Что вас беспокоит?
Головного мозга и сосуды
Здравствуйте это результат моего мужа ему 26 лет. Не пьёт только курит. с сентября у него частые головокружения и рвоты. То пройдёт то снова обратно. Давление 130-140/90. В больницу положили. Анализа в норме. Кт в норме. Вчера всё стало хуже, сделали УЗИ сосуды, и МРТ головного мозга. Вот не поняла это диагноз страшно или нет? И как нужно лечить или ещё какие нужны обследование ? Переживаю за него (
Принятый ответ
Здравствуйте
По обследованиям нет причин для жалоб
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб стало легче?"
Лилия Альбертовна, 1) да как будто пьяный , сам ходить в этот момент не смогу только в лежачем положении. Да он говорит как будто 360 градусов крутится.
2) долго, максимум 6-8 часов постепенно уменьшился.
3) в неделю 2-3 раза приступы
4) головная боль никогда нет, всегда только с утра как проснулся и сразу крутится и рвоты.
5) шум в ушах да,, тошнит, рвоты, учащённое сердцебиение и всё.
6) никак, только скорую и уколы.
Лилия Альбертовна, ещё у него есть старый перелом в позвоночника
Принятый ответ
Здравствуйте!
По сосудам мы исключаем наличие бляшек, атеросклероза, нарушение общей гемодинамики, острые состояния.
Если оценивать состояние сосудов, то все хорошо, патологий нет.
По мрт артериомедуллярное взаимодействие это врожденная анатомическая особенность строения, клинически никак не проявляется.
По поводу расширения ликворных пространств является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями.
По синуситу консультация лор-врача.
Слух не снижался?
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение
Марина Алексеевна, голова крутится как 360 градусов. Рвоты много. Только с помощью уколы прекратился. Частые в неделю 2-3 раза приступы и долго длится может 6-8 часов (
Каждые утро когда проснулся и всё с головокружения и рвоты....
Голова при этом не болит?
Проводились позиционные маневры врачом в больнице?
Марина Алексеевна, нет не проводилось, не болит голова.
Нужно обсудить с врачами проведение позиционных маневров, их обычно проводят при дппг, вестибулярном нейроните, при мигрени вестибулярной, также при болезни меньера.
Марина Алексеевна, а эти симптомы может связано с желудком? Ещё у него на рентген есть старый перелом
Марина Алексеевна, а может какие лекарства чтоб не закружилась голова, тем более у него есть работа
Заболевания желудка обычно не вызывают головокружение.
Чтобы рекомендовать лечение нужно сначала уточнить диагноз, как минимум провести те маневры, про которые я вам писала выше.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным обследований без какой-либо значимой патологии.
До сентября что-то похожее когда-нибудь возникало или это впервые в жизни?
Возникают только по утрам, далее в течение дня не беспокоит?
При рецидивирующих головокружения, в первую очередь исключаем ДППГ (дисфункция внутреннего уха)
Выполните следующее диагностическое упражнение:
https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/
При появлении/усилении головокружения - обратите внимание, в какую сторону усиливается выраженность головокружения
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы ФГДС проходили ?
Алана Сергеевна, нет не делали, это нужно?
Обязательно. Нужно исключить проблемы с ЖКТ
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана.
По результату анализов по сосудов все в норме: артерио-медуллярное взаимодействие - это врожденная особенность строения, клинически никак не проявляется.
По поводу синусита - консультация лор-врача.
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления ДППГ, рекомендуется консультация невролога или отоневролога для проведения позиционных проб, отоларинголога по поводу синусита
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20224 ответа
- 10 Сентября 202321 ответ
- 27 Октября 202316 ответов
- 15 Июля 20256 ответов