Консультация ортопеда /

Костная киста в бедре — вопрос №3030597

121 просмотр

У ребёнка в 2 года В области дистального метаэпифиза бедренной кости
определяется интрамедуллярная киста 47х14х11мм с четкими склерозированными контурами,
без признаков вздутия костИ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Какое обследование делали ребёнку? Прикрепите сюда рентген снимки.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ или МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.

Для адекватных рекомендаций нужно видеть, сколько % поперечника кости занимает это доброкачественное образование?
Иногда нужно оперировать сразу, иногда можно понаблюдать.
Отвечу расширенно после просмотра результата исследования.
Принятый ответ
Клиент
Кт пока не готово. Снимки не забрала у врача. А как делается операция? Малышам тоже делают?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Делают сразу, если киста занимает большую часть поперечника кости и существует угроза патологического перелома.
Если угрозы перелома нет, то назначают детский СаД3 и наблюдают за ростом кисты или его отсутствием.
Операцию откладывают на более поздний срок и оперируют позже.

Методик операций много. Есть такие, что через прокол делают. Это уже решается по результатам КТ и очного осмотра.
Суть заключается в иссечении кисты и пломбировки полости костной крошкой или специальным ортопедическим цементом, которые организм постепенно перестраивает в кость.
Клиент
Ну по рентгену у нас большая киста?
Ортопед, Травматолог
Я снимок не видел, достоверных размеров не знаю.
Имеет значение соотношение размеров кисти с размером поперечника кости.
В метафизе кость расширяется, но где именно киста в метафизе и какая там ширина кости - не знаю.

Будут рентгенограммы или КТ - будет точный ответ, а большая\маленькая - это раки за 3 рубля, извините.
Фантазировать не буду.
Мне более по данному вопросу без рентгенограмм или КТ добавить нечего. Не болейте.
Клиент
И если пока проходит обследования давать CaD3, можно же?
Ортопед, Травматолог
Можно.
Клиент
Я добавила результат кт, посмотрите пожалуйста
Ортопед, Травматолог
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Если такой возможности нет, то отвечу по заключению, но будет приблизительный ответ.
Клиент
Пока дайте, пожалуйста, приблизительный ответ.
Ортопед, Травматолог
По заключению КТ имеется объёмное образование, которое занимает более половины поперечника кости и распространяется на область роста.
Предположительно аневризмальная киста.
Через кисту уже начинает формироваться зона патологического перелома.

В таких случаях показано оперативное лечение. Чем быстрее - тем лучше.
Иначе будет полный патологический перелом и придётся ещё сначала гипс носить.

Операция сложная. Есться опасность остановки роста бедренной кости, но нет возможности не делать по описанию.
Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию.
Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! Прикрепите к вопросу результаты исследований.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Учитывая вашу историю, возраст ребёнка, в подобных случаях рекомендуется консультация онколога
🟢 Врач онколог может предложить выполнить пункцию для последующего исследования
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи! по описанию КТ,киста приличных размеров, и необходимо хирургическое лечение.Ситауция не поликлиническоо случая,такие вещи встречаются довольно редко... и здесь огромную роль играет время..чем быстрее начато лечение,тем лучше и восстановительный период пройдет легче..
такие операции ,как и сами случаи-хорошо изучены и ежегодно опереируются в НИИ ДОИ Г,И Турнера. Я бы не тратила время на заочную консультацию,а попробовала через платные-горазд быстрее,зато,Вы бы знали тактику дальнейшего лечения и наблюдения,и как маме -ВАм было бы спокойнее.Можно,конечно через заочную консультацию,но на это может уйти время от недели и больше.У меня пациент так ждал 2 месяца! (хотя случай был не срочный,но все же).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят пятки ,что делать?
11 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Нормальный ли затылок у ребенка?
вчера, 13:06
700.00 р.
Ира, Москва
Дисплазия тазобедренного сустава
вчера, 11:55
700.00 р.
Марина, Ростов-на-Дону
Болит шея
вчера, 10:59
700.00 р.
olgamorozovakisa@gmail.com, Тула
На узи у ребенка в 1 месяц показало незрелость ТБС
вчера, 09:58
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Болит локтевой сустав при сгибании
вчера, 09:43
700.00 р.
Скуратов Кирилл Алексеевич
Были переломы, кости срослись не правильно. Как исправить?
вчера, 09:10
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург