Консультация дерматолога /

Кожный зуд — вопрос №3032480

68 просмотров

Здравствуйте! В марте 2024 была крапивница. Обращался к доктору, назначали лоратадин. До декабря 2024 больше проблем не было. В декабре стал замечать мелкие приыщики на внешней стороне руки (левой и правой). Сейчас нахожусь в отпуске. Снова появилась крапивница. Зуд мешает днем и ночью. К какому доктору нужно обратиться? Фото во вложении. Видно прыщи плохо, но на самом деле они больше.

Возраст: 39

Хронические болезни: гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Детский дерматолог
Василий, здравствуйте!

С крапивницей можно наблюдаться и у аллерголога, и у дерматолога. Но у аллерголога предпочтительнее.


Крапивница может быть не только аллергическая, другие формы включают аутоимунный процесс:
индуцированные формы, которые могут быть вызваны механическим воздействием, такими как трение, сдавливание, или иными стимулами, включая холод, тепло или воду (аквагенная), стрессовая (адренергическая), на потение (холинергическая)


Перед посещением врача будет правильным сдать ряд начальных анализов:
общий анализ крови;
уровень общего иммуноглобулина Е (IgE);
С-реактивный белок (СРБ);
ревматоидный фактор;
антитела к тканям щитовидной железы (АТ-ТПО, АТ-ТГ);
определение компонентов системы комплемента (С3 и С4);
циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК).
Кроме того, у аллерголога можно провести тест с аутологичной сывороткой, который помогает дифференцировать аутоиммунную крапивницу от других её форм.

Для лечения крапивницы препаратами первой линии используются антигистаминные средства. Лоратадин, как показывает практика., немного слабоват.
К тому же, при крапивнице предпочтительнее дозировки удвоенные (иногда и до четырех таблеток в сутки идут по стандарту лечения)
Можно начать с Кестина (эбастин) в дозировке 20 мг один раз в день. Лечение следует проводить на постоянной основе в течение месяца, так как антигистаминные препараты не оказывают влияния на результаты анализов крови, поэтому анализы можно сдавать спокойно
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте. Используйте крем Комфодерм М2 2 раза в день, таблнтки Супрастинекс по 1 т. 1 раз в лень. Удачи.
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Это может быть связано с возникновением ультрафиолета.
Зиртек или Эриус одна таблетка в сутки 7 дней.
Наружно эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 дней.
На солнце не загорать.
Использовать солнцезащитные крема не менее SPF50.

Дополнительно по возвращении , сдать кровь общий и биохимия, IgE, ЭКБ..
Если не пройдет, надо искать причину.

Также исключить из рациона все сладкое, мёд, шоколад, орехи, цитрусовые, фаст-фуд, колбасы , сосиски ,всё красные продукты.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,Василий
По фото и описанию можно думать о крапивнице
Аллергического характера
Аллерген может быть снаружи
Может поступать с продуктами питания, с напитками, лекарствами и бадами
Все подозрительное - исключайте
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- аллервэй 1 т в день 10 дней
- Зостерин ультра 60% по 2 пор 2 раза в день 5 дней
- наружно: циндол болтушка 2 раза в день 3-5 дней
Затем на то, что останется акридерм мазь 2 раза в день 7-10 дней
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Причину искать

Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт
Наблюдение дерматолога очно
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Крапивницу наблюдать у аллерголога,терапевта
Проверить иммуноглобулин е
Кровь на гельминтный комплекс
Работу жкт
Наружно акридерм
Антигистаминные до нормализации процесса
Гипоаллергенная диета
Обильное питьё
Одежда хлопок
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Вы правы, на представленных фото и анамнезу можно предположить проявления крапивницы.
Аллерген может поступить как внутрь, так и снаружи.
Необходимо проанализировать приём лекарств, погрешности в питание, стресс, обострения ЖКТ.
При данном состоянии рекомендуется
Проверить клинический анализ крови, ферритин, витД, ттг, биохимический анализ крови, IgE общий, хеликобактер IgG, лямблии и токсокары, кал на яйца глист и простейшие метод парасеп.
Внутрь Аллервэй 1 р в день на 14дней.
Наружно крем Неотанин 2 р в день до полного разрешения высыпаний.
Крем Адвантан 2 р в день на 10дней, тонким слоем, это гормональный крем, он снимет воспаление
В питание сократить приём красных продуктов до разрешения высыпаний.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезнь стоп у призывника
59 мин. назад
800.00 р.
Ксения, Владивосток
Родинки норма или нет
1 час назад
700.00 р.
Анастасия
Соскочила шишка на ступне
1 час назад
1000.00 р.
Руслан
Раздражение после воска
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Красные щеки
2 часа назад
700.00 р.
Яна
Болит родинкаКак
2 часа назад
800.00 р.
[email protected], Москва
Сыпь на теле
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталья Петровна  Гербутова
91 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Елена Владимировна Нарайкина
53 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2003-2009, МГМСУ , факуль
Опыт работы: 6 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена