Что вас беспокоит?
Плохая копрограмма у грудничка
Здравствуйте. Помогите пожалуйста!!! Малыш 3,5 месяца. Полностью ГВ. Я на диете, больше месяца без молочных продуктов. Сдали копрограмму по следующим жалобам - урчание и боли в животе, беспокойное поведение у груди, иногда отказ от неё. Маленькие прибавки в весе (100 гр за 2 недели). Какает малыш один раз в два дня. Кал довольно жидкий. Пены нет, попа не краснеет (анализ на углеводы - 0). Ещё беспокоят высыпания на личике, красная сыпь, кожа высохла. Есть сухие красные пятна на груди. Пользуемся линейкой ЛяРош для увлажнения. Посмотрите пожалуйста анализ. По назначению гастроэнтеролога пропили 5 дней Энтерофурил - ситуация по лейкоцитам не изменилась, а по другим факторам только ухудшилась, появились жирные кислоты и кристаллы солей. Почему так зашкаливают лейкоциты? Это опасно? Что нам делать? Приложу фото кала, анализа и высыпаний (сыпь плохо видно на фото, красные точки).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Стул сколько раз в день?
Высыпания только на лице?
Копрограмма на сегодняшний день давно доказано, что анализ не информативный
Такое количество лейкоцитов говорит только о дефекте сбора, вы вероятно собрали с подгузника, какое-то время он еще постоял и неизвестно сколько в лаборатории еще постоял, вот и итог
Поэтому диагноз выставляется только по жалобам
Здравствуйте! Стул один раз в два дня.
Больше всего сыпи на личике, но есть небольшая сыпь по грудке.
Это вторая сдача копрограммы, результаты по лейкоцитам такие же, без улучшений. В этот раз специально понесла в лабораторию сразу же.
Данный Анализ в принципе не информативный, доказательные гастроэнтерологи его уже не назначают, поэтому по нему не нужно судить
Можете фотографии четче сделать? Я вижу акне новорожденных и Себорейный дерматит
И по прибавках, можете написать с какой родились и потом по месяцам, как набирали?
Акне новорождённых у нас уже было, после этого личико какое-то время было чистым. Поэтому это точно не оно. В течение двух дней сильно обсыпало. Не только на лице - есть на груди, на попе, на плечах.
Фото сейчас приложу.
Родился 3580
1 месяц 4600
2 месяц 5500
3 месяц 5800
3,5 месяца 6050
Акне новорожденных может быть до 9 мес, поэтому в данном случае нельзя исключить, фотографии четкие добавьте
Вы на грудном вскармливании? С 2 мес действительно идет снижение прибавки
Да, полностью на ГВ. Добавила фото сыпи на личике и на груди, посмотрите пожалуйста!
Ребёнок по требованию кушает или по часам?
Высыпания это акне новорожденных, сыпь не аллергическая совсем
Ниже прочитала, что у вас были прожилки крови, вы диету соблюдаете?
Скажите пожалуйста,а как тогда объяснить наличие сыпи на других частях тела (грудь,попа,спина)?И ещё я со вчерашнего дня даю Фенистил, на личике сыпи стало немного меньше. Ушла выраженная краснота.
Да, я на диете без молока уже более месяца. Но в течение этого времени прожилки крови появлялись несколько раз.
Ребёнок кушает по требованию. В среднем каждые 1,5-2 часа.
Акне могут быть на любых участках тела, не только на лице, это доказанный факт.
Аллергическая сыпь выглядит: гиперемия, на фоне корок, сильного зуда, у вас близко даже нет
Вы прям составы читаете? Исключили говядину, сою, яйца и все продукты с содержанием коровьего белка?
Да, всё что связано с коровой исключила. Яйца ем, но редко.
Если прожилки крови появляются, значит где-то случается погрешность
Связана ли эта погрешность с повышением лейкоцитов? Как нам уменьшить их количество? Я очень переживаю, что у сына сильное воспаление...
Этот анализ не информативный, отпустите ситуацию
Он не показывает реальную картину
Принятый ответ
Здравствуйте!
В связи с чем Вы исключили молочные продукты, были прожилки крови в кале?
По фото стул похож на характерный для возраста ребенка, консистенция, цвет в норме.
