Нужен ли антибиотик при отите — вопрос №3027026

Question

Нужен ли антибиотик при отите — вопрос №3027026

Юлия

74 просмотра

14 марта 2025

Добрый день.
Ребёнок 3,6 лет. Несильный насморк длился неделю без других симптомов.
Этой ночью пожаловался на боль в ухе. Утром поднялась температура 38,6 Врач сказал, что у него Отит и прописал Панцеф.
Есть ли смысл утром сдать анализ крови, чтобы понять вирусная или бактериальная это инфекция? Или нужно принимать антибиотик даже если природа будет вирусной? (И нельзя будет обойтись местным антибиотиком в ухо? )

Буду благодарна за ответы

Возраст: 3

Вопрос закрыт

антибиотик отит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 14 марта

Клиент

Лилия Анасовна, спасибо за ответ.
Температура тела с утра 38,6.
Про Отит не уточнили....
Насморк до этого был неделю.

Я сама сейчас чувствую внутри вирус (повышение температуры и конъюктивит) думаю может у сына тоже и этот новый вирус и нет смысла в антибиотике.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 14 марта

Педиатр

Сколько дней сохраняется температура?
Чем лечили насморк? Сосудосуживащие уже применяли?

Пожаловаться

Юлия, 14 марта

Клиент

Лилия Анасовна, температура первый день.
Будем капать Отипакс и Тизин в нос в любом случае. До этого не капали.

А какой местный антибиотик можно попробовать покапать для начала в ухо

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 14 марта

Педиатр

В таком случае, учитывая подъем температуры тела, действительно лучше сдать ОАК+СРБ, после чего решить вопрос о необходимости антибиотикотерапии.
Отипакс можете оставить, он обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Если вдруг будут выделения из уха, то его категорически нельзя, будьте бдительны. Более эффективных в плане обезболивания будет Нурофен (Ибупрофен).
Туалет носа изотончисеким р-ром морской воды*4-5р/д
Продолжайте курс сосудосуживающих (до 5 дней), так как они помогают снизить отек и показаны при отитах.
Выполняйте гимнастику для слуховых труб, хорошо для детей тренажер Отовент, обязательно предварительно очистив нос. Упражнения необходимы для восстановления проходимости слуховых труб.
Если все же доктор не говорил про гнойный отит, то он вполне может быть вирусной этиологии. В таком случае необходимости в местных антибиотиках не будет.

Пожаловаться

Юлия, 15 марта

Клиент

Лилия Анасовна, температуры уже нет. Есть ли необходимость в сдачи анализов или можно пока продолжить лечение отипаксом и каплями в нос?

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 15 марта

Педиатр

Если повторного повышения температуры не будет, можно не сдавать, но обязательно ушки показать в динамике лор-врачу.
Если все же будет хотя бы субфебрильная (37-38оС) лучше сдать ОАК и ОАМ.

Пожаловаться

Юлия, 15 марта

Клиент

Лилия Анасовна, большое Вам спасибо!

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 15 марта

Педиатр

Пожалуйста! Скорейшего выздоровления! 🌸

Пожаловаться

Юлия, 14 марта

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, спасибо за ответ.
Прописал ЛОР.
Диагноз средний катаральный отит

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 14 марта

Педиатр

Юлия , катаральный отит может пройти самостоятельно
Нужно понаблюдать , если будет положительная динамика в состоянии
Через 2-3 дня повторный осмотр
Препарат выбора к сожалению Амоксиклав (60-70 мг на кг веса) 5-7 дней

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 14 марта

Педиатр

Можете обратиться к другому Лору на очный осмотр

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 14 марта

Клиент

Валерия Олеговна, спасибо за ответ.
Капает Отипакс. Ухо не болит. Выделений нет

Пожаловаться

Пискун Валерия Олеговна, 14 марта

Педиатр

Тогда имеет место сдать ОАК. Понаблюдать за малышом. Ребеночек осмотрен ЛОР врачом?

Пожаловаться

Юлия, 14 марта

Клиент

Валерия Олеговна, поняла, спасибо, завтра сдадим кровь.
Какой антибиотик в ухо можно попринимать пока местно?

Пожаловаться

Пискун Валерия Олеговна, 14 марта

Педиатр

Анауран (это местный антибиотик).
Если ушко ребенка не беспокоит, можно ограничится до получения результатов анализов Отипаксом.
Если будут выделения из ушка, капли мы убираем. Срочная очная консультация ЛОР врача.
Что сейчас беспокоит малыша?

Пожаловаться

Юлия, 14 марта

Клиент

Валерия Олеговна, спасибо за ответ.
ЛОР поставила диагноз средний катаральный отит.
Нужен ли местный антибиотик в таком случае?
Кровь утром сдадим.

Пожаловаться

Пискун Валерия Олеговна, 14 марта

Педиатр

Пока оставьте отипакс. Ждем анализ

Пожаловаться

Юлия, 15 марта

Клиент

Валерия Олеговна, температуры уже нет. Есть ли необходимость в сдачи анализов или можно пока продолжить лечение отипаксом и каплями в нос?

Пожаловаться

Пискун Валерия Олеговна, 15 марта

Педиатр

Лучше все таки сдать анализ, так как температура может вернуться, при болезни бывают периоды нормализации температуры сменяются периодами подьема до высоких цифр. Чтобы понимать, какая это инфекция.

Пожаловаться

Юлия, 14 марта

Клиент

Оксана Михайловна, спасибо большое.
Диагноз Лора средний катаральный отит.
Завтра утром сдадим кровь

+ 1

Пожаловаться

Чертова Оксана Михайловна, 14 марта

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог

При этом антибиотики не назначают, но лучше кровь всё же посмотреть

Пожаловаться

Юлия, 15 марта

Клиент

Оксана Михайловна, температуры уже нет. Есть ли необходимость в сдачи анализов или можно пока продолжить лечение отипаксом и каплями в нос?

Пожаловаться

Чертова Оксана Михайловна, 15 марта

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог

Можно повременить со сдачей анализов

+ 1

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 14 марта

Педиатр

Здравствуйте. Обычно при среднем отите антибиотики назначают в зависимости от картины отоскопии(осмотра ушей), при этом картина крови может не меняться.
В таком возрасте показан антибиотик внутрь, если в течение 72ч по осмотру ушей нет улучшений(иногда самостоятельно может проходить). Но местные антибиотики не проходят через барабанную перепонку и никак не могут повлиять на состояние среднего уха.
Но антибиотики выбора при отитах - пенициллины (амоксициллин).
Можно подождать 2-3 дня, еще раз пойти на осмотр, если лучше не станет, уже начать прием.

Пожаловаться

Юлия, 14 марта

Клиент

Лина Сафудиновна, спасибо!

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 14 марта

Педиатр

Рада помочь. Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Юлия, 15 марта

Клиент

Лина Сафудиновна, температуры уже нет. Есть ли необходимость в сдачи анализов или можно пока продолжить лечение отипаксом и каплями в нос?

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 15 марта

Педиатр

Если это средний отит, в отипаксе смысла не вижу, так как не проходит через барабанную перепонку, но может смазывать картину до следующего осмотра ушей. Как я и говорила, больше ориентируются на то, что видят при осмотре ушей, не на анализ крови.
Про капли в нос, если имеете в виду сосудосуживающие, их рекомендуется применять не больше 5 дней при заложенности носа, так как длительное применение может привести к медикаментозному риниту. Но стоит продолжать промывать солевыми растворами.

Пожаловаться

Юлия, 15 марта

Клиент

Лина Сафудиновна, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 15 марта

Педиатр

Выздоравливайте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Антибиотики 7 раз. Нужны?отит сопли

4 ответа

5 декабря 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Уточнение назначения по антибиотику

3 ответа

17 февраля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Отит, ринофарингит

2 ответа

15 мая 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Отит и гаймотрит не помогают антибиотики

5 ответов

15 февраля

Татьяна

Вопрос закрыт

Отит у ребенка 2 года

5 ответов

11 марта

Людмила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Барыгина Лилия Анасовна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T13:52:22+03:00

Доброго дня!
Скажите, пожалуйста, на данный момент помимо боли в ухе есть еще какие-то жалобы?
Температура тела повышалась?
В течение скольки дней наблюдался насморк?
Вы были у лор-врача, какой отит сказал вам доктор, гнойный или катаральный?

Согласно клиническим рекомендациям показанием к назначению антибиотиков внутрь является любой отит у малышей в возрасте младше 2 лет (а вы старше), если согласно осмотру лор-врача есть признаки гнойного отита,
если это рецидивирующий отит, если ранее назначенное лечение не помогает более 3 дней.

Accepted Answer · 2025-03-14T13:52:50+03:00

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 14 марта

Педиатр

Юлия, здравствуйте
Панцеф прописал лор осмотрев ребенка ?

Принятый ответ

Пискун Валерия Олеговна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T13:55:47+03:00

Пожаловаться

Пискун Валерия Олеговна, 14 марта

Педиатр

Здравствуйте.
Сейчас можно сдать ОАК, и если кровь вирусная иногда бывает достаточно антибиотика местно. Сейчас ушко беспокоит? есть ли выделения из ушка? Ребенок осмотрен ЛОРом?

Принятый ответ

Чертова Оксана Михайловна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T13:55:50+03:00

+ 1

Пожаловаться

Чертова Оксана Михайловна, 14 марта

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте. Если вас осматривал лор врач и выставил диагноз гнойный отит, то антибиотик обязателен. В остальных случаях желательно сдать общий анализ крови, чтобы понять природу отита.

Принятый ответ

Махалова Ольга Александровна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T13:55:52+03:00

+ 1

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 14 марта

Педиатр

Здравствуйте. Ребёнка смотрел лор врач?
Обычно препарат выбора для лечения бактериальных отитов антибиотики пелтциллинового ряда(амоксиклав, аугментин например).

Принятый ответ