Бронхопневмания и розеола — вопрос №3036248

Question

Бронхопневмания и розеола — вопрос №3036248

Елизавета, Волоколамск

105 просмотров

17 марта 2025

Добрый день!
Ребенку 8 месяцев, была температура 38-38,5, температура протекала без симптомно, кашель и сопои отсутствовали
Сделали рентген, показало бронхо пневмонию
Сдали могу и кровь на с-реагент
Результаты прикладываю
Начали давать азитромицин эко 4,5 мл и ингаляции пульмикорт
После того, как спала температура, появилась сыпь нам сказали, попробовать принять фенистил, может быть аллергия на антибиотик
Может ли быть розеола и бронхопннвмания одновременно?
И что значит уритраты в моче?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

розеола бронхопневмания

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елизавета, 17 марта

Клиент

Дарья Николаевна, прекрепила, вчера был 3 день антибиотиков, вчера сыпи появилась только на шее, сегодня обсыпало живот и спину

Пожаловаться

Елизавета, 17 марта

Клиент

Дарья Николаевна, сегодня 4 день антибиотика, но мы его еще не пили
Получается, что пили только 3 раза

Пожаловаться

Елизавета, 17 марта

Клиент

Дарья Николаевна, жалобы только на сыпь
Температуры нет, кашля и соплей тоже

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 17 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

А заключение рентгена у вас есть?

Моча вариант нормы, признаков воспаления нет
Срб тоже в норме

Пожаловаться

Елизавета, 17 марта

Клиент

Дарья Николаевна, к сожалению нет, врач самостоятельно посмотрел рентген и сказал диагноз

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 17 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

То есть у ребёнка были жалобы только на температуру, верно?
Больше ничего не было?
Зачем тогда на Рентген отправили?

Пожаловаться

Елизавета, 17 марта

Клиент

Дарья Николаевна, вот мне смущает, что анализы в норме, а дыхание тяжелое и почему при бронхопневмании нет восполнения в анализах
Про тяжесть дыхания нам сказали 2 педиатра

Пожаловаться

Елизавета, 17 марта

Клиент

Дарья Николаевна, кроме температур ничего не было
Врачам не понравилось дыхание
Отправили на рентген

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 17 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Меня это все тоже смущает, поэтому хотелось бы ознакомится с рентгеном

Если исключить факт рентгена, то очень похоже на розеолу да, потому что других симптомов не было

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 17 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

На какой день спала температура и сыпь появилась?

Пожаловаться

Елизавета, 17 марта

Клиент

Дарья Николаевна, температура спала в ночь с пятницы на субботу (это был 3 день), в пянтницу был первый антибиотик
Сыпь заметила вчера (воскресенье) сначала на шее, сегодня утром спина и живот

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 17 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Елизавета, тут сложно сказать однозначно, не видя рентген

Пневмония так быстро не вылечились бы, поэтому у меня лично вопрос к расшифровке Рентгена
Я склоняюсь, что это розеола, потому что описанная вами картина характерна для данного заболевания
Высыпания пройдут самостоятельно, гулять, купаться можно

Пожаловаться

Елизавета, 17 марта

Клиент

Дарья Николаевна, спасибо большое!

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 17 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

На здоровье 🌸

Пожаловаться

Елизавета, 17 марта

Клиент

Ирина Александровна, общий анализ крови сдавали, но лаборатории не хватило крови для анализа, повторный забор не производили

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 17 марта

Педиатр

Поняла вас, но для бактериальной инфекции характерно повышение срб в несколько раз от верхней границы, в данном случае антибиотик будет показан. У вас он ближе к нижней границе.

Пожаловаться

Елизавета, 17 марта

Клиент

Ирина Александровна, т.е. если показатель с-реактивный белок в норме, то антибиотик не нужен?

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 17 марта

Педиатр

Если вы сдавали его не в первый день заболевания, то да, не нужен. Антибиотики вообще назначаются только после клинического анализа крови, где будет признаки бактериального воспаления ( лейкоцитоз и/или палочкоядерный сдвиг), срб так же является дополнением к диагностике характера воспаления. Как правило, уровень срб до 30- показатель вирусной инфекции, при наличии и других признаков вируса в ОАК.
Антибиотики без анализов можно назначать только при отите, который увидел врач в отоскоп у детей до 3-х лет. Во всех остальных случаях необходимо подтвердить бактериальное воспаление анализом , чтобы ребенок просто так не получил антибиотик, это все же не витамины.

Пожаловаться

Елизавета, 17 марта

Клиент

Виктория Вячеславовна, сыпь появилась после снижения температуры, более температура не поднималась.
Сыпь на голове, спине, животе.
Рентгена и описания рентгена нет.
ОАК нет, есть только прикрепленные анализы.

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 17 марта

Педиатр

Подскажите, пожалуйста, а где вы делали рентген, самостоятельно или по направлению? Возникает вопрос, почему при таком заключении рентгена вам не предложили госпитализацию, т.к.дети до 1 года обязательно подлежат госпитализации.

По характеру и времени возникновения сыпи, можно смело говорить о розеоле, возбудителем которой является ВПГ 6 типа, которая самостоятельно проходит.
А вот по рентгену возникает много вопросов, т.к. именно диагноза бронхопневмония не существует.
Даже если предположить на рентгене бронхит или пневмонию, как минимум должно было быть уточнение по локализации пневмонии.
Ну и клиника, иногда пневмония бывает без кашля, но все-таки бронхит должен был себя проявить кашлем.

Пожаловаться

Елизавета, 17 марта

Клиент

Виктория Вячеславовна, нас госпитализировали.
Сказали, что с правой стороны.
Но смущает, что анализы не показали воспалительного процесса. Анализ сдавался в день госпитализации.

