Консультация детского лора /

Причины аденоидов — вопрос №3028427

64 просмотра

Добрый день. У сына 6 лет аденоиды. Пока врачи на удалении не настаивают, но я уже вижу приоткрытый рот, синяки под глазами и все вот это.
Хочу найти первопричину.
Читаю что может паразиты, может вирусы, может аллергены.
Что сдать. Какие анализы!?

Были у трех лоров, просто назначают пшикать нос, причины никто искать не предлагал. Какой специализации врач может помочь решить вопрос комплексно?

Возраст: 6

Хронические болезни: аллергия на бкм, из рациона исключен
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом ? Бывает ли зуд в носу, чихание у ребёнка?

Одной из самых частых причин увеличения аденоидов является аллергический ринит на фоне постоянного и длительного отёка в носу при аллергии

Для дообследования в таких случаях стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения признаков аллергии, а далее посетить аллерголога или сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

При такой симптоматике рекомендовано дообследоваться

1. Рационально выполнить риноцитограмму (определяют клеточный состав носовой слизи с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления).

2. Кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), при повышении значения рекомендована консультация аллерголога и сдача аллергопанели.

3. Эндоскопический осмотр носоглотки. Стандартом для диагностики аденоидов, как правило, является эндоскопия носоглотки, на которой видна структура аденоидной ткани и степень разрастания. Выполняется мягким эндоскопом с 2-х лет, практически не причиняя дискомфорт маленькому пациенту.

4. мазок из носа на выявление патогенной флоры

А какие обследования уже проходили?
На фоне лечения отмечали какое-либо улучшение носового дыхания?



Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, проходили обследование эндоскопом сказали да, миндально на раздута, но проход не перекрыт, оперировать не будем.
Прописали пшикать два раза в день Назонекс 30 дней ,потом один раз постоянно. Эффекта явного не вижу . Сейчас ещё и жуткий запах изо рта добавился.
Клиент
Валерия Александровна, а ка насчёт вирусов? Какие нибудь Эпштейн барр, цитомегаловирус и ещё наиболее популярные ? Читала на форуме как у девочки пролечили какой-то герпес и аденоиды сдулись...
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А как давно эндоскопию делали?
Можете приложить ее результат?

Обычно на поверхности аденоидов скапливается слизь и без тщательного ее удаления назонекс не начнет свое действие.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Специфического лечения у вирусов нет, в том числе у ВЭБ, ЦМВ.
Вначале исключают аллергическую реакцию, это самая частая причина увеличения аденоидов.

Если по результатам обследования не выявилась первопричина, то в целом на вирусы можно сдать анализы, чтобы только убедиться в их причине. Но как правило особого смысла сдавать их нет
Клиент
Валерия Александровна, риноциттграмма и прочее сдается при полном прочем здоровье? Если сейчас температура и нечто напоминающее заед на губе , надо дождаться выздоровления?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Риноцитограмму можно сдать в любой период. Единственное в день сдачи не промывают нос и за двое суток отменяют назонекс, если вдруг используете
Педиатр
Здравствуйте. Для дообследования надо сдать оак с лейкоформулой для начала и исключить аллергию. Проконсультироваться с аллергологом.
Основные показания для удаления аденоидов: апноэ( остановки дыхания во сне), частые отиты, снижение слуха на фоне экссудативного отита, если консервативное лечение не помогает, нарушение прикуса.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, как диагностируют апноэ?
Педиатр
Апноэ- это остановка дыхания во сне. На приеме обычно мамы сами говорят, что ночью ребёнок перестает дышать, потом делает глубокий вздох.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , для дообследования в таких случаях рекомендуется сдать мазок из носа на флору , риноцитограмму и кровь на Ig Е .
Обязательно эндоскопический осмотр носоглотки .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличенные аденоиды у ребенка 3 года
24 февраля 2022
Алена
Вопрос закрыт
Аденоиды до 2 лет
24 мая 2022
Елена, Миасс
Вопрос закрыт
Аденоиды 2 степени
24 февраля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
22 ноября 2023
Варвара
Вопрос закрыт
Аденоиды 3 степень, желтые сопли
6 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Замечательный врач. Отзывчивая. Любезная. Очень грамотный специалист Все хорошо Врач очень...
— Аниса
фотография пользователя
Очень хороший доктор, любезная и самое главное грамотный специалист Очень помогла консультация ,...
— Аниса
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва