СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кожный зуд

Здравствуйте! В марте 2024 была крапивница. Обращался к доктору, назначали лоратадин. До декабря 2024 больше проблем не было. В декабре стал замечать мелкие приыщики на внешней стороне руки (левой и правой). Сейчас нахожусь в отпуске. Снова появилась крапивница. Зуд мешает днем и ночью. К какому доктору нужно обратиться? Фото во вложении. Видно прыщи плохо, но на самом деле они больше.

гастрит
39 лет
16 Марта 2025·Просмотров: 83·Василий, Сыктывкар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Василий, здравствуйте!

С крапивницей можно наблюдаться и у аллерголога, и у дерматолога. Но у аллерголога предпочтительнее.


Крапивница может быть не только аллергическая, другие формы включают аутоимунный процесс:
индуцированные формы, которые могут быть вызваны механическим воздействием, такими как трение, сдавливание, или иными стимулами, включая холод, тепло или воду (аквагенная), стрессовая (адренергическая), на потение (холинергическая)


Перед посещением врача будет правильным сдать ряд начальных анализов:
общий анализ крови;
уровень общего иммуноглобулина Е (IgE);
С-реактивный белок (СРБ);
ревматоидный фактор;
антитела к тканям щитовидной железы (АТ-ТПО, АТ-ТГ);
определение компонентов системы комплемента (С3 и С4);
циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК).
Кроме того, у аллерголога можно провести тест с аутологичной сывороткой, который помогает дифференцировать аутоиммунную крапивницу от других её форм.

Для лечения крапивницы препаратами первой линии используются антигистаминные средства. Лоратадин, как показывает практика., немного слабоват.
К тому же, при крапивнице предпочтительнее дозировки удвоенные (иногда и до четырех таблеток в сутки идут по стандарту лечения)
Можно начать с Кестина (эбастин) в дозировке 20 мг один раз в день. Лечение следует проводить на постоянной основе в течение месяца, так как антигистаминные препараты не оказывают влияния на результаты анализов крови, поэтому анализы можно сдавать спокойно

Принятый ответ

Здравствуйте. Используйте крем Комфодерм М2 2 раза в день, таблнтки Супрастинекс по 1 т. 1 раз в лень. Удачи.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это может быть связано с возникновением ультрафиолета.
Зиртек или Эриус одна таблетка в сутки 7 дней.
Наружно эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 дней.
На солнце не загорать.
Использовать солнцезащитные крема не менее SPF50.

Дополнительно по возвращении , сдать кровь общий и биохимия, IgE, ЭКБ..
Если не пройдет, надо искать причину.

Также исключить из рациона все сладкое, мёд, шоколад, орехи, цитрусовые, фаст-фуд, колбасы , сосиски ,всё красные продукты.

Принятый ответ

Здравствуйте,Василий
По фото и описанию можно думать о крапивнице
Аллергического характера
Аллерген может быть снаружи
Может поступать с продуктами питания, с напитками, лекарствами и бадами
Все подозрительное - исключайте
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- аллервэй 1 т в день 10 дней
- Зостерин ультра 60% по 2 пор 2 раза в день 5 дней
- наружно: циндол болтушка 2 раза в день 3-5 дней
Затем на то, что останется акридерм мазь 2 раза в день 7-10 дней
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Причину искать

Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт
Наблюдение дерматолога очно

Принятый ответ

Здравствуйте
Крапивницу наблюдать у аллерголога,терапевта
Проверить иммуноглобулин е
Кровь на гельминтный комплекс
Работу жкт
Наружно акридерм
Антигистаминные до нормализации процесса
Гипоаллергенная диета
Обильное питьё
Одежда хлопок

Здравствуйте!
Вы правы, на представленных фото и анамнезу можно предположить проявления крапивницы.
Аллерген может поступить как внутрь, так и снаружи.
Необходимо проанализировать приём лекарств, погрешности в питание, стресс, обострения ЖКТ.
При данном состоянии рекомендуется
Проверить клинический анализ крови, ферритин, витД, ттг, биохимический анализ крови, IgE общий, хеликобактер IgG, лямблии и токсокары, кал на яйца глист и простейшие метод парасеп.
Внутрь Аллервэй 1 р в день на 14дней.
Наружно крем Неотанин 2 р в день до полного разрешения высыпаний.
Крем Адвантан 2 р в день на 10дней, тонким слоем, это гормональный крем, он снимет воспаление
В питание сократить приём красных продуктов до разрешения высыпаний.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.