Уточнить диагноз (кардиомиопатия) и план лечения — вопрос №3036829

Question

Уточнить диагноз (кардиомиопатия) и план лечения — вопрос №3036829

Диана, Ростов-на-Дону

135 просмотров

17 марта 2025

Здравствуйте! В конце прошлого года после длительных стрессов стала ощущать ноющие боли в области сердца, прошла ряд обследований, после которых поставили диагноз "кардиомиопатия дисметаболическая".

Прикрепляю заключения обследований, хотела бы, чтобы объяснили, действительно ли это кардиомиопатия и что в моем случае значит этот диагноз?

К лечению еще не приступала, пью только омакор уже 3ий месяц, в последние дни снова появились ноющие боли в области сердца, периодически бывают прострелы, в целом чувствую слабость.

Капельниц панангина в нашем городе нет, чем можно их заменить и как пропивать?

Можно ли элькар колоть внутримышечно самостоятельно дома, нужно ли его как-то разводить?

Возраст: 27

Хронические болезни: фиброаденома правой груди, хронический тонзиллит, остеохондроз шейного отдела позвоночника C3-C4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 17 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, по исследованиям у вас все хорошо, сердце здоровое.
По узи камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические.
По холтеру ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, патологичеких изменений нет.
Не вижу необходимости в использовании панангина, элькара.
Сдавали кровь на гемоглобин, ферритин, калий, магний, гормоны щитовидной железы?

Пожаловаться

Диана, 18 марта

Клиент

Наталья Евгеньевна, благодарю за ответ! Да, все сдавала, кроме калия, за пару месяцев до тех исследований было чуть понижено железо, но на момент исследований уже все было в норме.

Скажите, пожалуйста, а с чем могут быть связаны ноющие боли, тяжесть в области левой груди, чуть отдающей в левое плечо, стоит ли что-то дополнительно обследовать?

И я уже купила элькар 5,0 в ампулах, стоит ли для профилактики принять и можно ли внутримышечно проколоть, нужно с чем-то разбавлять?

Могу спокойно заниматься фитнесом, силовыми нагрузками, кардио?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 18 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Боли несердечные, скорее всего,невралгии.
Да, можно проколоть элькар, можно внутримышечно без разведения.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 18 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Спорт не противопоказан

+ 1

Пожаловаться

Диана, 18 марта

Клиент

Наталья Евгеньевна, благодарю!

+ 1

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 17 марта

Кардиолог

Здравствуйте по узи сердца нет признаков кардиомиопатии

Пожаловаться

Диана, 18 марта

Клиент

Игорь Васильевич, благодарю за ответ! Невролог как раз ставила диагноз "дисфункция вегетативной нервной системы, астено-невротический синдром".
Последнее время мучали также головные боли, невролог назначила проколоть мексидол, кортексин. После прошлого курса этих уколов стало легче, стоит повторить?

И я уже купила элькар 5,0 в ампулах, стоит ли для профилактики принять и можно ли внутримышечно проколоть, нужно с чем-то разбавлять?

И подскажите, пожалуйста, нужно ли тогда что-то дополнительно обследовать?

+ 1

Пожаловаться

Андреева Виктория Олеговна, 17 марта

Кардиолог, Терапевт

У Вас по данным анализам кардиомиопатии нет. Лечение никакое не требуется в т.ч. и панангином

+ 1

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 17 марта

Кардиолог

Здравствуйте.
По ЭКГ - неполная блокада ПНПГ- вариант нормы. Небольшие отклонения метаболического характера, вероятнее всего.
По холтер экг клинически значимых отклонений нет. Небольшое количество экстрасистол- норма.
Тредмил тест отрицательный- это важно. Ишемия миокарда исключается.
По Узи сердца пороков нет, размеры камер в пределах нормы, сократительная способность миокарда хорошая.
Вы анализы сдавали, в частности: ОАК, электролиты, гормоны щитовидной железы?
Все препараты из рекомендаций можно принимать внутрь. Элькар по 2,5 мл 3 р в день месяц.
Панангин 1 таб 3 р в день 2 нед.
Мексидол 125 мг 3 р в день месяц.
Но, перед приемом Панангина проверьте калий крови.
Но, в целом, нет необходимости в лечении, исходя из обследования. Единственное необходимо сдать анализы дополнительно.

