Синусовая брадикардия — вопрос №3037090

Question

Синусовая брадикардия — вопрос №3037090

Рина

85 просмотров

17 марта 2025

Маме 68 лет.
Гипертиреоз зоб Хашимото принемает л-тироксин, бронхиальная астма не беспокоит сейчас, эмфизема есть в лёгких, гипертония 1 степени, остеопороз.
Месяца 2 назад стала замечать, что если будет идти быстро начинается отдышка нетяжелая, неприятно, раньше такого не было. При нормальной ходьбе отдышки нет.
Недавно ей скорректировали дозу препарата тироксин уменьшили дозировку: день 50, день 75. Прошёл месяц анализы по щитовидной железе пришли в норму.
Сейчас мама принимает помимо тироксина, липримар 20мг, эдарби 20мг утром и вечером, эглонил 50, элицея 25, церетон 400 по 2 капсулы, на ночь сероквель 200 2 капсулы
Прилагаю результаты ЭЭГ за март 2024г и февраль 2025г.
К врачу конечно пойдёт.

Возраст: 68

Хронические болезни: Зоб хашимото, гипертония 1 степени, бронхиальная астма, остеопороз

Вопрос закрыт

брадикардия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Рина, 17 марта

Клиент

Александр, пишут синусовая брадикардия. У мамы отдышка при быстрой ходьбе.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Карлов Александр, 17 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Объяснения причины жалоб в этих данных нет.
Надо дальше обследоваться.

Пожаловаться

Рина, 17 марта

Клиент

Игорь Васильевич, почему ЧСС упала?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 17 марта

Терапевт, Кардиолог

Эглонил и сероквель снижают чсс .
Дозы препаратов тоже надо корректировать . С возрастом повышается чувствительность не только к гормонам , но и препаратам.

Пожаловаться

Рина, 17 марта

Клиент

Наталья Евгеньевна, УЗИ сердца приложила.
Маме неприятна отдышка при быстрой ходьбе и физ нагрузках.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 17 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

По узи нет ничего,что могло бы давать одышку - есть только незначительные изменения на фоне Гипертонии, возрастные изменения.
Рекомендую сделать холтеровское мониторировпние экг для исключения нарушений,так же кроаь на гемоглобин, ферритин

Пожаловаться

Рина, 17 марта

Клиент

Наталья Евгеньевна, анемии нет. Недавно делала анализ крови. Гемоглобин в норме.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 17 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Хорошо. Тогда можно сделать холтеровское мониторировпние экг. Обязательно флюорографию или рентген лёгких для исключения патологии лёгких

Пожаловаться

Рина, 17 марта

Клиент

Наталья Евгеньевна, сделали рентген лёгких. Приложила.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 17 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Не увидела ренгтен

Пожаловаться

Рина, 17 марта

Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, больше 60

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 17 марта

Кардиолог

Это норма и делать Холтер показаний нет. Исключаем анемию, дефицит железа , все же гормоны щитовидной (не пошло ли в гипотиреоз - эндокринологу объяснить жалобы ) , проверить ФВД( спиртметрию) - возможно сочетание астмы и бронхита как причины одышка. Это основные внесердечные возможные причины .Но для более конкретного плана обследования осмотр врача кардиолога

Пожаловаться

Рина, 17 марта

Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, церебральный атеросклероз УЗИ приложила. Оно от 2023г. Эта картина уже лет 20.

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 17 марта

Кардиолог

Данных эхокг и узи сосудов хорошие- 15% сужение бляшкрй не является. И общий анализ крови без отклонений.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 17 марта

Кардиолог

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Что касается одышки, дополнительно посоветовала бы проверить ферритин и сывороточное железо.
Также снижение пульча возможно рефлекторно на фоне патологии ЖКТ.
А также возможно вследствие патологии почек, стоит проверить креатинин и мочевину.
Скажите, боли в сердце не беспокоят?

Пожаловаться

Рина, 17 марта

Клиент

Алена Германовна, в почках маленький камень. Добили, но осталось ядро. Нет сердце не болит. Остеохондроз. Была госпитализирована в 2022г по поводу тяжести в груди. Ей делали операцию что то вводили через руку и ногу сердце проверяли. Сказали остеохондроз.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 17 марта

Кардиолог

Значит делали коронарографию, проверяли сосуды сердца.
А по ЖКТ нет жалоб? Изжоги, болей?

Пожаловаться

Рина, 17 марта

Клиент

Алена Германовна, изжога по утрам последние 2 недели.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 17 марта

Кардиолог

Это может быть проявление заброса в пищевод, то есть ГЭРБ. За счёт этого идёт возбуждение блуждающего нерва, который как раз идёт по пищеводу, и это приводит к снижению пульса. Более точно поможет установить ФГДС.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аритмия при коронвирусе

5 ответов

23 июня 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Плавание при брадикардии

6 ответов

13 ноября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Брадикардия у ребенка и авиаперелет.

5 ответов

11 июня 2023

Юлия, Минск

Вопрос закрыт

Вялость, слабость, отеки и не могу похудеть

1 ответ

12 февраля 2024

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка обследования

1 ответ

14 февраля 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Дисфункция синусового узла

1 ответ

31 января

Яна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карлов Александр, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T15:31:42+03:00

Пожаловаться

Карлов Александр, 17 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

По экг описана норма. В чем ваш вопрос?

Принятый ответ

Молоштан Игорь Васильевич, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T15:36:41+03:00

Здравствуйте! По ЭКГ нет отрицательной динамики. ритм синусовый , как надо. Нет признаков ишемии, повреждения.
Появление одышки может быть связано с изменением чувствительности к гормонам щитовидной железы.
В пожилом возрасте дозу гормонов можно регулировать не только по анализам, но и по самочувсвию.
Если одышка начнёт постепенно уменьшаться , значит этта доза л- тирокина правильная.
Не переживайте! Это хороший результат ЭКГ . Для уточненния структурных особенностей сердца надо провести УЗИ . Это даст дополнительную информацию.

Биктулова Наталья Евгеньевна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T15:41:00+03:00

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 17 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте,по экг ничего опасного..ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, патологичеких изменений нет. Неполная блокада-это особенность проведения, не является патологией.
Делали узи сердца? Нет анемии?

Принятый ответ

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T15:54:24+03:00

Здравствуйте . ЭКГ без отклонений- неполная блокада правой ножки это особенность а не диагноз . Пульс 56- небольшое уреженин допустимо во время ЭКГ . Какой пульс у мамы обычно во время измерения давления? Причин для одышки много и не обязательно связанных с сердцем - тут скорее поможет очный осмотр врача анализы крови ( нет ли анемии ) - если говорить про причины связанные с сердцем - то нужно выполнить эхокг ( узи сердца) и ДС БЦА ( сосуды шеи на предмет холестериновый бляшек). Если по эхокг отклонений нет то вряд ли одышки связаны с сердцем , а по данным сосудов шеи мы оцениваем возможность наличия бляшек подобных и в сердце

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T16:06:13+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 17 марта

Кардиолог

Здравствуйте для исключения ишемии в таких случаях назначается стресс эхо

Принятый ответ