Консультация акушера /

Хгч не упал после чистки — вопрос №3037943

155 просмотров

Здравствуйте. Мне 30. Родила первого ребенка экс 1,5 года назад , кормила все время грудью . Месячных на гв за это время небыло .По узи сказали что эндометрий толстый и надо прекращать кормить . Я прекратила кормить , я сделав тест на беременность( не знаю зачем ), увидела две полоски . Это было 14 февраля. Сдала Хгч 17 февраля и результат был 187. И всю эту беременную неделю были слабые очень но кровянистые выделения . 18 февраля пошла кровь, я в больницу, в итоге 20 февраля Хгч 60, и меня отправили на чистку так как эндометрий был очень пышный и не помню толи неоднородный толи еще что то , размером 15 мм . По узи было видно что желтое тело было больше слева ,в матке и трубах ничего было не видно , но перед чисткой вроде как какие то неоднородности в эндометрии врач увидела и сказала что если не сделать чистку то могут остатки яйцеклетки остаться и вообще с пышным таким эндометрием надо чистку .21 февраля сделали чистку ,аккуратно. 2 недели все были кровянистые выделения,но не Лили а просто когда в туалет ходила ,ну спасалась ежедневками но не прокалвдками .
8 марта я проснулась от того что протекла.. кровь полила ,как врач сказала что месячные . 4 дня шло сильно и были прям куски эндометрий ,раза 4 за 4 дня они прям вываливались из меня . Сильной боли небыло впринципе . Вот месячные вроде как прошли 12 марта
,но тут же 13 марта эти кровянистые веделения так и остались как после чистки ,иду в туалет кровь есть красная алая но не льет ,всегда на бумаге .
15 марта делаю тест на овуляцию,просто посмотреть что по циклу , две яркие полоски . 16 марта на овуляцию одна полоска ярче другой ,то есть понятно что должна быть овуляция (до родов у меня был спкя и редкие очень овуляции) . Но и так же делаю 16 тест на беременность,тоже вторая полоска есть ,хотя после чистки полового акта небыло ни разу за этот месяц.
17 марта сдаю Хгч ,он 156. Как так ? Что выходит что остатки остались ? Завтра на узи ,но переживаю очень ли опасно это и надо ли спешить снова чистить или что делать ?
Заключение после чистки прилагаю ,где вроде понятно что беременность была в матке .
И говорит ли о чем то анализ крови ?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Отследить необходимо прирост ХГЧ, ещё раз сдайте
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, а если он будет но слабый, то значит ткань какая-то осталась и она разрастается потихоньку?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Необходимо будет смотреть по УЗИ, возможно сделать МРТ , чтобы найти очаг
Клиент
Светлана Николаевна, а может быть в моем случае овуляция и внематочная беременность одновременно ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не думаю, больше склоняюсь, что в полости матки остались остатки или полип снова растет
Клиент
Светлана Николаевна, полипа вроде небыло .
А если остатки остались это снова чистка?(
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, по другому никак, лучше гистероскопию делать
Клиент
Светлана Николаевна, а последний вопрос , если там остатки уже три недели ,на сколько это опасно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это не опасно, просто может быть нарушение цикла
Клиент
Светлана Николаевна, здравствуйте, я узи прикрепила , Хгч за 48 часов упало со 156 до 143( сегодня сдала результат 143).
Врач сказала толи полип толи остатки в матке , выписала пропить 10 дней таблетки чтоб пришли месячные, а там говорит может и само выйдет , не понятно только что это в матке . И желтое тело до сих пор уже месяц никак не уйдет .
Что думаете ?
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, по результатам гистологии описана децидуадьная ткань, но это не исключает возможность эктопический беременности. Рекомендуется продолжить контроль хгч через 48 часов. УЗИ контроль. Пока рекомендуется наблюдение.
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, что такое эктопическая ? А наблюдать надо чтобы ХГЧ потихоньку спадал?
Клиент
Елена Федоровна, А разве за почти четыре недели ХГЧ не должно было Вырасти если беременность внематочная?
Гинеколог, Акушер
Эктопическая - значит вне матки. При внематочной беременности хгч может оставаться либо таким же, либо незначительно расти, если например беременность замерла в трубе.
Клиент
Елена Федоровна, а то что когда кровь пошла сильнее и Хгч упал до 60, это все равно при внематочной тоже может быть?
Клиент
Елена Федоровна, , а может быть в моем случае овуляция и внематочная беременность одновременно ?
Гинеколог, Акушер
Анастасия, да возможно. Пока рекомендуется контроль хгч, а в это время были незащищенные половые акты, после проведения выскабливания?
Клиент
Елена Федоровна, ни разу небыло после выскабливания половых актов .
А правильно я понимаю, если жёлтое тело по узи перед чистой было слева , То если всё-таки завтра по узи снова слева будет овуляция значит это точно не внематочная?
Гинеколог, Акушер
Нет, это не исключает внематочной беременности
Клиент
Елена Федоровна, поняла ,и последний вопрос ,а анализ крови который я прикрепила показал бы какое то серьезное воспаление или что что- то не так ,понимаю что внематочную наверно не покажет ,имею ввиду что то критическое ?
Гинеколог, Акушер
Анастасия, не показатели ОАК в норме, но они не показательны
Клиент
Елена Федоровна, здравствуйте, я узи прикрепила , Хгч за 48 часов упало со 156 до 143( сегодня сдала результат 143).
Врач сказала толи полип толи остатки в матке , выписала пропить 10 дней таблетки чтоб пришли месячные, а там говорит может и само выйдет , не понятно только что это в матке . И желтое тело до сих пор уже месяц никак не уйдет .
Что думаете ?
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, скорее всего это остатки, рекомендуется проведение инструментальной ревизии полости матки
Клиент
Елена Федоровна, а шанс есть что с месячными выйдет всетаки ?
Гинеколог, Акушер
Если это остатки, то нет
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
В гистологии описана децидуальная ткань ,однако это может быть как при маточной ,так и при внематочной беременности ,учитывая то ,что хгч положительный нужно делать контроль хгч через 48 часов желательно в той же самой лаборатории
У Вас сейчас есть жадобы ?
Принятый ответ
Клиент
Лилия Юрьевна, Насчёт жалоб сложно сказать, конкретно каких-то прям болей и температуры нету, сегодня подтягивают поясницу но тесты же на овуляцию положительные, я надеюсь что это овуляция.
А разве за почти четыре недели ХГЧ не должно было Вырасти если беременность внематочная?
Клиент
Лилия Юрьевна, а может быть в моем случае овуляция и внематочная беременность одновременно ?
Акушер, Гинеколог
Тест на овуляцию далеко не всегда ее достоверно показывает
Вам делали контроль узи через 2 недели после выскабливания ?
Клиент
Лилия Юрьевна, Нет, почему-то врач сказала только через месяц сделать, вот я завтра пойду но уже считай месяц прошел
Акушер, Гинеколог
Тогда узи и хгч смотреть нужно,чтобы исключить внематочную или остатки плодного яйца
Клиент
Лилия Юрьевна, но с чего то Хгч вырос все равно , наверно остатки (
Акушер, Гинеколог
Да ,вероятнее всего остатки
По узи должно быть видно
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, здравствуйте
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Правильно сдать кровь через 48 часов. Вы в одной лаборатории до этого сдавали?
Клиент
Виктория Леонидовна, в разных местах но везде в гемотесте . Но Хгч еще не упало,тест же тоже среагировал .
Ну если оно таким же останется через 48 часов или немного вырасте ,то значит остатки остались оскорей всего ,и срочно ли надо на чистку ?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Если не нарастает и нет активного кровотечения, то и срочности нет. Думаю, учитывая непрекращающиеся кровянистые выделения , то больше, то меньше - проблема все-таки в полости матки и наверно, веематочную можно исключить.
Клиент
Виктория Леонидовна, а если так и есть что это в матке остатки ,чистку все равно надо делать ,само не выйдет ?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Да надо, сосуды же прорастают, поэтому гистероскопия нужна
Клиент
Виктория Леонидовна, здравствуйте, я узи прикрепила , Хгч за 48 часов упало со 156 до 143( сегодня сдала результат 143).
Врач сказала толи полип толи остатки в матке , выписала пропить 10 дней таблетки чтоб пришли месячные, а там говорит может и само выйдет , не понятно только что это в матке . И желтое тело до сих пор уже месяц никак не уйдет .
Что думаете ?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
дюфастон выписали?
Клиент
Виктория Леонидовна, норколут
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
можно попробовать, в целом, ничего не торопит, на гистероскопию всегда успеете, но, я мало верю, что в вашем случае он поможет, слишком затяжно
Клиент
Виктория Леонидовна, ну как врач сказала что хотя бы вызвать месячные ,а после них уже посмотреть что будет по узи ,и если что на чистку …
Клиент
Виктория Леонидовна, а то что Хгч хотя бы не растет ,это не может всетаки быть полип а не яйцо ? А Хгч может есть из за ворсинок хориона оставшихся где то ,как врач предположила
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
попробуйте, я повторюсь, вас ничего не торопит, если не получится, то сделаете гистероскопию
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
так и есть, яйцо вряд ли, скорее клетки или ворсинки
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Нужно отследить прирост ХГЧ через 48 часов. Если результат будет падать, значит переживать не о чем. Если будет расти, нужно повторить контроль узи, чтобы исключить внематочную беременность или остатки в полости матки.
Принятый ответ
Клиент
Радмила Койруновна, здравствуйте, а что это даст ? Если растет Хгч ,значит или внематочная или читка снова , и если не растет но и не падает то в любом случае чистка ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если растет нужно исключить одну из этих патологий. Если не растет или падает тогда наблюдать пока станет ниже 5.
Клиент
Радмила Койруновна, я поняла . Получается если я вчера сдала 16 числа ,значит теперь завтра 18 сдать ,правильно ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, обязательно. Если есть прирост далее узи малого таза.
Клиент
Радмила Койруновна, я просто завтра как раз записана на узи ,и зайду Хгч сдать . А есть ли смысл сдавать если на узи иду ? Или на всякий случай все равно сдать Хгч завтра ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, есть, обязательно. Узи может ничего не показать, а ХГЧ будет увеличиваться, значит нужно будет продолжать поиски плодного яица.
Клиент
Радмила Койруновна, здравствуйте, я узи прикрепила , Хгч за 48 часов упало со 156 до 143( сегодня сдала результат 143).
Врач сказала толи полип толи остатки в матке , выписала пропить 10 дней таблетки чтоб пришли месячные, а там говорит может и само выйдет , не понятно только что это в матке . И желтое тело до сих пор уже месяц никак не уйдет .
Что думаете ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Посмотрела. Рекомендую продолжать контролировать хгч в той же лаборатории , далее сдать еще через 3 дня. Контролировать до полного падения ниже 5. УЗИ контроль после месячных вызванных Дюфастоном. Если ХГЧ будет давать рост тогда раньше.
Возможно остался кусочек после чистки. Пока подождать, что выйдет самостоятельно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение
19 мин. назад
700.00 р.
Елена, Самара
Через сколько можно беременеть после выкидыша
55 мин. назад
800.00 р.
Анастасия, Москва
Тонус матки
2 часа назад
800.00 р.
Мария, Санкт-Петербург
Тянет внизу живота
3 часа назад
800.00 р.
Аноним
Не большие выделения с примесью крови
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Беременность 14 недель. Плохая цитология
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Удушье по ночам при бронхите
7 часов назад
800.00 р.
Софья, Торжок
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина