Протеус Мирабилис — вопрос №3034100

Question

Протеус Мирабилис — вопрос №3034100

Анонимный пользователь

124 просмотра

16 марта 2025

Добрый день! Помогите пожалуйста, советом. 6 месяцев назад лечилась антибиотиками сначала после моря андексит был, пролечила Метронидозолом и Цефтриаксоном внутривенно, через 1.5 месяцев парень с плаванья вернулся, лечили трихомонаду Тенидозолом по ударной схеме 2грамма 4/2/4 + (4дня ) и тут же доктор снова назначила капельницы с Цефтриаксоном и Метронидозолом так как боли не уходили(выдержала 3 дня) После чего я вся пожелтела, начался жуткий дисбактериоз, было очень плохо, боль терпела около месяца, потом все вроде как успокоилось. 1.5 месяца назад ходила на УЗИ малого таза где мне врач залил очень холодный гель, после чего начали болеть яичники, пролечила тампонами с мазью Вишневским. После первых же месячных началась боль внизу живота, а точнее жжение, частое мочеиспускание, иногда с лёгким жжением, по гинекологии УЗИ норма, пропал аппетит, лицо красное горит периодически вместе с низом живота (но температура поднималась только один раз , видимо на фоне Тималина) , около месяца я думала что это дисбактериоз или идёт песок так как в моче нашли оксалаты и взвесь в мочевом. По гинекологии был сильный дисбиоз, из влагалища высеивался энтеракок фекалис и эйшерихия коли 10*5 , ставила свечи Тержинан, результата не было, боль в животе сохранялась, сдала бак посев мочи, в одной лаборатории нашли энтеракок фекалис (доктор -уролог просил не подмываться в день сдачи мочи и первую порцию сразу пускать в контейнер, так что возможно попала инфекция именно из влагалища), через день переслала в другой лаборатории со всеми правилами сбора мочи и высеялся уже Протеус Мирабилис 10*5. Но я уже начала пить антибиотик Комбифлокс.(Состав Орнидозола 500мг,
Офлоксацина 200мг, 2 раза /день) Первые 3 дня было вроде как лучше, а на 4й день и 5( вчера и сегодня) жжение и жар усилились с новой силой, язык весь в кандидозе.
Вопрос:
Что мне делать? Состояние ухудшается. Может ли Протеус давать такую симптоматику(так же покалывала почка пару дней)
Стоит ли заменить антибиотик и какой лучше чтобы совсем себя не доказать.
По посевам Энтеракок и Коли чувствительны к Левофлоксацину, а Протей к только получается к
(аминогликозидам) Амикацин
и (карбапенемам) Меропенем .
Думала проколоть Гентамицин, но на него у меня устойчивый Энтеракок Фекалис. Подскажите пожалуйста, что делать?🙏😭
Анализы прикрепляю.

Возраст: 34

Хронические болезни: Андексит, холицестит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 марта

Клиент

Михаил Николаевич, благодарю Вас за ответ! Там где написано женщина 60 лет, это под маминым именем случайно подписали, а результаты мои (мне 34)
Анализы были сделаны некоторые неделю назад, некоторые позже. Сейчас картина на фоне антибиотика Комбифлокса улучшилась, ужасное жжение и огонь внизу живота, лицо горит, делать из-за боли ничего не могу. Тянется все уже месяц(само воспаление только росло, а на фоне антибиотиков было улучшение на 3 дня , а сейчас стало ещё хуже) Подскажите пожалуйста, на какой антибиотик я могу заменить ,чтобы убрать и Протея и Энтеракока? За ранее благодарю за ответ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 марта

Клиент

Михаил Николаевич, картина на фоне антибиотиков ухудшается* (в первом сообщении опечатка)
Что делать?
Энтеракок фикалис появился ещё в 2020 году когда покупалась в августе в море. Была гнойная ангина и воспаление придатков , которое обострялось каждые 4,5 месяцев , пока не уехала в теплую страну на 2 года и пока не покупалась через 2 года в море там, сразу пошло воспаление снова

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 марта

Клиент

Михаил Николаевич, так же из-за холецистита который начался на фоне множественных антибиотиков , уже как 5 месяцев питание стол номер 5, если бы не холодный гель во влагалище, все бы было хорошо, пролечила бы свечами и забыла, но инфекция пошла выше в мочевой , который горит огнем ,отдает в спину и иногда в левую почку, что мне делать?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Монурал (уроантибиоитк фосфомицин) 3 г 1 раз в сутки. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч. Затем 10-14 дней Канефрон. Мирамистин вагинальные свечи, Лактонорм - написал выше. Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ. Купание в море могло спровоцировать если только иммунитет совсем не справляется.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 марта

