СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сбои в ритме сердца

Подскажите, пожалуйста. Делала узи сердца, пролапс минтрального клапана 4 мм. Делала 2 холтера с интервалов 2 недели, на первом холтере 4000 тысячи желудочковых эксрасистолов. 158 тригеминии . Делала тредмил тест ишемия не выявлена эстоасистолы при нагрузке пропали. Прописали препарат сотагексал в дозировке 40 мг в сутки. Далее тебе второй холтер: вот такое заключение. Холтер был под сотагексалом. ОЧЕНЬ ПЕРЕЖИВАЮ ЗА ТУРБУЛЕНТНОСТЬ ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА УЗИ щитовидки все хорошо, все гормоны тоже, анемии нет, желудок в порядке , ферритин в норме все проверено. Стоит диагноз тревожное расстройство и пограничное Принимаю препараты флуоксетин, ламотриджин , Кветиапин Вчера измерили препарат от аритмии на ивабрадин. Подскажите на сколько страшна турбулентность? Не нахожу себе места. Может расшифровка не правильная? Можно ли на это все забить? Не будет ли внезапной остановки сердца ? Переживаю что будет фибрилляция желудочков Анализ турбулентности ритма сердца TO: -2,00 TS: 11,00 . Заключение врача Мониторирование ЭКГ в 12 отведениях проведено в течение 19 ч. 21 мин. пригодно для анализа 11 ч. 56 мин. За время наблюдения средняя ЧСС днем 63 уд/мин. Минимальная ЧСС 45 уд/мин. Максимальная ЧСС при ФН 141 / вне ФН 127 уд/мин В течение мониторирования наблюдался Синусовый ритм со средней частотой 75 уд/ с частой желудочковой экстрасистолией Зарегистрирована желудочковая эктопическая активность, в виде 587 одиночных, 6 парных и 1 групповой экстрасистол в среднем количестве 50 в час (2 % комплексов). Зарегистрирована наджелудочковая эктопическая активность в виде 271 одиночных и 90 парных экстрасистол в среднем количестве 26 в час (1 % комплексов). Пауз более 2 сек не выявлено

Пролапс минтрального клапана
26 лет
15 Марта 2025·Просмотров: 157·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Не переживайте
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
На фоне терапии количество экстрасистол пришло в норму.
Причин для беспокойства нет.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А подскажите про турбулентность, пожалуйста? Что значат эти отклонения ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

И всегда ли придется принимать антиритмичные препараты ?

Данные отклонения на фоне изменения пульса

У вас изменения были по анализам крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Повышены лейкоциты, нитрофилы снижены. Но врачи сказали ничего критичного. Для себя пересдать через месяц. А вообще эти отклонения турбулентности страшны? Эти цифры ?

Плюс я набрала лишний вес и курю вдруг это важно , вес 67, в том году был 55

Поняла вас,если присутствует тревожность консультация психолога обязательна

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Так что мне делать с препаратами?
Я пролечилась у психиатра. Назначены препараты

От аритмии на данный момент что принимаете ?

Здравствуйте. По результатам холтера положительная динамика, количество экстрасистол уменьшилось на фоне приема сотагексала. Патологической турбулентности никакой нет, не переживайте. Это расчетный показатель для врача. Главное, что стало меньше желудочковых экстрасистол. Я правильно понимаю, что Вам заменили сотагексал на ивабрадин? Ивабрадин не является антиаритмиком, только урежает нормальный синусовый ритм. Не подходит в данной ситуации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Отменили сотагексал потому что он не подходит для тревожных людей и очень серьезный препарат. И сказали, вообще лучше никакие препараты не принимать. Но я очень переживаю . Что делать? Пульс всегда без таблеток зашкаливает.

Сотагексал действительно можно отменить, т.к. на данный момент количество экстрасистол небольшое, структурных изменений сердца тоже нет, постоянно его принимать не нужно. Но вместо ивабрадина для коррекции пульса я бы рекомендовала препарат из группы бета-блокаторов (конкор, беталок ЗОК и т.д.), они лучше подходят для тревожных людей, не вызывают побочных эффектов в виде фотопсий (мелькания мушек перед глазами)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А Метопролл подходит?

Да, только метопролол пролонгированного действия, например, Беталок ЗОК

Принятый ответ

Здравствуйте.
Экстрасистолы при нормальном УЗИ сердца, и, тем более, пропадающие при нагрузке, не связаны с сердцем и абсолютно безопасны.
По поводу турбелентности: значения начальной
турбулентности в норме должны быть меньше, либо
равны 0 (ТО < 0), а ТS – больше 2,5. Как у вас, т.е. это норма.

Здравствуйте!
У вас по холтеру отмечается выраженная положительная динамика и уменьшение количества экстрасистол.
Как понимаю, замена на ивабрадин была, чтобы контролировать пульс. Но тут надо быть аккуратными, так как ивабрадин не влияет на количество экстрасистол, только на пульс.
Так как вы полностью обследованы, то причиной перебоев может быть повышенный тревожный фон, который приводит к вегетативному дисбалансу, поэтому возникают перебои. И на фоне правильного подбора антидепрессантов, самочувствие улучшится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А Метопролл действует на уменьшение экстрасистолии? Аккуратнее в чем именно быть?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.