Да, были прожилки крови. На данный момент очень беспокоит, что две недели назад лейкоцитов в анализе не было, а сейчас два раза подряд огромное количество лейкоцитов + появилась сыпь на всём личике
Сыпь также есть на груди, спине, попе
В таких случаях рекомендуется исключать не только молочные продукты, но и говядину, сою, продукты со следами молока (выпечка, печенье и тд), нельзя козье и растительное молоко из-за риска перекрестной аллергии.
Лейкоциты в кале могут быть на фоне воспаления при аллергии на белок коровьего молока, строгая диета показана на 6 мес в таких случаях.
Сыпь при АБКМ тоже характерна, пересмотрите рацион
Принятый ответ
Здравствуйте
Напишите пожалуйста что исключили и что в рационе более подробно?
Здравствуйте. Изначально исключила только говядину + молочные продукты. Затем мне показалось, что малыш был беспокоен после употребления мной соевого соуса (возможно, совпадение). Сою исключила. Так как ситуация с животиком у малыша не сильно улучшалась, исключила те продукты,на которых написано "может содержать следы...". В рационе из аллергенов остался глютен, кура, яйца, красные фрукты и овощи, орехи. Их тоже надо исключать?
Сейчас уже боюсь что-то вообще есть. Три дня назад вылезла сыпь на личике и теле. Плюс огромное количество лейкоцитов в Кале очень пугает((
Рекомендую исключить из рациона яйцо и курицу, так как может быть перекрестная реакция и может быть сыпь
Скажите, пожалуйста, в кале в данный момент есть прожилки крови?
Вчера в кале прожилок не было, но в течение месяца они периодически появлялись
До диеты лейкоцитов было 20-30. После двух недель диеты 0-1. Спустя ещё две недели 100-200. Почему могло произойти такое увеличение?
Копрограмму мы не оцениваем, лечим по жалобам, к сожалению, он не информативен
Можно ли оставить глютен?
Да, можно
Не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте! По копрограмме нас беспокоит только большое количество лейкоцитов
НО только на анализ ориентироваться нельзя, важна симптоматика (беспокойство малыша, плохой набор веса, прожилки крови в стуле)
За кожей попробуйте поменять уход, используйте другой эмолент 0 биодерма атодерм или Авене ксеракалм
Скажите пожалуйста, Вы исключили из питания говядину, сою, читаете составы продуктов на предмет скрытого молока?
Здравствуйте. Из симптомов присутствует беспокойство малыша, особенно при кормлении иногда. Вес набирает медленно. Примерно 100 гр за полторы недели.
Изначально исключила только говядину и молочные продукты. Скрытое молоко (где написано может содержать следы молока) и сою перестала кушать недели полторы назад.
Очень пугает такое количество лейкоцитов в Кале(( Плюс то, что вылезла сыпь по телу и особенно на лице...
Так как эффект от диеты можем оценивать только через месяц, а анализ нормализуется и того позже,
Пока продолжайте соблюдать диету с исключением всех следов молока и перекрестную аллергенов.
За кожей несмотря на это необходим постоянный уход с эмолентами, так как высыпания / сухость могут присутствовать вообще отдельно, не имея связи с аллергией к БКМ
Меня ещё пугает один момент: до диеты лейкоцитов было 25-30, после двух недель диеты лейкоцитов 0-1, спустя ещё две недели 100-200. Почему может быть такое увеличение?
Так как абкм имеет накопительный эффект, то следовательно, без соблюдения правильной диеты и лейкоцитов будет постепенно становиться больше
Но вообще висло Вас пугать их не должно🙏🏻самое важное это клинические проявления
А анализы это лишь сопутствующие результаты
Только на основании вообще не ставится диагноз
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото похоже на акне новорожденных. Это не опасно, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребенка. Ребенку дискомфорта не доставляет.
Лечения не требует, но можно умывать лицо простой водичкой и наносить эмоленты.
Вам диета не показана.
По описанию у ребенка есть признаки младенческой дисхезии.
Это не опасно, встречается у всех деток. Обычно, это состояние проходит к 9 месяцам жизни ребенка. Для облегчения симптомов рекомендуется:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии можно использовать Эспумизан Бэби
Скажите пожалуйста, а почему тогда такое высокое количество лейкоцитов в кале? 100-200..это ведь не норма...
Прожилки крови в кале были?
Да, в течение месяца иногда
Тогда можно предположить течение АБКМ у ребенка.
В таком случае, кормящей матери показана диета с исключением молочных продуктов, а также сои, яиц и говядины.
Лейкоциты в кале могут быть связаны с АБКМ
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 3 часа назад9 ответов
- 4 часа назад16 ответов