Клиент

Михаил Николаевич, Монурал пила неделю назад 3г (единожды) эффект был 1 день, через день снова началось обострение из-за чего мне пришлось начать прием такого сильного антибиотика как Комбифлокс и который тоже не помогает (((

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

попробуйте прием препарата Глево до 5 дней.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 марта

Клиент

Игорь Васильевич, благодарю за ответ! Когда появились боли (после цикла)я около месяца старалась пить только травы, пробиотики и повышать иммунитет (в принципе такой стиль жизни я веду уже 5 месяцев) так как после последней антибиотикотерапии было ужасно плохо и начинать пить антибиотик снова я очень боялась , поэтому целый месяц тянула с этим пока не скрутило основательно. И дисбактериоз во влагалище я тоже не трогала ,боялась нарушить флору ещё больше, но после УЗИ малого таза с очень холодным гелем все пошло по новой и пошло вверх в мочевой. На протяжении я чувствовала боли, пару раз были сильные приступы боли, но я держалась, старалась убрать все травами , пробиотиками ,обезбаливающими и Монуралом , не помогло. Вчера и сегодня боль сохраняется уже на постоянной основе, начала так же болеть поясница. Мне кажется что это все даёт Протеус Мирабилис, который есть в мочевом и антибиотик который я сейчас пью на него (даже по бак посеву видно) не действует. А те что мне прописали по бак посеву антибиотик против него очень сильные, внутривенные. Вот читаю , что Бисептол вроде как не антибиотик , а противомикробный препарат так же борется с Протеусом. Как Вы считаете возможно ли отменить антибиотик Комбифлокс (сегодня 5й день приёма) и заменить его на Бисептол?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 16 марта

Терапевт, Кардиолог

Бисептол в такой ситуации может быть лучшим вариантом. К нему можно добавить диазолин по 50 мг и но- шпу. Это может уменьшить боли .

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 марта

Клиент

Игорь Васильевич, да , поняла Вас, спасибо большое! Скажите, а как и сколько его лучше принимать? Когда примерно можно рассчитывать на улучшение , чтобы понимать действует препарат или нет?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 16 марта

Терапевт, Кардиолог

Есть несколько вариантов применения бисептола . В обычной дозировке 480 по 2 т 2 р в день. больше 5 дней обычно не рекомендуют.
Есть вариант в малой дозе . По 1 т 2 р вдень . переносится легче и эффекты более сбалансированные .
Если наступает улучшение , то приём можно прекращать .
Учитывая реакцию на холод, как Вы описали, можно рассмотреть варианты сосудистой , метаболической терапии, приём транквилизаторов для снижения реактивности

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 марта

Клиент

Игорь Васильевич, благодарю за ответ, буду пробовать исцеляться таким способом! 🙏

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 16 марта

Терапевт, Кардиолог

Здоровья Вам!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 марта

Клиент

Александра Алексеевна, здравствуйте! Благодарю за ответ! А как Вы относитесь к заливка антибиотика в мочевой? Мне когда-то делали каким-то синим раствором и только заливки помогли до конца убрать болевые ощущения (хотя до этого внутривенно капали антибиотики 10 дней)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 марта

Клиент

Александра Алексеевна, так же забыла упомянуть что изначально жжение началось на фоне свечей Бетадин, через 2 дня прошло и после месячных началось жжение внизу живота на постоянной основе ....(предполагаю что либо я себе что-то сожгла , но до мочевого свечи вряд-ли бы достали, либо кишечная бактерия даёт воспаление)
В моче нашли Proteus Merabilis 10*5, скажите он может давать такую симптоматику?

Пожаловаться

Комарова Александра Алексеевна, 17 марта

Терапевт

Здравствуйте
По поводу введения антибиотиков непосредственно в мочевой пузырь, а также введения антисептиков- порой это единственный выход, если ранее вы поняли то тем более
У меня были пациенты, которых непосредственно так вел уролог по показаниям, был хороший результат

Пожаловаться

Комарова Александра Алексеевна, 17 марта

Терапевт

Я бы склонялась к повреждению невозможно окончаний слизистой, но и данную бактерию нельзя исключить
В таком случае, я бы рекомендовала попробовать обратиться к неврологу за препаратом для купирования хронической боли

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 марта

Клиент

Александра Алексеевна, да , поняла Вас, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Комарова Александра Алексеевна, 17 марта

Терапевт

Здоровья Вам!
Если будут вопросы, буду рада, если смогу помочь!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 марта

Клиент

Александра Алексеевна, благодарю!🙏

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 марта

Клиент

Мадина Магамедовна, благодарю за ответ! Так и решила сделать, а точнее допить Комбифлокс до конца, а дальше будет видно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Могу пить эти травы для похудения, болею диабетом 1 типа

6 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Ирина, Липецк

На рентгене пневмония под вопросом.

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

mihail.loiid@gmail.com, Калининград

Вопрос закрыт

Повышается давление и набираю вес

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Екатерина, Москва

Красные точки на теле

3 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Ольга, Воронеж

Лимфоузлы?

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Наталия, Екатеринбург

Пятно белое после удаления сосудов на лице

4 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Марго

Боль в стопе после сна

3 ответа

3 часа назад

1000.00 р.

Ирина, Нижний Новгород

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T17:13:58+03:00

Здравствуйте. Мазь Вишневского не рекомендую тем более в виде тампонов на слизистую, в его составе дёготь и ксероформ - раздражающие вещества. Эшерихия коли до 10 в 4-5 степени вариант нормальной флоры. Протей и эшерихия - это кишечная микрофлора, попадает во влагалище при неправильной технике подмывания, при ношении тесного белья, особенно стрингов. Энтерококк тоже в титре 10 в 5 степени - это небольшой титр. В моче оксалаты и взвесь это от недостаточного питьевого режима, пить рекомендую воды 30 мл на кг веса тела в сутки. Сок, чай, кефир, компот не считается это еда, не вода. Анализ мочи от 25 февраля принадлежит женщине 60 лет - по анализу норма, рН немного кислая, воспалительных изменений нет, небольшое количество солей и слизи допускается. 4 файл не открывается. С Гинекологом рeкoмeндую обсудить следующую схему вагинальный душ с Мирамистином есть вагинальная насадка, мужу также Мирамистин есть урологический носик для удобства нанесения. Вагинальную таблетку Залаин однократно. Мужу Залаин крем. Далее рeкoмeндую вагинальные свечи Мирамистин - антисептик с противогрибковым, противовирусным, противомикробным и антипротозойным действием 1 раз в сутки курсом неделю. Вагинальные капсулы Лактонорм курсом 2 недели для нормализации вагинальной микрофлоры.
Из рациона рeкoмeндую исключить сахар и простые углеводы, так как Кандида на сахаре активно растёт и размножается. По поводу кандидоза на языке: рeкoмeндую орошения языка спреем Мирамистин до 5 раз в сутки, таблетки Лизобакт для рассасывания 3-4 раза в день, курсом неделю и после ужина и чистки зубов - Бактоблис гранулы или таблетки для рассасывания. Курсом 4-6 недель. Для нормализации микрофлоры ротовой полости. Рeкoмeндую также Стоматофит полоскания и ванночки - оказывает антисептическое (антибактериальное и противогрибковое действия) на слизистую оболочку ротовой полости и десен. Тесты in vitro доказали, что эфирные масла шалфея и ромашки обладают бактерицидным действием в отношении грампозитивных и грамнегативных бактерий, а также фунгицидным действием против Candida albicans
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Молоштан Игорь Васильевич, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T17:58:52+03:00

Здравствуйте!
Микрофлора в организме находится в тесной связи с вегетативной регуляцией всех функций.
Антибиотики повышают уровень симпатического звена вегетативной нервной системы, что сопровождается повышением уровня адреналина и адреналовыми реакциями - жжение, жар , горение лица и тп.
Если продолжать антибактериальную терапию , то эти реакции усиливаются, появляются грибковые осложнения.
Если состояние позволяет , в общем анализе крови нет выраженного лейкоцитоза,нет значительного повышения температуры , то дальнейшее назначение антибиотиков может привести не к улучшению , а ухудшению состояния.
Можно рассмотреть вариант применения препаратов для нормализации микрофлоры ( пробиотики) , коррекцию вегетативных нарушений ( транквилизаторы) , приём противогрибкового препарата коротким курсом на фоне антигистаминного препарата, чтобы уменьшить адреналовые реакции.
В дальнейшем влиять на микрофлору без антибиотиков , чтобы побочные действия не становились основными эффектами терапии.

Комарова Александра Алексеевна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T02:34:02+03:00

Здравствуйте
Согласна с коллегой, рекомендую приём бисептола 2 т 2 раза в день 5 дней
Также пить почечный сбор или брусничный сбор
Так же рекомендуетмя подключить пробиотик, можно выбрать самостоятельно, на всё время приёма антибиотиков
Тампоны с мазью Вишневского не рекомендуется применять, так как пагубно действуют на слизистую
Возможно тут необходимо подключить препараты для нервной системы, так как в организме всё взаимосвязано - например, грандаксин 1 т 2 р день(можно до 3 раз в день)

Оздоева Мадина Магамедовна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T20:37:30+03:00

Пожаловаться

Оздоева Мадина Магамедовна, 18 марта

Онколог, Терапевт

Здравствуйте!
Тержинан, тампоны с мазью Вишневского и т.д. неэффективны при системной инфекции.
В данном случае рекомендовано проведение рациональной антибиотикотерами под контролем уролога!

Принятый ответ