Новаринг или Фемостон или ??? — вопрос №3034154

Question

Новаринг или Фемостон или ??? — вопрос №3034154

Наталья

72 просмотра

16 марта 2025

Здравствуйте. Женщина 50 лет . Рост 170, вес 75. Подбор ЗГТ или КОК. Причины: набор веса, абдоминальное ожирение, слабость, рассеянность внимания, периодически мигрень. Приливы были только в январе 2025 года, прекратились на фоне приёма Д3 (показатель его был 38,9мкг/л) , магния цитрат, хелатного железа ( показатель ферритин 32,2). Также Урсофальк 500, Менофен .
Цикл нерегулярный ( 32, 76, 42, 50, 31 тут был только утрожестан по схеме- не подошло, болела сильно грудь, 23 очень длительно , 85 дней), безболезненный.
На учете у эндокринолога, есть узлы в щитовидной железе, гипотиреоз, л-тироксин 75 ежедневно 10 лет. Консультации эндокринологов всех направлений было в 2024 году, большинство одобрило ЗГТ.
Был опыт приема Клайры 3 года назад, но на 5ый месяц появилась нестерпимая ноющая боль в сосудах ног. УЗИ не выявило патологии. Повторное УЗИ недавно- без патологии ( 7-8 лет назад лазерное удаление расширенных вен).
Гинеколог предлагает или новаринг ( до 52х лет) или фемостон Как определиться , помогите, пожалуйста.
Обследования прикреплю . Цитология от 3.3.25 без изменений.

Возраст: 50

Хронические болезни: Гипотиреоз , хр.тонзиллит, 7-8 лет назад лазерное удаление расширенных вен на ногах.

Вопрос закрыт

фемостон новаринг згт кок 50 лет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 16 марта

Клиент

Новаринг удобен, в отличие от фемостона , т.к. не надо контролировать приём ежедневно. Может ли это быть ключевым моментом выбора?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 16 марта

Акушер, Гинеколог

Это два разных препарата.
Если цель не контрацепции используйте Фемостон

Пожаловаться

Наталья, 16 марта

Клиент

Да, промежутки между ними отметила в вопросе.

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 16 марта

Акушер, Гинеколог

В период пременопаузы наша задача снизить неблагоприятное воздействие на организм дефицита эстрогенов,с этой целью мы назначаем препараты для заместительной гормональной терапии-к таким препаратам относится -фемостон ,Анжелик ,климонорм
Кок в данном случае не работает

Пожаловаться

Наталья, 16 марта

Клиент

Лилия Юрьевна, в инструкции к климонорму пишут, что назначение через 6 месяцев после последней менструации, а фемостон- год. Что выбрать , если промежутки меньше полугода?? ( максимальный перерыв межлу циклами быд 84 дня )

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 16 марта

Акушер, Гинеколог

Наталья ,Климонорм можно принимать и при сохраненном цикле (в этом случае начало приема с 5 дня менструации) ,можно пить при нарушениях цикла ,тогда прием препарата начинают в любой день цикла
Принимать препарат надо в одно и тоже время суток
Из обследований желательно обновить обследование молочных желез (так как с последнего исследования прошло более 6 месяцев )

Пожаловаться

Наталья, 16 марта

Клиент

Спираль не хочу. . Ранее мигрень мучала сильно , но на фоне Клайры прошла. Если б не боль в ногах, оставила её,т.к. самочувствие и внешний вид были прекрасными.
А что ещё нужно дообследовать, подскажите , пожалуйста?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 16 марта

Акушер, Гинеколог

Перед приемом мгт рекомендуется узи органов малого таза, мазок на онкоцитологию, маммография, если делали более 6 месяцев назад, биохимический анализ крови с коагулограммой и липидограммой (холестерин не-ЛПВП, триглицериды). Учитывая что маммография была в августе перед началом приема Фемостон повторить.

Пожаловаться

Наталья, 16 марта

Клиент

Ольга Михайловна, так всё же приложено. Зачем Вы отвечаете на вопрос, а с ним не ознакомились?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 16 марта

Акушер, Гинеколог

Почему не ознакомилась? Я написала что рекомендуется перед приемом мгт, я не написала что у Вас этого нет, написала про маммографию, что сделана в августе, поэтому нужно повторить.

Пожаловаться

Наталья, 16 марта

Клиент

Ольга Михайловна, спасибо, так и написали бы, чего нет в обследованиях, а так дубли получилсь.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 16 марта

Акушер, Гинеколог

Эти обследования в дальнейшем нужно будет проходить ежегодно при приеме МГТ.

Пожаловаться

Наталья, 17 марта

Клиент

Резеда Венеровна, так что в итоге выбрать? Какие препараты возможны к рассмотрению?

Пожаловаться

Наталья, 17 марта

Клиент

Виктория Леонидовна, я знаю различия, про них не спрашивала, вопрос что выбрать и почему.

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 17 марта

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Фемостон конечно.
Новаринг вам не показан, потому что учитывая ваши жалобы нужна заместительная гормональная терапия

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 18 марта

Клиент

Виктория Леонидовна, спасибо.

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 18 марта

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Будьте здоровы! Рада помочь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Юниэнзим при беременности

4 ответа

5 мин. назад

700.00 р.

Дарья

Воспаление в области промежности

2 ответа

11 мин. назад

700.00 р.

Даша

Приём чарозетты на 8дц

7 ответов

37 мин. назад

700.00 р.

Мария, Омск

Прием лекарства на 34 неделе беременности

5 ответов

53 мин. назад

700.00 р.

Лена, Москва

Цистит из за Джес плюс?

5 ответов

48 мин. назад

800.00 р.

Людмила

Вопрос закрыт

Выделения после вакуум аспирации

5 ответов

1 час назад

699.00 р.

Алёна

Как правильно подобрать згт?

5 ответов

1 час назад

1099.00 р.

Татьяна, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Залецкая Екатерина Сергеевна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T17:59:13+03:00

Здравствуйте.
Фемостон это препарат для заместительной гормональной терапии.
Новаринг это контрацептив.
Первый вариант повышает уровень половых гормонов. Второй вариант снижает уровень половых гормонов, блокирует овуляцию.
Это два разных препаратов
Если вы не нуждаетесь контрацептивном эффекте Новаринг использовать не нужно.

Если есть жалобы на приливы, скачки давления, перепады настроения можно использовать заместительную гормональную терапию.
Цель гормональная терапии не стабилизировать цикл а купировать климактерические симптомы, остеопороз, сердечно – сосудистые осложнения .
Учитывая ваш возраст и наличие менструального цикла можно использовать фемостон 2.

Ярковская Лилия Юрьевна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T18:05:13+03:00

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 16 марта

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Правильно ли я понимаю ,менструации у Вас еще идут ,но нерегулярно ?

Принятый ответ

Зорина Ольга Михайловна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T18:11:03+03:00

Здравствуйте, Наталья! Новаринг это контрацепция, если сейчас основной запрос это регуляция цикла новаринг это не препарат выбора, мигрень противопоказание для приема кок. Учитывая жалобы это перименопаузальные изменения, в том числе отложение жировой ткани в области талии. Поэтому если дообследовались, исключили противоказания, начать прием Фемостон. Начинать нужно всегда с минимально эффективной дозировки. Поэтому стартовать рекомендуется с Фемостон 1/10. Если через месяц улучшения самочувствия не будет переходить на 2/10. Первые 3 месяца этап привыкания, могут быть так же боли в ногах, ациклические Кровянистые выделения. Через 3 месяца делать выводы подходит препарат или нет. Так же можно рассмотреть комбинацию эстрожель с гормональной спиралью Мирена.

Шагалиева Резеда Венеровна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T22:45:35+03:00

Здравствуйте!

Определение наиболее подходящей гормональной терапии (ЗГТ) в вашем случае требует внимательного подхода и учета множества факторов. Основные факторы, которые необходимо учитывать при выборе между Новарингом и Фемостоном: Новаринг (вагинальное кольцо) обеспечивает местное действие, что может снизить системные побочные эффекты, но при этом у него могут быть свои риски, особенно для женщин с предрасположенностью к венозной недостаточности. Фемостон пероральный прием комбинированной терапии) может быть более универсальным, но также потенциально более рискованным при наличии некоторых условий. Учитывая ваш опыт с Клайрой и нестерпимой болью в сосудах ног, возможно вам не подойдут препараты с высоким уровнем эстрогена или определённые формы лечения, которые могут увеличить риск осложнений.
Здоровья вам!

Никитина Виктория Леонидовна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T00:40:21+03:00

Здравствуйте! Невозможно сравнивать 2 препарата разных групп действия. Фемостон - это заместительная гормональная терапия, он повышает уровень половых гормонов, применяется для купирования климактерических симптомом и профилактирует осложнения менопаузы.
Новаринг - блокирует овуляцию, снижает уровень половых гормонов, применяется с целью контрацепции.