Консультация кардиолога /

Появилось на эхо Уплотнение стенок аорты и аортального клапана у основания и краев — вопрос №3029826

210 просмотров

30 лет, М, 190см/90кг. С детства был пролапс митрального клапана, доп хорды, стараюсь контролировать и проверяться.

На днях сделал эхо и узи сердца, в целом никакой особо динамики за год нет. Но в этот раз врач написал уплотнение стенок аорты и уплотнение аортального клапана у краев и основания.
До этого делал эхо осенью 2023 года и в августе 2023 года - там не упоминалось этого.

Так же странно, что сейчас написали диаметр аорты 32мм, осенью 2023 года диаметр писали 26. В августе 2023 года писали диаметр на уровне корня 36, в восходящем отделе 34. Почему такая разница в цифрах ?

Аналогично про раскрытие клапана аортального - сейчас написали 18мм, осенью 2023 писали 23мм, август 2023 21мм.

Как так ??

Есть повышенный холестерин (и был раньше, лпнп повышен), делаю регулярно узи сосудов шеи и подключичных артерий - там никаких бляшек, атеросклероза и тд. На прошлой неделе буквально проверял. Диету соблюдаю, спортом стараюсь заниматься - пауэрлифтинг на любительском начальном уровне 3 раза в неделю уже год.

Последний месяц в постоянном стрессе и в тревожности из-за нюансов по желчному, на этом фоне давление даже увеличивается из-за нервов и переживаний, сделал смад, был у невролога и кардиолога- они назначили антидепрессанты от тревожности и чтоб на её фоне не было давления. Но это последний месяц только.
До этого особо не было давления вообще, периодов постоянной тревожности тоже не было. если не нервничаю то оно в норме 120-130/80.

В последний месяц явно орви не болел, ну небольшой насморк только и то у меня хронический ренит, легкую простуду могу не отличить. Был период недавно когда першило горло, немного чихал и совсем чуть кашля.

Почему такие разные результаты узи с разницей в полтора года ? И что делать с этим уплотнением аорты и клапана, начитался всякого теперь опять на жутком нервяке. Может ли на фоне стресса что-то меняться или при небольшом орви ?

Если бы был явный атеросклероз на аорте и клапане то доктор наверное это написал бы в явном виде ??

Или могут ли влиять регулярные физ нагрузки 3 раза в неделю по 2 часа силовых ???

Приложил результаты эхо, на картинках подписан год, для 23 года подписан октябрь и лето

Возраст: 30

Хронические болезни: Пролапс митрального клапана, тревожное расстройство, вегето сосудистая дистония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
Изменения в показателях возможны на фоне сниженной визуализации , если аппарат не экспертного класса.
Уплотнения могут быть и не на фоне атеросклероза, а после перенесенных инфекций.
Физ нагрузки не влияют , не провоцируют изменения данного характера на аорте, на клапанах.
В любом случае, ничего опасного нет, функция сердца не нарушена, гемодинамика внутрисердечная сохранная. Необходимо только наблюдение- Узи сердца раз в год. Узи сосудов шеи раз в 2 года достаточно, если нет сейчас атеросклероза.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Викторовна, ну, названия аппаратов в заключении указаны. Вчера и осенью 23года делал узи один и то же специалист.

Подскажите, а какая-то профилактика может есть ?

И могло ли это быть вызвано тем что последний месяц я на нервах и в тревожности и как следствие с давлением, которое прыгало в зависимости от нервов от нормы до аж 160/110 ? Может как какое-то воспаление, или что-то компенсаторное это на фоне этого?
В любом случае с антидепрессантами давление в норме так как тревожности почти нет

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
От стресса, повышенного АД не будет уплотнения. От воспаления возможно. Но, сейчас никакое лечение не требуется.
Хорошо, что АД в норме. Продолжайте контроль АД. Также липидный профиль необходимо контролировать.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! Подскажите, какие показатели липидного профиля у Вас? И что с желчным пузырем ? Несмотря на изменение показателей, в норму укладываетесь. Грубых изменений нет.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Евгеньевна, с желочным - холестероз, пью урсосан 1500мг для их растворения. Если не растворят значит это обычные полипы.., из-за этого на нервах.

Общий холестерин 6.5 - лпвп 1.15, лпнп 4.76, триглецериды 1.35

Я, правда, за два дня до анализа очень обильно покушал бутербродов с икрой красной и маслом в ресторане и блины с мясом накануне (от диеты редко отхожу но тут пришлось), могло ли это испортить результат анализа на липидку?

