Консультация терапевта /

Нужны ли антибиотики? — вопрос №3027998

86 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, девочка 17 лет, заболела, с воскресенья по среду была температура 38-39. В четверг только с утра 37, сегодня уже нет температуры.
Жалуется немного на насморк, головокружение и подташнивание, жидкий стул, заложенность ушей, сдала анализы, и педиатр из поликлиники сказала нужно принимать антибиотики.
Прикрепляю анализы, подскажите, нужны ли антибиотики и какое лечение?

Возраст: 17

Хронические болезни: Операция на сердце в детстве
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По результатам полного анализа крови признаки вирусной инфекции, в таком случае не рекомендуется прием антибиотиков.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
По результатам ОАК - повышены моноциты, СОЭ - это признаки вирусной инфекции. При вирусной инфекции антибиотик не назначается.
Показания для него - бактериальная инфекция.

Какое лечение назначил доктор помимо антибиотиков?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Полина Викторовна, здравствуйте, спасибо за ответ, я сейчас прикрепила в файле назначения доктора
Терапевт
Здравствуйте по анализу крови прищнаки вирусной инфекции, чем сейчас лечитесь
Принятый ответ
Клиент
Афсана Ровшановна, здравствуйте, спасибо за ответ, прикрепила сейчас фото с назначениями доктора
Терапевт
Здравствуйте, при подобных результатах можно предположить вирусную инфекцию, антибиотик будет не эффективен.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте .
Судя по описанию, заболевание у 17-летней девочки имело вирусный характер: температура держалась 4 дня (38-39°C), затем нормализовалась, остались насморк, головокружение, тошнота, заложенность ушей и жидкий стул. Это типичная картина вирусной инфекции с остаточными явлениями интоксикации. Антибиотики назначаются только при присоединении бактериальной инфекции, которая обычно проявляется длительной лихорадкой (более 5 дней), гнойными выделениями из носа, налетами на миндалинах, выраженной болью в ухе или признаками пневмонии. Если в анализах крови нет значительного повышения лейкоцитов (>12×10⁹/л), выраженного сдвига влево (увеличение палочкоядерных нейтрофилов) и ускоренного СОЭ, антибиотики не требуются.

Лечение должно быть направлено на восстановление после вирусной инфекции. Важно соблюдать обильный питьевой режим: вода, некрепкий чай, компоты, при выраженной слабости – регидратационные растворы (Регидрон 1 пакет на 1 л воды, пить небольшими глотками). Диета щадящая: исключить жирное, жареное, молочное, есть каши, овощные супы, отварное мясо, сухарики. Для устранения диареи и интоксикации рекомендуется прием сорбентов: Смекта по 1 пакетику 3 раза в день или Энтеросгель по 1 ст. ложке 3 раза в день. Для восстановления кишечной микрофлоры – Линекс Форте или Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней. При заложенности носа – промывания физраствором, а при выраженной отечности Називин 0,05% по 1 капле в каждую ноздрю 2 раза в день (не более 5 дней). При заложенности ушей, связанной с евстахиитом, можно использовать сосудосуживающие капли в нос (Отривин или Назонекс) и выполнять глотательные движения.
Принятый ответ
Терапевт
Доброго времени суток Екатерина.
По результатам анализов крови признаки вирусной инфекции нельзя исключить течение гриппа. Многие вирусные инфекции, грипп, коронавируснная аденовирусы, риновирусы могут вызывать длительную лихорадку до 7 и более дней. Описываемые Вами симптомы характерны для интоксикационнного синдрома. Основными симптомами гриппа являются:
фебрильная температура выше 38,5-39,0 сохраняющаяся более 5 дней, разбитость,слабость,боль в мышцах и костях,
головная боль,озноб;
покраснение глаз,
сухость и жжение в носу и горле, катаральные явления (насморк, ринорея -водянистые выделения из носа),
рвота и диарея (чаще у детей). Прием антибиотика не показан. Продолжайте симптоматическое лечение. Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, шиповник морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. При болях в горле поможет полоскание ОКИ раствором по 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ на 100 мл. воды, 5 дней. или ( раствором Кетопрофен-ЛОР , 10 мл препарата разводятв 100 мл кипячёной воды полоскать 2 раза в день, 5 дней).
Орощайте зев Мирамистином 4-5 раз в день. При першение, дискомфорте в горле рассасывайте Лоротрицин (Доритрицин) по 1 табл. 4 раза в день до 7 дней.
При сухом кашле необходимо принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 4 раза в день , 7-10 дней или Левопронт (сироп) по 10 мл сиропа (60 мг) 3 раза в день с интервалом не менее 6 часов. При влажном кашле рекомендуют прием Амброксола 30 мг 3 раза в день 7-10 дней.
Нос промывайте солевыми растворами Аквалор ,Аквамаис 4-5 раз в день, 7 дней. Принимайте Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака весь зимневесенний период. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день,10 дней. Для поддержания нармальной микрофлоры кишечника принимать пробиотик энтерол 250 мг по 2 капсулы 2 р в день, 7-14 дней.
Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до еды, 14 дней. При жидком стулк - смекта до 3-4 раза в день до 5 дней .В качестве жаропонижающего средства при повышение температуры выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул, как остановить?
29 мая 2021
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Антибиотики
28 апреля 2023
Юлия, Тверь
Вопрос закрыт
Температура и плохой стул
3 сентября 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Громкое бурление в кишечнике, неоформленный стул
18 марта 2024
Ирина, Ростов
Вопрос закрыт
Сыпь, проблемы с жкт, температурв
18 июля 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Георгий Анатольевич Сутормин
14 отзывов
Терапевт
2011-2017, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Врач постарался разобраться в вопросе, а не давал поверхностные ответы. Благодарна за это. Дал...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Компетентный врач Врач дала развёрнутый ответ на все анализы Лишнего не назначила, внимательно...
— Екатерина
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия