Слабость, головокружение, пониженная температура — вопрос №303198

Question

Слабость, головокружение, пониженная температура — вопрос №303198

Елена, Нижний Новгород

4158 просмотров

9 сентября 2020

Добрый день!
В мае месяце моя мама упала и ударилась головой, были проведены обследования головного мозга, мрт, узгд сосудов мозга и шеи, кардиограмма. Также ее всю жизнь беспокоили мигрени.
Пропили 1 месяц курс мексидола, бетасерка, розукард, диакарб. Мама стала чувствовать себя хорошо. 5 августа ей провели операцию по частичному протезированию коленного сустава (рекомендация к этому была дана еще 2 года назад). Первые 2 недели после операции были ужасные боли в колене, пили очень много обезболивающих (дексалгин, нимесил), каждый день мучали мигрени, пили сумматриптан.
На данный момент прошел месяц после операции, у нее постоянная слабость, температура все время 35,5-36,0, головокружение. после операции пропили курс флебодиа, ксарелто 1 месяц.
Подскажите как бороться со слабостью, головокружением. Все ли нормально по анализам, почему повышены эозинофилы?
Во вложение обследование головного мозга в июне месяце, анализы которые мы сдавали перед операцией в конце июля, и свежие анализы, которые мы сдали вчера.

Вопрос закрыт

остеоартроз

головокружение

слабость

пониженная температура

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 9 сентября 2020

Клиент

Маргуба, добрый день!
давление и пульс хорошие, 110/70, пульс около 80

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 9 сентября 2020

Педиатр

нет ли аллергии на что то -синусопатия косвенно может говорить об этом

Пожаловаться

Елена, 9 сентября 2020

Клиент

Маргуба, никогда с аллергией не сталкивались, никаких признаков ее нет.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 9 сентября 2020

Педиатр

розукард надо продолжать, как и флебодиа еще 2 мес точно . Можно бетасерк 16 мг х3 рд 10-12 нед . Носить воротник Шанца по 2 часа в день . Пить чистой воды 30 мл на кг веса стабильгно.

Пожаловаться

Елена, 9 сентября 2020

Клиент

Елена, Сейчас ничего

Пожаловаться

Лифантьева Елена Александровна, 9 сентября 2020

Невролог

Есть изменения в головном мозге, они возникают на фоне сосудистой патологии. Это колебания АД, атеросклероз, у вашей мамы ещё очень высокий холестерин, что так же сказывается на кровоснабжении мозга. Необходимо пропить курс сосудистых препаратов. Винпоцетин 5 мг 3 раза в день 1 месяц. Тенотен по 1 таблетке 3 раза в день 3 месяца. Но в первую гипохолестериновая диета, для снижения в крови можно статичны ( розувастатин или оторвастатин).

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 9 сентября 2020

Педиатр

очень высокие холестерин , фибриноген
при наличии затруднении притока артериальной крови к мозгу и нарушении венозного оттока это усугубляет ситуация с головокружениями и головными болями .
проверьте Иг Е крови , риноцитограмму , аллергопанель общую

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 9 сентября 2020

Педиатр

напишите рост вес , надо проверить щитовиднуб

+ 1

Пожаловаться

Елена, 9 сентября 2020

Клиент

Маргуба, рост 165, вес 75 кг. перед операцией она проходила полную проверку, сказали по щитовидке все отлично.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 9 сентября 2020

Педиатр

да, кал на гельминты пцр методом или обогащения 3хкратно надо сдать. Эозинофилия - это в первую очередь аллергия или паразитозы

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 9 сентября 2020

Педиатр

Я бы еще обратила внимание эндокринолога на надпочечники( исключить их недостаточность-для этого тоже характерна эозинофилия, слабость )

Пожаловаться

Елена, 9 сентября 2020

Клиент

Екатерина, Добрый день!
кавинтон 5 или 10 мг дозировка?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 9 сентября 2020

Невролог, Терапевт

Начните с 5

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 9 сентября 2020

Невролог

Скажите пожалуйста, розукард всего 1 месяц пропили? На данный момент что принимаете?

Пожаловаться

Елена, 9 сентября 2020

Клиент

Яна, Да 1 месяц только пропили в июле.. До начала операции нам сказали прекратить принимать все лекарства.

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 9 сентября 2020

Невролог

Все поняла, в предоперационном периоде лишней нагрузки не нужно на печень и другие органы.
Розукард пить продолжать 20 мг 1 таб после ужина. Обязательно добавить Тромбо-Асс 100 мг по 1 таб вечером постоянно.
Для улучшения кровотока в мозговых сосудах - Ницерголин (Сермион) 30 мг по 1 таб 2 раза в день - длительно.
Медомекси внутримышечно 5 мл 2 раза/сут 2 недели, затем переход на - Мексикор 100 мг по 1 капсуле 4 раза в день - 1 месяц.
Мельдоний 500 мг по 1 капсуле 2 раза в день - 2 недели, затем по 1 капсуле в день - 1 месяц, принимать в первой половине дня. Это метаболик, он работоспособность повышает и для сердца хорошо тоже.
На шею гинмнастика по Шишонину. Спать на ортопедической подушке. Носить мягкий воротник Шанца 2-3 часа в день.

