Что вас беспокоит?
Матовый очаг 6мм, субплевральные очаги
Что значит такое заключение? Не болела ни орви, не пневмонией. Вообще кашляла лет 10 назад. Сделала КТ при болях при вдохе в спине слева под лопаткой.
Принятый ответ
Здравствуйте. Все отмеченные кт признаки (спайки, пневмосклероз, мелкие матовые очаги) характерны для поствоспалительных изменений. То есть вы когда-то (когда точно установить нельзя) переболели каким-то воспалительным процессом и остались такие "следы ". Эти изменения будут всегда, симптомов не дают, лечения не требуют. А описанные вами симптомы больше характерны для неврологии. Рекомендую проконсультироваться с неврологом.
Хава, спасибо. А субплевральные мелкие очаги? Вообще я про них начиталась, что так описывают и метастазы . Плюс очаг матовый 6мм, всякие вещи написаны, начиная от образования и туберкулёза и т.д. Вы часто такую картину видите? Мне не стоит волноваться? Просто боюсь пропустить страшное. Просто и болит при вдохе, я так понимаю в этом сегменте. Если б я болела, но я не болела. Крайний раз года 4 назад гриппом, но и то не кашляла. Вообще с лёгкими не было проблем. Тогда каждого если проверить у всех будут такие очаги
Да, метастазы, как и еще несколько других патологий дают на снимке мелкие очаги. Но при местазах должна быть первичная злокачественная опухоль, либо в самом легком, либо в других соседних органах. Плюс рентгенолог оценивает их количество, увеличение лимфоузлов. Вы можете для своего спокойствия сделать повтор через 6 месяц или самое раннее 3 мес. и сравнить их в динамике. Для этого надо будет иметь с собой описание или еще лучше диск с обследованием.
Практически любые симптомы вбиваете в интернете и обязательно вам выдадут рак) Поэтому пускай вас это не пугает. А по поводу ваших болей они никак с легкими не связаны.
Хава, ну получается мне надо чтоли всё проверить, чтобы точно понимать что это не метастызы? Просто у меня 1 матовый очаг и вот несколько очагов в обоих лёгких
Хава, и ренгенолог пишет вероятнее лимфоузлы, они также видны на КТ, это нормально? Смущает, что я действительно ничем не болела. Я конечно сделаю повторно КТ, но за 3 месяца с ума можно сойти.
Лимфоузлы могут увеличиться после любой инфекции или воспаления. До 10мм считаете не критично. Не переживайте, крайне редко местазы в легких бывают случайной находкой, как правило это бывают пациенты уже с имеющийся онкологией. К тому же рентгенолог, который изучал ваше обследование не предположил, что это могут быть mts.
Хава, у меня ещё и фиброаденома в груди, но вроде небольшая, вот я уже и думаю, может от неё что??? Как тогда отличить поствосполительные это изменения или опухоль с метастазами?
Хава, а лимфоузлы всегда видно на КТ?
Сама фиброаденома метастазы не дает. И озлокачествляется она редко. Чтоб исключить, можно просто слелать узи молочных желез
Видны
Хава, ну вроде 7 мм, её никто не пунктировал мне, я не знаю, может она и злокачественная. Просто смысл тогда КТ, если очаги это все что угодно
Злокачественные опухоли молочных желез, которые уже дают метастазы имеют конкретную картину на узи или ммг. По поводу "смысл тогда в кт..." : к сожалению лучевые методы исследования, как и остальные методы, не обладают чудесными свойствами, которые могли бы нам давать 100% диагнозы, иначе все было бы намного проще. Есть определенные признаки на кт , которые имеют классическую картину конкретного заболевания, а есть признаки, которых надо дифференцировать, они могут относится к 30 патологиям, тут уже надо подключить другие методы обследования, смотреть в динамике и т.д.
Хава, буду надеяться, что нормально у меня всё. Очень волнуюсь. Ещё и температура часто 37 и 3
С большей вероятностью, что все хорошо. Тем более у вас точно имеются поствоспалительного признаки, как спайки, пневмосклероз, возможно все остальное также. Здоровье вам.
Хава, спасибо большое)
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендации в заключении вам даны грамотно - достаточно будет сделать контрольное исследование через полгода - год. Описанные изменения в легких наиболее вероятно соответствуют поствоспалительным изменениям. Боли, вероятно, связаны с дегенеративными изменениями позвоночника.
Андрей Валерьевич, у меня просто фиброаденома в груди, я вот уже и боюсь, может это метастазы? Я не болела ничем
Фиброаденома - это доброкачественное образование, она не может давать метастазы. Воспалительный процесс вы могли перенести на ногах и не обратить внимания, а изменения в легких остались, такое не редкость.
Андрей Валерьевич, мне её не пунктировали. Она до 1см. Я точно не знаю, какая она. А вот смысл КТ я не поняла тогда, если это могут быть и лимфоузлы и метастазы
С чего вы взяли, что это могут быть метастазы?
Андрей Валерьевич, есть опухоль в груди, которую наблюдаю просто по узи. Есть температура 37 и 2, очень часто, плюс боль при вдохе как раз слева. Вот сама пошла на КТ. На ренгене чисто. Почитав про субплевральные очаги и очаги матового стекла, ужасно испугалась. Там только про метастазы и онко написано. Сама я ничем давно не болела. Лёгкие не моё слабое место. Это для меня вообще редкость чтоб кашель. Пневмонии не было. За все 35 лет кашель был раза 2
Андрей Валерьевич, также читала что людей лечат от остеохондроз при болях, а оказывается в лекгих проблемы серьёзные.
Опухоль доброкачественная, боль с лёгкими не связана, в интернете "медицинские" статьи зачастую пишут не самые компетентные люди. Такие изменение, как у вас, контролируют через 6-12 месяцев. Такие сроки наблюдения не из воздуха взяли, а на основании множества исследований. Мелкие очаги в лёгких можно найти практически у каждого человека, очаги по типу "матового стекла" встречаются реже, но тоже не самая редкая находка, которая чаще всего оказывается доброкачественными изменениями.
Андрей Валерьевич, спасибо большое, буду надеяться, что все хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Необходима очная явка к терапевту для исключения воспалительного процесса(которая может приводить к появлению болей под лопаткой), такой маленький очажок (учитывая низкодозовый протокол) теоретически может свидетельствовать о пневмонии в самой начальной фазе.
Александр Геннадиевич, а низкодозовый это что значит? Могли что-то пропустить ?У терапевта была, ничего не нашли, КТ сделала по своему желанию. Боюсь онкологии
Александр Геннадиевич, и судя из того что я поняла. На КТ что поствосполителтьные изменения, что опухоль с метастазами, не отличить? Так? Тогда смысл этого КТ?
Параметры низкодозового КТ это нагрузка менее 1 мЗв за исследование, подобный протокол не несёт высокой диагностической ценности и является скрининговым методом(как и ФЛГ).
Никакой пользы и смысла в проведении КТ "по собственному желанию" нет.
Единственным методом верификации онкологии является гистологическое исследование.
В Вашем случае скорее всего всё вышеперечисленное - случайная находка.
Александр Геннадиевич, ну КТ я сделала сама, так как болело. Может стоит пройти КТ не низкодозное? Там будет понятнее? Просто на рентгене как раз ничего не было месяц назад. Боюсь пропустить что-то серьёзное и упустить время.
Зачастую причиной болей под лопаткой является различные невралгии, разнообразные проявление корешковых синдромов и проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы.
В Вашем случае воспаление лёгочной ткани(пневмонию) терапевт исключил, значит причину болей необходимо искать неврологу и кардиологу, КТ лёгких в данном случае не будет информативным(особенно низкодозовое). Наиболее информативным будет осмотр соответствующих специалистов, из дополнительных инструментальных методов ими могут быть назначены ЭКГ, МРТ ГОП.
Конкретно по поводу находки - отталкиваясь от описания рентгенолога убедительных данных за злокачественность процесса нет(иначе была бы рекомендована консультация онколога). В приведённом случае будет достаточно провести диагностическое КТ органов грудной клетки для сопоставления снимков в динамике(необходимо взять предыдущий снимок и акцентировать внимание рентгенолога на том, что Вам необходима оценка в динамике) через 6 месяцев.
Александр Геннадиевич, мрт ГОП делала. Там только остеохондроз. Просто беспокоюсь конечно. Много информации читала, что лечат остеохондроз, а оказывается серьёзные вещи ((((.