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 17 марта

Педиатр

Я правильно понимаю, что Вы сейчас с малышом в стационаре находитесь?
Изменения в крови происходят не сразу, все-таки у вас 3 была высокая температура, которая "борется" с инфекцией, но, к сожалению, мы не можем точно утверждать, что изменений не было, т.к. видим только результат срб, который не всегда повышается при ОРВИ.
По поводу уточнения очага пневмонии, можно сказать, что очень правильно, что Вы находитесь под наблюдением специалистов, т.к. малыш еще очень мал и любая клиника может проявиться в любую минуту.
Выздоравливайте!

Пожаловаться

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна, 19 марта

Педиатр

Здравствуйте, Елизавета!
По фото и по клинике, которую вы описали, можно предположить течение розеолы. Но также не исключено, что бронхопвнемония и розеола протекали вместе (наслоение инфекции одна на другую). Анализы без выраженной патологии. УРовень СРБ не говорит о наличии бактериальной инфекции
Скажите, пожалуйста, нет ли заключения рентгена? А также не предлагали ли вам с ребенком госпитализацию в стационар?

Пожаловаться

Елизавета, 19 марта

Клиент

Екатерина Гивиевна, добрый день!
Госпитализация была.
На данный момент ребенка послушали , подтвердили энтеровирус и бронхопневманию. Сегодня сдали кров. Посмотрите, пожалуйста, результаты, все ли в порядке

Пожаловаться

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна, 19 марта

Педиатр

На какой день инфекции сдан общий анализ крови ?

Пожаловаться

Елизавета, 19 марта

Клиент

Екатерина Гивиевна, на 7 день

Пожаловаться

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна, 19 марта

Педиатр

Признаки течения вирусной инфекции
Срб нормального уровня

Пожаловаться

Елизавета, 19 марта

Клиент

Екатерина Гивиевна, сильно показатели отличаются от детской нормы?

Пожаловаться

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна, 19 марта

Педиатр

Нет
Тем более Вы находите на антибактериальной терапии, возможно кровь еще не успела среагировать на прием препарата
Рекомендую контроль в динамике

Пожаловаться

Елизавета, 19 марта

Клиент

Екатерина Гивиевна, вчера был последний прием азитромицин ЭКО

Пожаловаться

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна, 19 марта

Педиатр

После курса антибиотика контроль крови эффективнее проводить через 10-14 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в животе

4 ответа

15 мин. назад

1000.00 р.

Екатерина

Витамины детям

7 ответов

10 мин. назад

899.00 р.

Анонимный пользователь

Темпиратура, сыпь

5 ответов

18 мин. назад

700.00 р.

Елена

Вакцинация 3-ий гепатит B

5 ответов

20 мин. назад

700.00 р.

Анастасия

Температура после прививки

5 ответов

22 мин. назад

699.00 р.

Евгения

Сыпь на теле

5 ответов

24 мин. назад

700.00 р.

Юлия

Плохо ест , жидкий стул ,что делать ?

6 ответов

24 мин. назад

1000.00 р.

Олеся

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T11:06:57+03:00

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 17 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте
Отвечу сразу, не может быть розеолы

А сыпь на антибиотик может быть

Можете прикрепить фотографии высыпаний? Сейчас жалобы есть? На какой день антибиотика появилась сыпь?

Принятый ответ

Трубачева Ирина Александровна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T11:38:05+03:00

Добрый день.

Наличие бронхопневмонии не исключает розеолу. Могло быть одномоментное заражение двумя вирусами например, один - это герпес 6 типа, который вызывает розеолу , а второй - любой респираторный вирус. Сыпь на приложенном фото действительно характерна для розеолы, тем более возникла сразу после нормализации температуры. Аллергическая реакция на антибиотик возникает все же в первые, максимум вторые сутки от начала приема антибиотиков.

По уровню срб антибиотикотерапия не показана. Полный анализ крови клинический не сдавали? Часто бронхопневмонии имеют вирусную природу, в таком случае лечение симптоматическое

Киримова Сусанна Викторовна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T12:38:04+03:00

Здравствуйте
По фото вероятнее всего это розеола
Не переживайте, специфического лечения не требуется, пройдёт само через 7-10 дней
Как в данный момент состояние?
По оам без воспалительных процессов
Соли в моче от недостатка питьевого режима( рекомендуется увеличить 30 мл на кг в сутки)

Захарова Татьяна Васильевна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T12:55:44+03:00

Здравствуйте! По фото скорее всего аллергия, хотя бронхопневмония и розеола могут протекать одновременно. Антибиотики нужны.Пропивайте.Анализы не плохие,изменения не значимы. Лечение аллергии и розеолы одинаковы. Выздоравливайте!

Нассонова Виктория Вячеславовна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T12:57:51+03:00

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, сколько дней держалась температура, снижалась самостоятельно или давали жаропонижающие препараты?
Подскажите, пожалуйста, есть ли у вас заключение рентгена и общего анализа крови?
Уточните, пожалуйста, сыпь появилась именно после снижения температуры? Не было такого, что еще однократно повышалась,выше 37.5С, но сыпь уже была? Сама сыпь по всему телу или только с одной стороны?
В данном случае можно предположить 1.розеолу, если температура держалась 3 дня и после снижения возникла сыпь по всему телу, либо
2.латероторокальную экзантему ( если сыпь односторонняя) и то и то саморазрешающаяся сыпь, не требующая лечения.
По результатам оам изменениий нет, по поводу уратов можно предположить, что они возникли на фоне приёма мясных продуктов или рыбы, в данном случае паниковать не стоит, рекомендовано пересдать оам через 5-7 дней.
Выздоравливайте!)