СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок перестал самостоятельно опорожняться

Здравствуйте. Ребенку 3 месяца, мы на св, смесь Кабрита, даю 1-2 в день. Вход пошло активное сосание кулаков и игрушек + слюни. С 7 марта опять начались проблемы с животом. Перестал ходить самостоятельно в туалет, приходится ставить глицериновые свечи (не ходил 2 суток), тк ребенок беспокоится (газоотводные трубочки не помогают, выкладывания на живот тоже и массаж). При этом ребенок постоянно тужится, приходится сильно постараться ему, чтобы газы вышли, но кал так и не выходит. Ночью газы не выходят. Когда массируешь живот иногда возникает дискомфорт и плач. Каждая ночь сопровождается орами через каждый час-два. На груди и на бутылке извивается, поджимает ножки, бросает, кричит. Есть стал меньше, вес вроде как прибавляет, но трудно оценить, тк ходит в туалет не каждый день. Стул стал «липким» и вязким (фото прилагаю), отмывается только с помощью мыла. Стали давать бейби калм 2 раза в сутки. До этого пили с 14 февраля бак сет беби, назначил педиатр, тк были болезненные колики, но пропили только 4 дня, нам не подошел. Также педиатр назначала узи и анализы кала (прилагаю). Подскажите, что необходимо предпринимать? Необходимо ли делать какие-то доп обследования, чтобы исключить болезни типа гиршпрунга? Что можно принимать, чтобы улучшить перистальтику?

Нет
16 Марта 2025·Просмотров: 189·Ирина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте
Стул у малыша отличный
По описанию все признаки дисхезии младенческой
Баксет беби не рекомендую , он закрепляет стул
На смеси у малышей может отсутствовать стул до 5 дней
Дисхезия длится до 6-9 месяцев
Малыш учится координировать дефекацию
Не переживайте это не симптом болезни гиршпрунга

Можно начать прием Биогая по 5 капель 1 раз в сутки
Попробуйте высаживания , выкладывать на животик , если ничего не помогает - мягкую газоотводную трубочку

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте. Мы уже пили биогаю в первый месяц. Надо ли ее еще пить?

Смесь пьем 1-2 раз в сутки, у нас преимущественно гв.

На ГВ стул может отсутствовать до 7-10 дней даже, это не патология
Грудное молоко хорошо усваивается 🙏
Повторить можно, но острой необходимости нет
Это транзировные состояния до года
Попробуйте физические методы ( высаживание самый эффективный ) позы Будды , тигр на ветке
Выкладывание на животик
В крайних случаях газоотводная трубочка
Чаще после 5-6 месяцев все проходит 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, спасибо за ответ. Из того, что Вы написали, мы все уже испробовали - только глицериновые свечки помогают))

Не переживайте, все временно
К сожалению иногда ничего кроме времени не помогает
Старайтесь не злоупотреблять свечками , трубочка более безопасный вариант

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, а возможно ли использовать средства такие как сироп лактулозы или дюфалак на постоянной основе?

Его применяют при запоре, при дсхезии он не эффективен
Запор - это сухой и плотный стул
Дюфалак разжижает стул
Плюс усиливает перистальтику вымывает сильное газообразование , это не безопасно в вашем возрасте

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, стоит ли сдавать анализ кала на микробиотику или какой-то другой анализ и какой? Чтобы исключить какие нибудь бактерии типа стафилококк?

Нет к сожалению
Судить о микробиоте по анализам не информативно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, может быть что-то сможете еще посоветовать, сдать доп анализы/узи? Просто опять идут вторые сутки запора и бесконечные оры ночью через каждый час и днем бесконечные натуживания, и все безрезультатно. Не помогает ничего - ни массаж, ни трубочка, ни выкладывание на живот, ни высаживание. Единственное опять использовать свечку или микролакс, что не хотелось бы. Как будто проблема намного глубже кроется.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото стул у малыша нормальный.
Отсутствие стула на ГВ может быть до 7 дней.
Консистенция кашицей и плотнее как пластилин.
Цвет стула на
светло-желтого до темно-зеленого (так как вы на смешанном вскармливании). Могут присутствовать комочки.

НЕ НОРМА! обесцвеченный или черный стул; наличие крови и слизи в большом количестве.

У малышей до 6-9 месяцев наблюдается младенческая дисхезия, при этом малыш поджимает ножки к животику, тужится, плачет, краснеет. Так ребенок учится какать.

Чтобы облегчить состояния малыша можно пробовать позу высаживания, так малышу легче покакать, и лучше отходят газы; массаж животика; выкладывать на животик перед кормлением.

При газообразовании можно давать укропную водичку; препараты симетикона (эспумизан, боботик и т.д.), Биогая.

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!

По фото стул абсолютно нормальный. Копрограмма хорошая.

По описанию у ребенка есть признаки младенческой дисхезии. Это не опасно, встречается у всех деток. Обычно, это состояние проходит к 9 месяцам жизни ребенка.

Для облегчения симптомов рекомендуется:

- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц

- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками

- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания

- При сильном вздутии можно использовать Эспумизан Бэби

Принятый ответ

Здравствуйте! То, что аы описываете- нормально для возраста малыша. Стул на фото норма.
Сейчас пищеварительная система ещё не зрелая, малыш учится эффективно управлять своими мышцами, поэтому сильной тужится.
Необходимо набраться терпения.

Принятый ответ

Добрый день.
По вашему описанию у малыша младенческие дисхезии( ребенок не может координировать мышцы брюшного прессы и тазового дна во время дефекации), проще говоря малыш учится опорожнять кишечник. Это состояние может сохраняться до 9 месяцев.
На фото абсолютно нормальный стул, частота, цвет, консистенция может периодически меняться.
При вздутии можно помочь, носить в позе «тигр на ветке, поза «Будды», выкладывайте голого малыша себе живот, делайте массаж по часовой стрелке.
Можно давать препараты на основе симетикона (эспумизан беби) по 10 капель во время / либо после каждого кормления

Мало вероятно, что у малыша болезнь Гиршпрунга, но все же, для диагностики используется обзорная вертикальная рентгенографии брюшной полости с захватом грудной клетки и ирригоскопия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.