Что вас беспокоит?
Красные глаза
Здравствуйте Ребенок 11 лет аллергия на березу Принимает сталоларь, начали пить с декабря до конца января февраль пропустили т. К. Долго болели А март уже аллергия началась чихает нос заложен глаза чешутся. Принимает эриос 5 мл 1 раз в день в нос назонекс. Подскажите пожалуйста что можно еще сделать для облегчения симптомов ребенок мучается глаза постоянно чешутся Может нужно поменять антигистаминные?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро. Подскажите пожалуйста на данный момент беспокоит нос и глаза? Кашля нет? Отделяемое из глаз какое? Из носа есть отделяемое или только заложенность?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно в таких ситуациях, когда уже получает пациент антигистаминное, но всё равно симптомы не купируются в полном объёме, в таких случаях рекомендуется усиливать терапию и добавлять другие формы лекарственных препаратов, терапия аллергического ринита/конъюнктивита - ступенчатая.
Можно, конечно, поменять антигистаминный препарат, но не всегда это бывает эффективно.
При таких симптомах обычно рекомендуется использовать в лечении:
-промывание носа солевыми растворами «Аквалор Софт Дуо»/ «Аквамарис Стронг»/ «Долфин»/ «ЛинАква Форте» / «Ларинорм Sea морская вода» по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности, длительно - смываем аллерген, увлажняем слизистую, лучше работают реснички
-перед выходом на улицу использовать барьерные спреи в нос: «Аквамарис Эктоин»/ «Назаваль»/ «Превалин»: наносить на чистую слизистую за 10-15 минут до выхода на улицу, в сезон пыления, по потребности, перед применением промыть полость носа солевым раствором или физ. раствором! (действие барьерных спреев сохраняется около 4 часов, по прошествии времени можно повторить процедуру, по потребности)
-увлажняющие капли для глаз: «Систейн ультра»/ «Гилан комфорт»/ «Оптинол»: по 1-2 капли до 5 раз в сутки, по потребности
-левоцетиризин 5 мг таб «Аллервей»/ «Ксизал»/ «Супрастинекс» согласно инструкции рекомендуется обычно принимать по 1 таб 1 раз в день весь сезон цветения
-олопадатина 0.1% (опатанола гидрохлорид) капли глазные «Опатанол»/ «Визаллергол»/ «Олоридин» согласно инструкции обычно рекомендуется использовать при сохранении симптомов со стороны глаз по 1 капле в конъюнктивальный мешок 2 раза в день (утро/вечер) на весь сезон цветения
- продолжить терапию -спрей назальный мометазона фуроат 50 мкг/доза «Назонекс»/ «Дезринит»/ «Риалтрис моно»: обычно рекомендуется использовать по 1 впр в каждый носовой ход 1 раз в день, предварительно промыв полость носа физ. раствором (по 1 капле в каждый носовой ход), на весь сезон цветения, кончик спрея направлять к наружному углу глаза, перед применением встряхнуть
-в ситуациях, когда беспокоит выраженная заложенность носа рекомендуется коротким курсом 3-5 дней использовать сосудосуживающие: снуп/тизин/називин
АСИТ не прерывается в сезон цветения, продолжаем приём препарата по схеме, сейчас в начале сезона цветения и появлении симптомов рекомендуется обязательно осмотр аллерголога, который вас ведёт по АСИТ, чтобы скорректировать терапию в сезон ,
так как дозу в первый год из ща болезни набрали маленькую значимого эффекта в первый год не будет.
Так же рекомендуется соблюдать профилактические меры:
Используйте данные пыльцевого мониторинга при планировании прогулок и поездок загород. (https://pollen.club/, Яндекс погода для деревьев)
Рекомендации по организации прогулки:
не используйте линзы. Предпочтительно использовать очки.
Рекомендуется носить солнечные очки (можно изготовить солнечные очки с диоптриями), которые являются механической защитой глаз от попадания пыльцы.
После возвращения с улицы умойтесь, примите душ, смените одежду. Это позволить удалить пыльцу с кожи, слизистых и одежды.
После возвращения с улицы орошайте слизистую носовых ходов солевыми растворами (Аква Ма-рис, Салин, Физиомер, физраствор и др.), такое орошение механически удаляет пыльцу со слизистой носа;
Концентрации пыльцы меньше после дождя – это лучшее время для прогулок.
Рекомендации по организации быта:
Старайтесь не открывать окна. Лучшее время для проветривания – после дождя
Ежедневно проводите влажную уборку в квартире: часто протирайте подоконники и другие горизонтальные поверхности в доме влажной тряпкой.
Рекомендуется использовать воздухоочистители с HEPA-фильтрами, позволяющими существенно снизить концентрацию пыльцы в помещении.
Принятый ответ
При слезотечение без отделяемого рекомендую использовать капли типа кромогексал или визаллергол или олопаталлерг по или лекроин по 1 кап 2-3 раза в день.
При выходе на улицу пользуйтесь обволакивающими спреями типа назоваль или аквамарис с эктоином или олофрин по 1 впр до 3-4х раз в день. После улицы нос промывайте растворами типа Аквалор или Линаква. После улицы лицо умывайте и лучше менять одежду на домашнюю.
В случае заложенности спреи назонекс или авамис или дезринит или Фликсоназе по 1впр до 2 х раз в день.
Дома хорошо иметь увлажнитель или очиститель воздуха.
Из антигистаминных препаратов можно поменять на зодак или зиртек или Ксизал по 10 кап 2 раза в день или по 20 кап 1 раз в день.
Если имеется кашель и заложенность сохраняется то можно рассмотреть вариант использования препарата синглон или сингуляр. Ранее использовали?
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 201723 ответа
- 13 Декабря 201856 ответов
- 9 Августа 20192 ответа