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 9 сентября 2020

Невролог

Основная проблема тут идет из-з аатеросклероза (холестерин повышен и по ЭХО и УЗДС признаки идут), то есть сосудистые нарушения и активно вести борьбу именно с этим. Для этого принимать Розукард и гиполипидемическая диета, сократить (не исключить полностью) животные жиры, больше растительных жиров , оливковое масло. Так же нужно следить за свертывающей системой крови, на фоне приема Тромбо_асс сдвиг должен быть ,через 2-3 месяца пересдать кровь на коагулограмму, и затем обратиться к кардиологу, при необходимости могут быть назначены пероральные антикоагулянты.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 9 сентября 2020

Клиент

Яна, спасибо большое за такой развернутый ответ!!
у нас дома остались кавинтон и бетасерк, ими можно заменить какие то из этих лекарств?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 9 сентября 2020

Невролог

Кавинтон может заменить Сермион, пока, но сермион именно в Вашем случае прям то что надо. Кавинтон имейте в веду может вызвать тахикардию (не всегда) и если есть аритмия то не стоит. Его принимать 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 3 и более месяцев.
Бетасерк 24 мг по 1 таб 2 раза в день - 3 месяца.
Но, повторюсь, Сермион (Ницерголин) именно то что нужно.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 9 сентября 2020

Клиент

Яна, поняла! спасибо большое! значит будем пить сермион

Пожаловаться

Елена, 9 сентября 2020

Клиент

Яна, А сколько по времени пить розукард?

Пожаловаться

Елена, 9 сентября 2020

Клиент

Яна, еще подскажите если мы продолжим пить флебодиа ничего страшного?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 9 сентября 2020

Невролог

Розукард пить пока постоянно, 1 раз в 3 месяца сдавать печеночный тест и кровь на липиды (общий холестерин, ЛПНП и ЛПОНП). А вот флебодию пить можно, но лучше отдельно от кавинтона. Если все же решите Сермион, то тогда Флебодию можно подключить.
Контролируйте пульс и давление 1-2 раза в день.
Пожалуйста! Берегите себя. Здоровья!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 9 сентября 2020

Клиент

Яна, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заболела орви

6 ответов

1 сентября 2023

Светлана, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Передозировка оземпика

5 ответов

1 февраля 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Мигрень, нестерпимая головная боль

1 ответ

29 июня 2024

Роман

Вопрос закрыт

Результат МРТ

3 ответа

24 января

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

1 ответ

19 февраля

Анна, Воронеж

Вопрос закрыт

Ухудшение памяти, болевые ощущени

5 ответов

26 марта

Николай, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-09-09T07:57:18+03:00

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 9 сентября 2020

Педиатр

здравствуйте как ад?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-09-09T08:08:11+03:00

Пожаловаться

Лифантьева Елена Александровна, 9 сентября 2020

Невролог

Добрый день. Что из препаратов получает сама на сегодняшний день?

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 9 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-09T08:11:10+03:00

Здравствуйте! По анализам есть снижение кровотока по артериям головы и шеи, есть очаги в головном мозге, которые образовались от хронического недостатка кровообращения, но они не значительные. Также повышен холестерин прилично, его нужно обязательно снижать.
Головокружение может быть связано с этими изменениями.
Можете пропить таб.кавинтон по 1 таб 3 раза в день в течение месяца и арлеверт по 1 таб 3 раза в день. Для снижения холестерина розувастатин 20 мг на ночь.

Потехина Яна Игоревна, 9 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-09T09:36:04+03:00

Здравствуйте. По МРТ головного мозга множественные очаги в белом веществе - это сосудистые очаги, на основании которых и Ваше клиники можно ставить диагноз дисциркуляторная энцефалопатия, головокружения, апатия связаны с этим. Тут Вам нужна хорошая сосудистая терапия, обязательно продолжать статины, так как атеросклероз тут играет большую роль. Головные боли связаны с этими изменениями, плюс по УЗДС имеются признаки венозного застоя. Холестерин повышен, фиьриноген.

Гурова Надежда Юрьевна, 10 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-10T11:40:46+03:00

Здравствуйте, Елена! У Вашей мамы присутствуют сосудистые нарушения, которые требуют коррекции. Необходимо улучшить кровообращение путем расширения артериол головного мозга препаратом Ницерголин 30мг утром после еды - 1 месяц. Также надо улучшить венозный отток. Для этого подойдут венотоники: флебодиа или Кавинтон, смотря что у Вас осталось.
По анализам повышен фибриноген - необходимо принимать аспирин 75 мг после еды 1 р в день. Повышен холестерин, для уточнения за счет каких фракций он повышен - выполните липидограмму, чтобы подобрать адекватную дозу статинов (Розукарда) - 10 или 20мг. Хорошо в Вашем случае Мексиприм 250мг 3 р в день- 1 месяц.
Повышение эозинофилов может свидетельствовать об аллергии, паразитах, надпочечниковой недостаточности.