Консультация эндокринолога /

Вялость, слабость, отеки и не могу похудеть — вопрос №1890763

1325 просмотров

Здравствуйте!
В ноябре 2022 года лежала 3 недели в больнице с аллергической крапивницей, ставили капельницы Преднизалона. За неделю до нее сдавала ТТГ (2,6), вес был 55 кг, рост 162 см. После больницы сильно ухудшилось состояние здоровья, упал иммунитет. Появилась дикая слабость, вялость, отечность. Вес после больницы был 53 кг. К маю 2023 г. я весила уже 60 кг и ттг вырос до 6,5. Эндокринолог прописала эутирокс 25 и через 2 недели дозу 50. Также поверяли ферритин, пила тардиферон, был летом 15, сейчас 60. Вес рос сам по себе и достиг 62 кг, хотя я питалась, как обычно. В августе ттг стал 1,5, потом в течение осени и сейчас 2-2,2. Состояние вялости, отеков никуда не уходит уже год. Стоит полежать на кровати и у меня остаются сильные полосы на всем теле и лице. В январе 2024 г я села на интервальную диету 16/8, иногда бывает что ем по режиму 18/6. В течение 1 месяца с 62 кг похудела до 60,5 кг, чо катострафически мало. И то иногда вес може снова прибавится на 500 грамм. Диету я до сих пор соблюдаю. Еще год назад мне достаточно было не поесть на ночь, и вес быстро уходил. Спортом не занимаюсь из-за плохого самочувствия, но гуляю, хожу по 5-7 тыс шагов в день на улице. Сдавала инсулин, гликилированный гемоглобин, глюкозу, АКТГ - все в норме. На протяжении года сдавала оочень много анализов. Сейчас ТТГ 2,05, Т3 св 2,71, Т4 св 1,23. Но Т3 и Т4 всегда в норме были. Планирую идти на ЭКО в марте-апреля. И боюсь, что на фоне беременности я поправлюсь еще на кг 20. Хотела скинуть вес до беременности. Думаю во всем вноваты гормоны. Может ли быть такое, что у меня дозировка эутирокса неверная??? Еще в последний месяц появились признаки брадикардии. Тоже самое было на фоне Преднизалона. Интересует как похудеть? Сейчас вес жир распределился на животе, спине и лице. Руки и ноги как были худые, так и остались. Талия 80 см, живот по выступающей точке 91 см. Бедра 96, грудь 97.

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастроэзофагит неэрозивный, аллергия на НПВП, кошачью шерсть, бытовые клещи, красители, хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, по описанию у вас подозрение на синдром Кушинга, когда приём гормональных препаратов, в вашем случае дексаметазона, привели к повышению кортизола. Нужно дообследование, сдать анализ крови на АКТГ, альдостерон, ренин, тестостерон, 17 ОКС, суточную мочу на кортизол, кортизол слюны, и кортизол в крови ( перед сдачей кортизола натощак, в 23.00 предыдущего дня принять 1мг дексаметазона). Какое у вас давление?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, давление 110 / 70 норма. Переодически мерию, не повышается.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Эндокринолог
Это хорошо, сейчас вам нужно исключить патологию надпочечников, потом заниматься снижением веса.
Клиент
Дарья Вячеславовна, АКТГ в норме. Анализ прикреплен, там 13,8. Тестостерон тоже в норме.
Врач УЗД, Эндокринолог
Хорошо, на кортизол обязательно сдать .
Клиент
Дарья Вячеславовна, я сдала кортизол в слюне в 23:00. Он в норме. Была у эндокринолога. Мне сказали, что ддостаточно сдать АТГТ, и кортизол в слюне. И что столько кортизола сдавать не надо (в крови, в мочи), тк в крови вообще редко достоверный.
Врач УЗД, Эндокринолог
Да, в крови недостоверный, если просто идти и сдавать, а если накануне принять в 23.00 1 мг дексаметазона, тогда достоверный. Чтобы исключить гиперкортицизм нужно сдавать все 3. 2 из 3 говорят о дианнозе. Но так как у вас давление в норме, кортизол слюны в норме, то пока действительно не нужно дообследовать надпочечники.
Клиент
Дарья Вячеславовна, да, давление я мерию периодически. Оно нормальное. Раз в полгода бывает, что падает до 90/60, может даже реже.
Врач УЗД, Эндокринолог
По анализам у вас повышен холестерин, что у вас сейчас с питанием?
Клиент
Дарья Вячеславовна, подгрузила еще анализы ЛПНП и ЛПВП. Холестирин был еще год назад около 4-5. Сейчас повышен да, сильно. Питаюсь мясо / рыба / овощи. Духовка / жарение тоже есть. Но после полученных анализов на холестерин, больше запекаю.
Врач УЗД, Эндокринолог
А можете написать меню одного дня? Чтобы посмотреть как это сбалансируете
Клиент
Дарья Вячеславовна, утром в 10:00 глазунья или сырники в духовке + кофе, молоко и 1 кубик сахара. днем: либо готовая еда из вкусвилл, либо индейка/рыба/мясо в духовке. могу и пожарить что-то. вечером роллы японские или салат типа цезаря или зеленый салат (это в 18:00)
Врач УЗД, Эндокринолог
Питание несбалансированное, поэтому не получается вес уменьшить. Приём должен выглядеть так-50 % клетчатки, 25% углевод и 25% белок). Т.е. ваш завтрак 1 сырник+ яблоко, если не наелись, через час повторили эту порцию. Или глазунья, хлебец и помидоры. На обед мясо+ крупа= столько же овощного салата. И т.д. попробуйте посбалансировать питание и вес начнёт уходить
Клиент
Дарья Вячеславовна, хорошо, спасибо! а может ли быть такое, что дозы 50 эутирокса мне мало, несмотря на то, что ттг нормализовался на дозе 50?
Врач УЗД, Эндокринолог
Нет, такого не может быть, наоборот как вес будет снижаться, нужно будет подумать об отмене его
Клиент
Дарья Вячеславовна, я сейчас планирую беременность, репродуктолог сказала, что нельзя эутирокс отменять, тк надо держать ттг до 2,5
Врач УЗД, Эндокринолог
У вас ЭКО?
Клиент
Дарья Вячеславовна, да, эко.
Врач УЗД, Эндокринолог
Тогда да, норма ТТГ до 2.5
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит горло 6 месяцев
27 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Отеки при беременности
5 сентября 2023
Анна, Ковров
Вопрос закрыт
Брадикардия у эмбриона
8 февраля 2024
Elen, Новороссийск
Вопрос закрыт
Малый набор веса, 3 месяца ребенку
17 июня 2024
Лера
Вопрос закрыт
Низкий пульс
24 января
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск