Повышенный сахар — вопрос №3030319

Здравствуйте. Показатели глюкозы крови и ГГ указывают на наличие сахарного диабета 2типа.

Инсулин и индекс Homa могут быть повышены на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. Сейчас контролировать инсулин смысла нет.

Вам нужна очная консультация эндокринолога для назначения сахароснижающей терапии и постановки на диспансерный учет для выдачи льготных препаратов.

Сейчас постарайтесь исключить все сладкое из рациона(диета стол№9).
Высокие показатели глюкозы крови могут давать дискомфорт в нижних конечностях.

Добрый день
С учётом наличия сахарного диабета 2 типа рекомендуется начало сахароснижающей терапии.

Рекомендуется анализ крови на АСТ, АЛТ, креатинин, общ холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТТГ, мочевую кислоту.

При нормальном уровне креатинина рекомендуется приём метформина, начальная доза 500 мг вечером после еды, в случае нормальной переносимости рекомендуется через 7 дней увеличить до 500 мг утром м 500 мг вечером после еды.

Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 60 минут в день (прогулки, зарядка, фитнес и т.д.).
Обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб).
Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра.
Рекомендуется ночной сон не менее 7 часов на регулярной основе.

Целевой уровень гликемии натощак утром, перед едой, на ночь - менее 6.5, через 2 часа после еды менее 8.0.

Здравствуйте. По глюкометру диагноз не ставим. По анализам повышение глюкозы, гликированного гемоглобина указывает на СД. Вы пишите, что по ОАК признаки перенесенной болезни, как давно переболели? Две недели прошло от выздоровления до сдачи анализов?
По поводу показателя инсулина и индекса инсулинорезистентности - они повышены из за избыточного веса, но не наоборот. Снизите вес и инсулин снизится, контролировать их в динамике не нужно, никакие симптомы они не вызывают, просто показывают, что есть избыточный вес.
Чтоб назначить терапию по поводу сахарного диабета 2 типа рекомендую сдать полное биохимическое исследование крови (белок, АЛТ, АСТ, ХС, ЛПВП, ЛПНП, ТГ, общий билирубин, креатинин, мочевая кислота, мочевина), общий анализ мочи.
В идеале попасть на консультацию очно к эндокринологу, чтоб оценить все противопоказания и назначить грамотно терапию, но в первую очередь это питание и физическая активность. Физическая активность умеренной интенсивности (быстрая ходьба, плавание, велосипед, танцы) длительностью не менее 30 мин в большинство дней недели (не менее 150 мин в неделю). Физическая активность подбирается индивидуально, с учетом возраста, осложнений, сопутствующих заболеваний, а также переносимости. Физическая активность улучшает процессы метаболизма и повышает чувствительность тканей организма к инсулину. Дробное питание до 5 раз в день !!! Ну хотя бы 3, но не 1-2. Употребление простых углеводов (сахар, мед, джемы, продукты из белой муки и т.д.) и жиров (жирное мясо; творог выше 9% жирности, сметана и сливки от 10%) должно быть снижено до минимума. Основу питания должны составлять сложные углеводы (гречка, перловка, цельнозерновая овсянка, бурый рис, макароны из твердых сортов пшеницы) и продукты, богатые растворимыми волокнами (овощи, хлеб из муки грубого помола, каши из цельного зерна). Например, пшено, белый рис, манка имеют высокий гликемический индекс, их нежелательно употреблять, быстро и высоко могут поднять глюкозу крови. Из Орехов - Миндаль, Кешью, Фундук, кедровый орех, фисташки, грецкий орех, Арахис, Тыквенные семечки МОЖНО И НУЖНО употреблять. По поводу диабетических продуктов очень нужно быть осторожными, смотреть составы, где есть фруктоза, сахароза, глюкоза - это все тот же сахар и их нужно избегать, можно горький шоколад или продукты, где есть сахарозаменители, такие как стевия, ксилит, эритрит, сукралоза. В процентном соотношении содержание углеводов в пище должно быть 60%, жиров — около 20 %, белков — не более 20 %.
Контролировать глюкометром глюкозу крови, проводить контроль натощак утром (глюкоза натощак, перед основными приемами пищи) до 6,5 до 45 лет, через 2 часа после еды до 8,0 норма глюкозы. По терапии могу порекомендовать если АЛТ, АСТ и креатинин в норме - вечером после ужина Глюкофаж Лонг с 500 мг 1 таблетка 5 дней, при хорошей переносимости (может быть дискомфорт в животе, диспепсия, организм привыкает к препарату) увеличить дозировку до 750 мг после ужина и наблюдать за сахарами, если не будут достигнуты целевые, то возможно увеличение до 1000 мг (бояться не стоит, обычно переносится препарат хорошо, максимальная суточная дозировка 2000 мг после ужина). Через 3 месяца так же потом контроль очно у эндокринолога с дневником самоконтроля гликемии. По поводу тяжести в ногах, не думаю, что связано с сахарами, так как диабетическая полинейропатия обычно развивается при длительно высоких сахарах и там симптомы именно мурашек, жжения. Сканирование вен нижних конечностей не проводили? Именно тяжесть в ногах часто встречается при варикозной болезни. Будьте здоровы!

Поняла Вас. Когда сдавали кровь (10 марта) по идее уже должны были показатели прийти в норму, если бы глюкоза повысилась именно на болезнь. Тем более гликированный гемоглобин отражает же средние сахара за последние 3 месяца, он повышен более 6,5%, что соответствует СД 2 типа, к сожалению. По ОАК действительно повышены лимфоциты, СОЭ, что говорит о перенесенной инфекции. Все будет хорошо! Главное, питание, физическая активность по возможности и регулярный замер и контроль глюкозы, при необходимости добавляем медикаментозную терапию.

Добрый день
У вас диабет
Но не так давно.Не более года
Поэтому вряд ли жалобы со стороны ног можно расценивать как осложнение диабета
Скорее это синдром беспокойных ног-психосоматика
В отношении диабета-диета с исключением быстрых углеводов
И випдомет 12.5/1000 на ночь
Через месяц посмотреть Сахар натощак и через два часа глюкометром и связаться с эндокринологом

Здравствуйте.

У вас сахарный диабет 2 типа. Обратитесь в поликлинику к терапевту или эндокринологу с целью постановки на учет, создание льготы по сахарному диабету + обследование дополнительное. По льготе вы можете получать бесплатно таблетки, тест полоски к глюкометру.
Начните прием метформина 1000 мг вечером.

Здравствуйте. У вас сахарный диабет, если сахар повышен давно то могут быть осложнения полинейропатия, ноги могут беспокоить от этого, можно принимать тиоктовую кислоту 600 мг в день. Для снижения сахара соблюдайте диету с ограничением легкоусвояемых углеводов и увеличивайте физическую активность. Можно принимать глюкофаж лонг 1000 мг вечером, сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды.