СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болезненная овуляция , анализы

Отменила кок в июле 2024г. До приема кок овуляция была безболезненная , после отмены кок испытываю адские боли при овуляции , не сплю ночами даже. Назначили принимать утрожестан с 12 дня цикла по 400 мг. Сейчас у меня 17 день цикла. Вчера я была на приеме у гинеколога , она сказала, что пальпирует фолликул справа, я захотела узнать риски овуляции в этом цикле ( в прошлом цикле овуляция меня миновала) , сдала анализы - ЛГ 9, Эстрадиол 339. Сегодня дважды были приступы сильной боли внизу живота , повторно сдала анализы сегодня 14.03.2025 Меня пугают цифры эстрадиола. 1. Какие риски овуляции в этом месяце по анализам? 2. Чем опасна болезненная овуляция? Кок пить больше не хочу. 3. Почему такой высокий эстрадиол и что мне с ним делать? УЗИ делала на 1 день цикла в этом цикле , все ок было.

14 Марта 2025·Просмотров: 420·Марина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте Когда была последняя менструация?
Цикл у вас всегда регулярный? Менструация сколько дней, через сколько, насколько обильная, болезненность? Вы планируете беременность?
Скажите пожалуйста, ваши рост и вес? Нет ли повышенного роста волос на теле, акне, повышения уровня тестостерона крови?

Принятый ответ

Здравствуйте! Скорее всего овуляция будет или даже уже случилась, учитывая анализы, утрожестан надо применять с 5 по 25 день, через 3-4 месяца, вероятнее всего, овуляции не будет стойко, но прогестерон - это не кок, поэтому когла-то фолликулы будут зреть

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Овуляция возможно и произошла уже в этом цикле, либо её не было совсем.
2. Уровень эстрадиола повышенный- возможно, если есть персистенция фолликула, либо возможно произошло образование фолликулярной кисты, поэтому идёт дополнительная выработка эстрогенов повышенная.
Для того,чтобы точно ответить, нужно сделать УЗИ не на первый день цикла а в дни овуляции и понять, с чем связан ваш выраженный болевой синдром.
Ни Утрожестан, ни Дюфастон овуляцию не подавляет. Поэтому назначение этих препаратов, для того, чтобы убрать боли, выглядит бессмысленно.
Овуляцию подавляют КОК-контрацептивы.
Главное подобрать правильно и принимать нужно до тех пор, пока вы не запланируете беременность.
С чем связано ваше нежелание приёма контрацептивов? Если же вы планируете беременность - то конечно же, КОК назначать не следует.
3. Болезненные овуляции опасны именно самим фактом боли. Овуляция - это выход яйцеклетки из созревшего фолликула при его разрыве, соответственно болезненные овуляции по-другому называются болевая форма апоплексии яичника. Но каждый месяц так происходить не должно. Поэтому, на мой взгляд, нужно дообследование, понять , с чем конкретно связан болевой синдром .
Нужно сделать УЗИ в дни, когда вас беспокоят боли и от этого отталкиваться. Если доктор что-то пальпировал, то вероятнее всего , это была функциональная киста, отсюда и повышенный уровень эстрадиола.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Факторами риска болезненной овуляции могут быть
-воспалительные заболевания( надо сдать флороценоз ncmt либо фемофлор скрин, узи малого таза на 5-7 день цикла с оценкой жидкости в малом тазу )
- анатомическая структура капсулы яичника( чтобы устранить этот фактор блокируют овуляцию с помощью кок, если кок не хочется принимать можно попробовать вспомогательном принимать препараты инозитола (феритифолин,иноферт и д р) 3 г /сут курсами около 3 х месяцев, наладить работу кишечника ,исключить вздутия , обеспечить ежедневным мягкий стул до завтрака .

1) по уровню прогестерона овуляция прошла
2) болезненная овуляция опасна только болевыми ощущениями
3) уровень эстрогенов может быть связан с созреванием нескольких фолликулов,персистенцией фолликула ,фолликулярными кистами (учитывая что яичник пальпировался возможно она и сформировалась у вас - делать ничего с ним не надо,это самостоятельно проходящие состояния ,эстрогены сами нормализуются
4) узи в первый день цикла ничего нам не подскажет , надо смотреть на 5-7 день цикла для оценки эндометрия ,степени созревания фолликула , фолликулометрию ближе к овуляции , и постовуляторные изменения в 20-24 день

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение эстрадиола может быть на фоне фолликулярной кисты, в таком случае информативен контроль узи омт для оценки состояния яичников.
На какой день цикла сдавали прогесторон?
Опасности в болезненной овуляции нет ( выраженность проявления овуляторного синдрома индивидуальная). Если не настроены на приём кок ( а именно эти препараты блокируют овуляцию) , то возможна симптоматическая терапия в период проявления жалоб.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.