие проблемы, и никак не проходят.
У вас гемоглобин 150, у вас ферритин в норме 72, вам не нужно никакое железо! Поищите причины в другом, посмотрите какой у вас рацион, когда человек сидит на голодной диете, например то организм включает режим экономии. Тогда и волосы лезут, и ногти не растут
Ферритин вроде 62.8, не 72. Вес у меня 88 кг. Не нужно приблизить к цифре веса?
Питаюсь нормально весь год, точно не на диете. Может, в щитовидной железе тогда дело, буду просить направление.
Принятый ответ
Может конечно, поливитаминный комплекс Пантовигар Центрум Vitrum, драже мерц, просто пропейте там микроэлементы, на которые не всегда можно сделать анализы. Железо страшный препараты передозировка очень опасна, вам не нужно приближать его к своему весу, оно и так приближено
Наталья, спасибо за совет.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам крови ничего критичного нет. Повышены лейкоциты и лимфоциты, немного тромбоциты, это вероятнее всего связано с перенесенной инфекцией. Гемоглобин и эритроциты в норме. Вам нужно проконтролировать общий анализ крови через 1 - 2недели. По поводу ваших жалоб нужно обследовать щитовидную железу. Поднимать ферритин и витамин Д не нужно - они в норме.
Спасибо за ответ. Проверять они эритроциты будут повторно только через два месяца, но я попрошу раньше щитовидную железу проверить.
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20201 ответ
- 21 Сентября 20219 ответов