Александр Геннадиевич, вообще часто такое на КТ? Просто получается у меня на ровном месте. Если б не болело, я бы и не сделала это КТ
Всё это находится очень часто как случайная находка, на мой взгляд дополнительное КТ избыточно, вполне достаточно сделать КТ в динамике через 6 месяцев.
На данный момент следовать рекомендациям невролога, обратиться на очную консультацию к кардиологу(особенно если в течении последнего года не проходили кардиолога)
Александр Геннадиевич, просто совпало, что боли именно в этом месте, слева. Много совпадений. И читала что часто лечат от остеохондроза людей, а там оказывается в лёгком опухоль. Спасибо за подробные ответы на мои вопросы.
Если посмотреть реальную ситуацию, то в абсолютном большинстве находки остаются находками, не имеющими никакой клиники, после чего моментально забываются пациентами.
В Вашем случае имеет смысл проведение контрольного исследования, но не раньше, чем через 3 месяца(оптимально через 6 и через 12 месяцев)
Пожалуйста. Здоровья и благополучия!
Александр Геннадиевич, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, мелкие очаги в легких очень частная случайная находка, очаги 2-4 мм никак не контролируют, обычно это лимфоузлы внутрилегочные, которые могут реагировать на любые инфекции, как и любые поверхностные лимфоузлы
Очаг матового стекла также бывает частой случайной находкой, нужно его наблюдать, контроль через 6 месяцев, больше половины таких случайных находок исчезают через полгода-год
Анастасия Николаевна, я просто не болела ничем. У меня вообще кашель это только в детстве был. Очень непонятно отчего так.
Случайные находки поэтому и случайные, что жалоб и причин изначально не было
Фиброз, который описан может быть и с детства, а лимфоузлы реагируют на различные вирусы и бактерии, иногда может быть бессимптомное течение
Анастасия Николаевна, просто у меня и боль при вдохе в этом лёгком, поэтому я и начала думать о плохом. И температура часто 37 и 2, при этом кашля нет, одышки тоже, оак в норме. Уже все исключила. Вот только на КТ вот это. Просто читаю много что плохого, и метастазы и очаги и опухоли и поствоспрление видимо на кт одинаковые
Боль может быть межреберной невралгией, от остеохондроза
Сами легкие не болят
Температура 37,2 может быть как в норме, при исключении всех патологий, так и при каком-либо хроническом процессе( воспалении), на это как раз могут реагировать лимфоузлы
Воспаление в организме, это не обязательно кашель
На кт могут быть сложные случаи, когда трудно отличить одно от другого, но как правильно есть специфические признаки, по которым это все можно отличить
Анастасия Николаевна, а могут очаги на КТ по типу матового стекла быть годами ?
Могут быть, может быть и участок поствоспалительных изменений, может быть участок гиповентиляции, просто нужно регулярно проходить обследования, но если очагов в легких нет, то обследования тоже нужно проходить регулярно ( профилактические-диспансеризация)
Анастасия Николаевна, спасибо. Буду надеяться что все хорошо, я просто и боль и температуру и этот очаг матового стекла, и фиброаденому связала, и расстроилась.... как бы не хочется упустить время...
Боль и температура могут быть связаны, если есть воспаление например мышц или нерва, а вот очаг матового стекла и фиброаденома точно не связаны
Такие очаги не болят
Анастасия Николаевна, мрт я тоже проходила. Позвоночника. Там норма, никакого воспаления
Проходили сейчас, при болях?
Если есть остеохондроз, он может давать боли, также воспаление нерва очень редко видно на МРТ
Может быть межреберная невралгия, которая тоже может давать боли при вдохе, нужна очная консультация невролога, терапевта
Анастасия Николаевна, остеохондроз есть. Невролог межреберную исключила. Да, я уже все прошла. И вот это вот всё, что нашли подозрительное
Эта находка требует только наблюдения, болеть очаг этот не может
Если есть остеохондроз, возможно и он может давать боли ( полностью, что Вам сказал невролог я не знаю, поэтому могу только делать наиболее вероятные предположения из того, что мне известно от Вас)
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад11 ответов
- Вчера в 13:291 ответ
- Вчера в 08:416 ответов
- 3 Июля 3 ответа