С эндокринологом консультировался тоже, гормоны все в норме, ферменты печени анализы тоже в норме. Спрашивал у него про статины - может надо для профилактики, он сказал что не надо пока…
Кардиолог, Терапевт
Конечно, у Вас погрешность в диете повлияла на результат Плюс проблемы с желчным пузырем дают повышение показателей липидного спектра, но резко не повышают сердечно-сосудистые риски при этом, поэтому статины, как Вам верно сказали, не нужно пока принимать. Это называется вторичная гиперлипидемия. Необходимо решить вопрос с заболеванием желчного пузыря и все восстановится. Диета конечно в любом случае нужна Средиземноморская/DASH (дробное питание, исключить животные жиры/соленое/жареное/фастфуд и т.д). Уточните у хирурга либо гастроэнтеролога - возможно ли по КТ определить характер образований в желчном пузыре. Обычно так делают и определяются - плотные это образования/либо нет. По поводу данных на аппарате - они могут меняться, зависит как смотрит специалист, погрешность самого аппарата.
Кардиолог, Терапевт
Любительским спортом заниматься можно и нужно
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По УЗИ данным - на разных аппаратах допустимы изменения до 5 мм при измерении размеров.
У вас изменения значений размеров аорты, аортального клапана небольшие - в рамках нормальных параметров. Нет пороков сердца.
Митральная недостаточность небольшая, не прогрессирует.

Уплотнение клапана, аорты - это просто особенность осмотра при УЗИ сердца, не является патологией. С возрастом у всех становятся более плотные стенки, ранее могли просто не описать, так как лечения не требуется.

Это не зависит от стресса или ОРВИ.
Спорт так же не нужно ограничивать.
Нет причин для волнения.

Крепкого здоровья, обращайтесь, если остались вопросы, буду рада помочь.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуется переделать УЗИ сердца на аппарате экспертного класса в сосудистом региональном/федеральном центре. Уплотнение аорты и аортального клапана бывает на фоне атеросклероза, или после перенесенных в стертой форме инфекций. Ничего опасного нет, главное что клапанных пороков не выявлено, регургитации физиологичны, фракция выброса хорошая, гипертрофии нет. Рекомендуется делать УЗИ сердца и УЗДГ сосудов шеи ежегодно, липидный профиль 1 раз в 6 мес. Противопоказаний для силовых тренировок на данный момент нет. Какие сейчас результаты липидного профиля?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, названия аппаратов кстати в заклбчении есть, можете оценить насколько они хорошие/плохие:)

А липидка прям плохая.
Общий холестерин 6.5 - лпвп 1.15, лпнп 4.76, триглецериды 1.35

Я, правда, за два дня до анализа очень обильно покушал бутербродов с икрой красной и маслом в ресторане и блины с мясом накануне (от диеты редко отхожу но тут пришлось), могло ли это испортить результат анализа на липидку?

С эндокринологом консультировался тоже, гормоны все в норме, ферменты печени анализы тоже в норме. Спрашивал у него про статины - может надо для профилактики, он сказал что не надо пока…

Я иногда могу поесть и фастфуд и бутеры с икрой и маслом, но это раза 2-4 в месяц бывает. В остальное время у меня творог-молоко, гречка рис вареные, макароны и картошка вареная но редко их ем, мясо курица бедро или грудка. Бананы.
До недавнего времени каждый день 2 яйца ел и периодически добавлял в рацион кусочек сала грамм 10 в день, сейчас это убрал полностью
Кардиолог
Нет, если за два дня до анализа, не могли испортить результат. Питание у Вас вполне рациональное, физические нагрузки тоже присутствуют. Кроме силовых, важно уделять время не менее 3 раз в неделю аэробные кардионагрузки, плавание, ходьба, велотренажер и т.д. Статины не нужны, у Вас очень низкий риск сердечно-сосудистых событий, бляшек в сосудах шеи тоже нет. Для улучшения липидного профиля можно принимать омега3ПНЖК (Омакор) 1 капсула в день 1 мес, затем пересдать липидограмму.
Кардиолог
Здравствуйте.
Такие разница может быть как погрешностью измерения, так и разными условиями, в частности, если при исследовании был высокий пульс, это тоже влияет на точность измерения.
Что касается уплотнения аорты, то такое бывает либо после перенесённых ОРВИ, избыток приёма кальция и витамина д или при нарушении обмена липидов. Советую обязательно сдать развернутую липидограмму.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте, когда последний раз делали узи органов брюшной полости? Липидный спектр, алт, аст, билирубин анализы сдавали?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перебои в сердце.
11 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Узи сердца, экг
17 июня 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Результаты узи
25 августа 2023
Павел
Вопрос закрыт
Есть опасение о здоровье сердца
1 мая 2024
Александр, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Сделала узи ,переживаю
15 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр