Что вас беспокоит?
Кашель, насморк
Ребенок 3 года. Начался сильный кашель без остановки практически, еще и вырвало сегодня от кашля. Сухой. Насморк. Температура сейчас 37. Вчера была 37,2 При каждой простуде начинаются проблемы с животом, отрыжка и газы. На днях еще делали вакцину от ветрянки и на следующий день заболел. Неужели так быстро подцепили что-то на ослабленный иммунитет? Подскажите первую помощь при простуде такой. И какие анализы сдать, если такой кашель без остановки? Из лекарств пока только нос промываем и даем флюдитек. Есть небулайзер.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Флюдитек, как и другие муколитики не даем детям до 5-6 лет, так как данные препараты усиленно разжижают мокроту, ее становится больше. Соответственно кашель усиливается и выздоровление затягивается. Можно делать ингаляции с физраствором.
Сейчас показано симптоматическое лечение и наблюдение.
Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен из расчета 10 мг на кг веса ребёнка не более 3х раз в сутки, либо Парацетамол из расчёта 15 мг на кг веса ребёнка в сутки, не более 4х раз в сутки. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки. Нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф дозе принимаем. При интенсивной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие препараты , например детский Називин по 1 капле 3 раза в день курсом 5-7 дней. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий. Все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать.
Температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно.
При отсутствии положительной динамики в течении нескольких дней, рекомендую сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения и определиться с дальнейшей тактикой лечения
Марина Олеговна, спасибо большое.
А физ раствор поможет, если прям сильный кашель, без остановки?
Конечно вызовем врача, но в выходные с этим сложновато . Хотелось хотя бы, чтобы поспать смог без кашля
Принятый ответ
Физраствор увлажнит слизистые и ребёнку будет полегче. Также подсом выполняем все рекомендации.
И отмените препарат от кашля, он провоцирует ребенка и заставляет часто кашлять.
Одышка есть?
Осиплость голоса, свисты со стороны, лающий кашель?
Марина Олеговна, просто короткий кашель, но весь день почти без остановки. Дышали физ раствором. Пока без улучшений. Сиропы убрали не Даем больше
И при кашле еще и отрыжка каждый раз. Завтра поедем послушаться .
Теперь буду знать насчет сиропов. А то нам через раз их выписывают разные.
Конечно, пусть врач посмотрит и послушает.
Здравствуйте
Флюдитек не рекомендуется в таком возрасте
Подскажите, пожалуйста, прививки по календарю стоят?
Принятый ответ
Добрый день.
Вероятно, что когда делали прививку уже были в продромальном периоде, внешне ребенок здоров, но в организме уже есть вирус и скоро себя проявит. Так совпало, вакцина не ослабляет иммунитет.
Муколитики не рекомендуются детям до 5-6 лет из- за слабого кашлевого толчка и невозможности откашлять мокроту в полном объеме.
При повышении температуры выше 38,5 С нурофен( ибупрофен) 10 мг/ кг массы тела ( либо есть простой расчет разовой дозы: масса тела разделить на 2) ; можно чередовать с парацетамолом в суспензии 15мг/ кг массы тела ( расчет разовой дозы также прост, масса тела умножить на 0,6), интервалы между приемами жаропонижающего старайтесь выдерживать 5-6 часов.
Старайтесь поддержать комфортную температуру в комнате 20-22С, влажность 40-60%.
Обильно выпаивайте ребенка 30мл/ кг массы тела.
Нос промывайте солевыми растворами Аквамарис/ Аква лор/ Линаква 3-4 раза в день.
При сильной заложенности можно использовать називин 0,025% по 1 капле в каждый носовой ход 3 раза в день, 5 дней.
Делайте вибрационный массаж , можно выполнять ингаляции с физ. раствором 2 мл 2 раза в день ( утро/ вечер) , последняя вечерняя ингаляция за 3-4 часа до сна.
При вздутии и метеоизме можно давать ветрогонные препараты на основе симетикона, например, эспумизан л по 25 капель 3-5 раз в день .
На 3-4 сутки болезни сдайте общий анализ крови с лейкоформулой и соэ, общий анализ мочи .
Здравствуйте
Флюдитек лучше убрать.
Данные препараты детям до 5 лет не рекомендуются. Они могут усиливать кашель.
Вакцинация не снижает иммунитет. Вероятно во время вакцинации вирус уже был в организме.
Сейчас можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2-3 раза в сутки.
Сейчас лечение симптоматическое в целом.
Нос промывать раствором морской воды Аквалор/Аквамарис.
Соблюдать питьевой режим из расчета 30-40 мл на 1 кг веса ребенка
При отсутствии положительной динамики - сдать общий анализ крови и мочи.
Принятый ответ
Здравствуйте. Флюдитек это карбоцистеин - это муколитик, а муколитики, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии.
на фоне приёма муколитиков большой объем мокроты остаётся в легких, кашель усугубляется, ребенок кашляет сильнее и продолжительнее. Либо их назначают в стационаре под контролем лечащего Врача. Рeкoмeндую рассмотреть препараты с вакцинным типом действия Ликопид или Исмиген курсом 10 дней в ротовую полость под язык для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20167 ответов
- 29 Ноября 20161 ответ
- 18 Декабря 201720 ответов
- 30 Марта 20181 ответ