Пожаловаться

Диана, 18 марта

Клиент

Анастасия Викторовна, благодарю за ответ! Да, все сдавала, кроме калия, за пару месяцев до тех исследований было чуть понижено железо, но на момент исследований уже все было в норме.

Скажите, пожалуйста, а с чем могут быть связаны ноющие боли, тяжесть в области левой груди, чуть отдающей в левое плечо, стоит ли что-то дополнительно обследовать?

И я уже купила элькар 5,0 в ампулах, можно ли внутримышечно проколоть, нужно с чем-то разбавлять? А если внутрь принимать, то в каком виде? (недавно подлечила желудок, кишечник, не повредит?)

Могу спокойно заниматься фитнесом, силовыми нагрузками, кардио?

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 17 марта

Кардиолог

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Стресс тест отрицательный, что отлично.
Что по холтеру, что по экг есть нарушение реполяризации. Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
Никакой кардиомиопатии здесь нет! Скорее всего такие минимальные изменения связаны с дефицитами. проверьте уровень ферритина, сывороточного железа, ожсс, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.

Пожаловаться

Диана, 18 марта

Клиент

Алена Германовна, благодарю за ответ! Анализы сдавала, кроме калия, за пару месяцев до тех исследований было чуть понижено железо, но на момент исследований уже все было в норме.

Скажите, пожалуйста, а с чем могут быть связаны ноющие боли, тяжесть в области левой груди, чуть отдающей в левое плечо, стоит ли что-то дополнительно обследовать?

И я уже купила элькар 5,0 в ампулах, стоит ли для профилактики принять? Можно ли внутримышечно проколоть, нужно с чем-то разбавлять?

Могу спокойно заниматься фитнесом, силовыми нагрузками, кардио?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чувствую сердце

5 ответов

22 ноября 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Ребёнок 5.5 месяцев открытое овальное окно

2 ответа

25 июля 2023

Евгения, Новомосковск

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ

7 ответов

16 января 2024

Алёна

Вопрос закрыт

Непонятные ощущения в сердце

7 ответов

16 февраля 2024

Савелий, Москва

Вопрос закрыт

Покалывания в районе сердца и под грудью

4 ответа

10 мая 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктулова Наталья Евгеньевна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T20:17:10+03:00

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 18 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Калитвинова Евгения Николаевна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T14:37:05+03:00

Добрый день! По результатам обследований выраженных отклонений не выявлено. Простреливающие боли могут быть связаны с опорно-двигательным аппаратом. Возможна замена панангин на аспаркам в эквивалентной дозе, но изначально следует сдать анализ на электролиты (калий магний)

Молоштан Игорь Васильевич, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T14:46:23+03:00

Здравствуйте!
Диагноз кардиомиопатии по результатам этих обследований нельзя назвать достоверным .
Ваши жалобы и результаты обследований больше характерны для вегетативной дисфункции.
Проявления со стороны сердца могут быть связаны с особенностями регуляции вегетативной функции.
Для коррекции могут использоваться пррепараты различных групп, в том числе метаболические средства.
Как вариант можно рассмотреть кокарбоксилазу по 100 мг в/ м 1 р в день № 10-20.
Не переживайте!

Ткаченко Анастасия Викторовна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T21:39:22+03:00

Ноющие боли неврологические, т к сердечные исключены по обследованию сердца. Проконсультируйтесь с неврологом.
Если купили Элькар в ампулах, можно колоть в/м без разведения
Со стороны сердца противопоказаний к спорту нет. Но, с учетом болей, силовые не рекомендую до консультации с неврологом

Шейпук Алена Германовна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T21:55:06+03:00

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 18 марта

Кардиолог

Так как стресс тест отрицательный, боли являются Нервно-мышечными.
Элькар, если есть желание, использоваьь можно , но он может не принести пользы, так как, к сожалению, доказательная база по нему мала.

Принятый ответ