Что вас беспокоит?
Костная киста в бедре
У ребёнка в 2 года В области дистального метаэпифиза бедренной кости определяется интрамедуллярная киста 47х14х11мм с четкими склерозированными контурами, без признаков вздутия костИ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какое обследование делали ребёнку? Прикрепите сюда рентген снимки.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ или МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Для адекватных рекомендаций нужно видеть, сколько % поперечника кости занимает это доброкачественное образование?
Иногда нужно оперировать сразу, иногда можно понаблюдать.
Отвечу расширенно после просмотра результата исследования.
Кт пока не готово. Снимки не забрала у врача. А как делается операция? Малышам тоже делают?
Делают сразу, если киста занимает большую часть поперечника кости и существует угроза патологического перелома.
Если угрозы перелома нет, то назначают детский СаД3 и наблюдают за ростом кисты или его отсутствием.
Операцию откладывают на более поздний срок и оперируют позже.
Методик операций много. Есть такие, что через прокол делают. Это уже решается по результатам КТ и очного осмотра.
Суть заключается в иссечении кисты и пломбировки полости костной крошкой или специальным ортопедическим цементом, которые организм постепенно перестраивает в кость.
Ну по рентгену у нас большая киста?
Я снимок не видел, достоверных размеров не знаю.
Имеет значение соотношение размеров кисти с размером поперечника кости.
В метафизе кость расширяется, но где именно киста в метафизе и какая там ширина кости - не знаю.
Будут рентгенограммы или КТ - будет точный ответ, а большая\маленькая - это раки за 3 рубля, извините.
Фантазировать не буду.
Мне более по данному вопросу без рентгенограмм или КТ добавить нечего. Не болейте.
И если пока проходит обследования давать CaD3, можно же?
Можно.
Я добавила результат кт, посмотрите пожалуйста
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Если такой возможности нет, то отвечу по заключению, но будет приблизительный ответ.
Пока дайте, пожалуйста, приблизительный ответ.
По заключению КТ имеется объёмное образование, которое занимает более половины поперечника кости и распространяется на область роста.
Предположительно аневризмальная киста.
Через кисту уже начинает формироваться зона патологического перелома.
В таких случаях показано оперативное лечение. Чем быстрее - тем лучше.
Иначе будет полный патологический перелом и придётся ещё сначала гипс носить.
Операция сложная. Есться опасность остановки роста бедренной кости, но нет возможности не делать по описанию.
Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию.
Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите к вопросу результаты исследований.
Принятый ответ
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Учитывая вашу историю, возраст ребёнка, в подобных случаях рекомендуется консультация онколога
🟢 Врач онколог может предложить выполнить пункцию для последующего исследования
Принятый ответ
Доброй ночи! по описанию КТ,киста приличных размеров, и необходимо хирургическое лечение.Ситауция не поликлиническоо случая,такие вещи встречаются довольно редко... и здесь огромную роль играет время..чем быстрее начато лечение,тем лучше и восстановительный период пройдет легче..
такие операции ,как и сами случаи-хорошо изучены и ежегодно опереируются в НИИ ДОИ Г,И Турнера. Я бы не тратила время на заочную консультацию,а попробовала через платные-горазд быстрее,зато,Вы бы знали тактику дальнейшего лечения и наблюдения,и как маме -ВАм было бы спокойнее.Можно,конечно через заочную консультацию,но на это может уйти время от недели и больше.У меня пациент так ждал 2 месяца! (хотя случай был не срочный,но все же).
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 19:472 ответа
- Вчера в 17:331 ответ
- Вчера в 17:062 ответа
- Вчера в 14:445 ответов