Консультация педиатра /

Ребенок перестал самостоятельно опорожняться — вопрос №3033354

58 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 3 месяца, мы на св, смесь Кабрита, даю 1-2 в день. Вход пошло активное сосание кулаков и игрушек + слюни. С 7 марта опять начались проблемы с животом. Перестал ходить самостоятельно в туалет, приходится ставить глицериновые свечи (не ходил 2 суток), тк ребенок беспокоится (газоотводные трубочки не помогают, выкладывания на живот тоже и массаж). При этом ребенок постоянно тужится, приходится сильно постараться ему, чтобы газы вышли, но кал так и не выходит. Ночью газы не выходят. Когда массируешь живот иногда возникает дискомфорт и плач. Каждая ночь сопровождается орами через каждый час-два. На груди и на бутылке извивается, поджимает ножки, бросает, кричит. Есть стал меньше, вес вроде как прибавляет, но трудно оценить, тк ходит в туалет не каждый день. Стул стал «липким» и вязким (фото прилагаю), отмывается только с помощью мыла. Стали давать бейби калм 2 раза в сутки. До этого пили с 14 февраля бак сет беби, назначил педиатр, тк были болезненные колики, но пропили только 4 дня, нам не подошел. Также педиатр назначала узи и анализы кала (прилагаю).
Подскажите, что необходимо предпринимать? Необходимо ли делать какие-то доп обследования, чтобы исключить болезни типа гиршпрунга? Что можно принимать, чтобы улучшить перистальтику?

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Ирина, здравствуйте
Стул у малыша отличный
По описанию все признаки дисхезии младенческой
Баксет беби не рекомендую , он закрепляет стул
На смеси у малышей может отсутствовать стул до 5 дней
Дисхезия длится до 6-9 месяцев
Малыш учится координировать дефекацию
Не переживайте это не симптом болезни гиршпрунга

Можно начать прием Биогая по 5 капель 1 раз в сутки
Попробуйте высаживания , выкладывать на животик , если ничего не помогает - мягкую газоотводную трубочку
Принятый ответ
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте. Мы уже пили биогаю в первый месяц. Надо ли ее еще пить?

Смесь пьем 1-2 раз в сутки, у нас преимущественно гв.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
На ГВ стул может отсутствовать до 7-10 дней даже, это не патология
Грудное молоко хорошо усваивается 🙏
Повторить можно, но острой необходимости нет
Это транзировные состояния до года
Попробуйте физические методы ( высаживание самый эффективный ) позы Будды , тигр на ветке
Выкладывание на животик
В крайних случаях газоотводная трубочка
Чаще после 5-6 месяцев все проходит 🙏
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, спасибо за ответ. Из того, что Вы написали, мы все уже испробовали - только глицериновые свечки помогают))
Педиатр
Не переживайте, все временно
К сожалению иногда ничего кроме времени не помогает
Старайтесь не злоупотреблять свечками , трубочка более безопасный вариант
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, а возможно ли использовать средства такие как сироп лактулозы или дюфалак на постоянной основе?
Педиатр
Его применяют при запоре, при дсхезии он не эффективен
Запор - это сухой и плотный стул
Дюфалак разжижает стул
Плюс усиливает перистальтику вымывает сильное газообразование , это не безопасно в вашем возрасте
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, стоит ли сдавать анализ кала на микробиотику или какой-то другой анализ и какой? Чтобы исключить какие нибудь бактерии типа стафилококк?
Педиатр
Нет к сожалению
Судить о микробиоте по анализам не информативно
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, может быть что-то сможете еще посоветовать, сдать доп анализы/узи? Просто опять идут вторые сутки запора и бесконечные оры ночью через каждый час и днем бесконечные натуживания, и все безрезультатно. Не помогает ничего - ни массаж, ни трубочка, ни выкладывание на живот, ни высаживание. Единственное опять использовать свечку или микролакс, что не хотелось бы. Как будто проблема намного глубже кроется.
Педиатр
Здравствуйте.
По фото стул у малыша нормальный.
Отсутствие стула на ГВ может быть до 7 дней.
Консистенция кашицей и плотнее как пластилин.
Цвет стула на
светло-желтого до темно-зеленого (так как вы на смешанном вскармливании). Могут присутствовать комочки.

НЕ НОРМА! обесцвеченный или черный стул; наличие крови и слизи в большом количестве.

У малышей до 6-9 месяцев наблюдается младенческая дисхезия, при этом малыш поджимает ножки к животику, тужится, плачет, краснеет. Так ребенок учится какать.

Чтобы облегчить состояния малыша можно пробовать позу высаживания, так малышу легче покакать, и лучше отходят газы; массаж животика; выкладывать на животик перед кормлением.

При газообразовании можно давать укропную водичку; препараты симетикона (эспумизан, боботик и т.д.), Биогая.
Принятый ответ
Педиатр
Ирина, здравствуйте!

По фото стул абсолютно нормальный. Копрограмма хорошая.

По описанию у ребенка есть признаки младенческой дисхезии. Это не опасно, встречается у всех деток. Обычно, это состояние проходит к 9 месяцам жизни ребенка.

Для облегчения симптомов рекомендуется:

- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц

- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками

- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания

- При сильном вздутии можно использовать Эспумизан Бэби

Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! То, что аы описываете- нормально для возраста малыша. Стул на фото норма.
Сейчас пищеварительная система ещё не зрелая, малыш учится эффективно управлять своими мышцами, поэтому сильной тужится.
Необходимо набраться терпения.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Добрый день.
По вашему описанию у малыша младенческие дисхезии( ребенок не может координировать мышцы брюшного прессы и тазового дна во время дефекации), проще говоря малыш учится опорожнять кишечник. Это состояние может сохраняться до 9 месяцев.
На фото абсолютно нормальный стул, частота, цвет, консистенция может периодически меняться.
При вздутии можно помочь, носить в позе «тигр на ветке, поза «Будды», выкладывайте голого малыша себе живот, делайте массаж по часовой стрелке.
Можно давать препараты на основе симетикона (эспумизан беби) по 10 капель во время / либо после каждого кормления

Мало вероятно, что у малыша болезнь Гиршпрунга, но все же, для диагностики используется обзорная вертикальная рентгенографии брюшной полости с захватом грудной клетки и ирригоскопия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови
1 час назад
700.00 р.
Ольга
Выпадение волос у ребенка 8 лет
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Жидкий стул грудничка
2 часа назад
700.00 р.
Анна, Москва
Лечение кашля у ребенка 2 года
2 часа назад
700.00 р.
Татьяна, Москва
Хламидии ребенку
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Температура и кашель у детей
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал