Что вас беспокоит?
Хгч не упал после чистки
Здравствуйте. Мне 30. Родила первого ребенка экс 1,5 года назад , кормила все время грудью . Месячных на гв за это время небыло .По узи сказали что эндометрий толстый и надо прекращать кормить . Я прекратила кормить , я сделав тест на беременность( не знаю зачем ), увидела две полоски . Это было 14 февраля. Сдала Хгч 17 февраля и результат был 187. И всю эту беременную неделю были слабые очень но кровянистые выделения . 18 февраля пошла кровь, я в больницу, в итоге 20 февраля Хгч 60, и меня отправили на чистку так как эндометрий был очень пышный и не помню толи неоднородный толи еще что то , размером 15 мм . По узи было видно что желтое тело было больше слева ,в матке и трубах ничего было не видно , но перед чисткой вроде как какие то неоднородности в эндометрии врач увидела и сказала что если не сделать чистку то могут остатки яйцеклетки остаться и вообще с пышным таким эндометрием надо чистку .21 февраля сделали чистку ,аккуратно. 2 недели все были кровянистые выделения,но не Лили а просто когда в туалет ходила ,ну спасалась ежедневками но не прокалвдками . 8 марта я проснулась от того что протекла.. кровь полила ,как врач сказала что месячные . 4 дня шло сильно и были прям куски эндометрий ,раза 4 за 4 дня они прям вываливались из меня . Сильной боли небыло впринципе . Вот месячные вроде как прошли 12 марта ,но тут же 13 марта эти кровянистые веделения так и остались как после чистки ,иду в туалет кровь есть красная алая но не льет ,всегда на бумаге . 15 марта делаю тест на овуляцию,просто посмотреть что по циклу , две яркие полоски . 16 марта на овуляцию одна полоска ярче другой ,то есть понятно что должна быть овуляция (до родов у меня был спкя и редкие очень овуляции) . Но и так же делаю 16 тест на беременность,тоже вторая полоска есть ,хотя после чистки полового акта небыло ни разу за этот месяц. 17 марта сдаю Хгч ,он 156. Как так ? Что выходит что остатки остались ? Завтра на узи ,но переживаю очень ли опасно это и надо ли спешить снова чистить или что делать ? Заключение после чистки прилагаю ,где вроде понятно что беременность была в матке . И говорит ли о чем то анализ крови ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Отследить необходимо прирост ХГЧ, ещё раз сдайте
Светлана Николаевна, а если он будет но слабый, то значит ткань какая-то осталась и она разрастается потихоньку?
Необходимо будет смотреть по УЗИ, возможно сделать МРТ , чтобы найти очаг
Светлана Николаевна, а может быть в моем случае овуляция и внематочная беременность одновременно ?
Не думаю, больше склоняюсь, что в полости матки остались остатки или полип снова растет
Светлана Николаевна, полипа вроде небыло .
А если остатки остались это снова чистка?(
Да, по другому никак, лучше гистероскопию делать
Светлана Николаевна, а последний вопрос , если там остатки уже три недели ,на сколько это опасно?
Это не опасно, просто может быть нарушение цикла
Светлана Николаевна, здравствуйте, я узи прикрепила , Хгч за 48 часов упало со 156 до 143( сегодня сдала результат 143).
Врач сказала толи полип толи остатки в матке , выписала пропить 10 дней таблетки чтоб пришли месячные, а там говорит может и само выйдет , не понятно только что это в матке . И желтое тело до сих пор уже месяц никак не уйдет .
Что думаете ?
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам гистологии описана децидуадьная ткань, но это не исключает возможность эктопический беременности. Рекомендуется продолжить контроль хгч через 48 часов. УЗИ контроль. Пока рекомендуется наблюдение.
Елена Федоровна, что такое эктопическая ? А наблюдать надо чтобы ХГЧ потихоньку спадал?
Елена Федоровна, А разве за почти четыре недели ХГЧ не должно было Вырасти если беременность внематочная?
Эктопическая - значит вне матки. При внематочной беременности хгч может оставаться либо таким же, либо незначительно расти, если например беременность замерла в трубе.
Елена Федоровна, а то что когда кровь пошла сильнее и Хгч упал до 60, это все равно при внематочной тоже может быть?
Елена Федоровна, , а может быть в моем случае овуляция и внематочная беременность одновременно ?
Анастасия, да возможно. Пока рекомендуется контроль хгч, а в это время были незащищенные половые акты, после проведения выскабливания?
Елена Федоровна, ни разу небыло после выскабливания половых актов .
А правильно я понимаю, если жёлтое тело по узи перед чистой было слева , То если всё-таки завтра по узи снова слева будет овуляция значит это точно не внематочная?
Нет, это не исключает внематочной беременности
Елена Федоровна, поняла ,и последний вопрос ,а анализ крови который я прикрепила показал бы какое то серьезное воспаление или что что- то не так ,понимаю что внематочную наверно не покажет ,имею ввиду что то критическое ?
Анастасия, не показатели ОАК в норме, но они не показательны
Елена Федоровна, здравствуйте, я узи прикрепила , Хгч за 48 часов упало со 156 до 143( сегодня сдала результат 143).
Врач сказала толи полип толи остатки в матке , выписала пропить 10 дней таблетки чтоб пришли месячные, а там говорит может и само выйдет , не понятно только что это в матке . И желтое тело до сих пор уже месяц никак не уйдет .
Что думаете ?
Здравствуйте, скорее всего это остатки, рекомендуется проведение инструментальной ревизии полости матки
Елена Федоровна, а шанс есть что с месячными выйдет всетаки ?
Если это остатки, то нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
В гистологии описана децидуальная ткань ,однако это может быть как при маточной ,так и при внематочной беременности ,учитывая то ,что хгч положительный нужно делать контроль хгч через 48 часов желательно в той же самой лаборатории
У Вас сейчас есть жадобы ?
Лилия Юрьевна, Насчёт жалоб сложно сказать, конкретно каких-то прям болей и температуры нету, сегодня подтягивают поясницу но тесты же на овуляцию положительные, я надеюсь что это овуляция.
А разве за почти четыре недели ХГЧ не должно было Вырасти если беременность внематочная?
Лилия Юрьевна, а может быть в моем случае овуляция и внематочная беременность одновременно ?
Тест на овуляцию далеко не всегда ее достоверно показывает
Вам делали контроль узи через 2 недели после выскабливания ?
Лилия Юрьевна, Нет, почему-то врач сказала только через месяц сделать, вот я завтра пойду но уже считай месяц прошел
Тогда узи и хгч смотреть нужно,чтобы исключить внематочную или остатки плодного яйца
Лилия Юрьевна, но с чего то Хгч вырос все равно , наверно остатки (
Да ,вероятнее всего остатки
По узи должно быть видно
Принятый ответ
Здравствуйте
Виктория Леонидовна, здравствуйте
Правильно сдать кровь через 48 часов. Вы в одной лаборатории до этого сдавали?
Виктория Леонидовна, в разных местах но везде в гемотесте . Но Хгч еще не упало,тест же тоже среагировал .
Ну если оно таким же останется через 48 часов или немного вырасте ,то значит остатки остались оскорей всего ,и срочно ли надо на чистку ?
Если не нарастает и нет активного кровотечения, то и срочности нет. Думаю, учитывая непрекращающиеся кровянистые выделения , то больше, то меньше - проблема все-таки в полости матки и наверно, веематочную можно исключить.
Виктория Леонидовна, а если так и есть что это в матке остатки ,чистку все равно надо делать ,само не выйдет ?
Да надо, сосуды же прорастают, поэтому гистероскопия нужна
Виктория Леонидовна, здравствуйте, я узи прикрепила , Хгч за 48 часов упало со 156 до 143( сегодня сдала результат 143).
Врач сказала толи полип толи остатки в матке , выписала пропить 10 дней таблетки чтоб пришли месячные, а там говорит может и само выйдет , не понятно только что это в матке . И желтое тело до сих пор уже месяц никак не уйдет .
Что думаете ?
дюфастон выписали?
Виктория Леонидовна, норколут
можно попробовать, в целом, ничего не торопит, на гистероскопию всегда успеете, но, я мало верю, что в вашем случае он поможет, слишком затяжно
Виктория Леонидовна, ну как врач сказала что хотя бы вызвать месячные ,а после них уже посмотреть что будет по узи ,и если что на чистку …
Виктория Леонидовна, а то что Хгч хотя бы не растет ,это не может всетаки быть полип а не яйцо ? А Хгч может есть из за ворсинок хориона оставшихся где то ,как врач предположила
попробуйте, я повторюсь, вас ничего не торопит, если не получится, то сделаете гистероскопию
так и есть, яйцо вряд ли, скорее клетки или ворсинки
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно отследить прирост ХГЧ через 48 часов. Если результат будет падать, значит переживать не о чем. Если будет расти, нужно повторить контроль узи, чтобы исключить внематочную беременность или остатки в полости матки.
Радмила Койруновна, здравствуйте, а что это даст ? Если растет Хгч ,значит или внематочная или читка снова , и если не растет но и не падает то в любом случае чистка ?
Если растет нужно исключить одну из этих патологий. Если не растет или падает тогда наблюдать пока станет ниже 5.
Радмила Койруновна, я поняла . Получается если я вчера сдала 16 числа ,значит теперь завтра 18 сдать ,правильно ?
Да, обязательно. Если есть прирост далее узи малого таза.
Радмила Койруновна, я просто завтра как раз записана на узи ,и зайду Хгч сдать . А есть ли смысл сдавать если на узи иду ? Или на всякий случай все равно сдать Хгч завтра ?
Да, есть, обязательно. Узи может ничего не показать, а ХГЧ будет увеличиваться, значит нужно будет продолжать поиски плодного яица.
Радмила Койруновна, здравствуйте, я узи прикрепила , Хгч за 48 часов упало со 156 до 143( сегодня сдала результат 143).
Врач сказала толи полип толи остатки в матке , выписала пропить 10 дней таблетки чтоб пришли месячные, а там говорит может и само выйдет , не понятно только что это в матке . И желтое тело до сих пор уже месяц никак не уйдет .
Что думаете ?
Посмотрела. Рекомендую продолжать контролировать хгч в той же лаборатории , далее сдать еще через 3 дня. Контролировать до полного падения ниже 5. УЗИ контроль после месячных вызванных Дюфастоном. Если ХГЧ будет давать рост тогда раньше.
Возможно остался кусочек после чистки. Пока подождать, что выйдет самостоятельно.
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад2 ответа
- 36 минут назад7 ответов
- 37 минут назад13 ответов
- 47 минут назад11 ответов