Слабость в левой стопе, ноге — вопрос №3039627

Question

Слабость в левой стопе, ноге — вопрос №3039627

Макс, Сергиев Посад

175 просмотров

18 марта 2025

Проблемы с левой ногой начались ещë года два назад (лимитирование на тренировках и соревнованиях; однажды прострел в левой икре; тянул заднюю поверхность бедра левой ноги). Год назад на работе (подъем тяжестей) заклинило поясницу, аж в левой пятке колоть при наступлении на неë начало,
пошел к врачу, затем мрт, итого грыжа л5 с1. Попил таблетки соответствующие и боли в спине и ноге, которые критические прошли. Начал делать лфк, расстяжки и тд, как спортсмен подключил полный арсенал средств и сил для реабилитации. Однако на данный момент стопа не отвисла как говорят нейрохирурги для своей паствы. Серьезных дефицитов по неврологии нет, нет. Однако проблемы с возвратом силовых показателей левой ноги, стопы. На данный момент из спорта каждый день хожу от 10км минимум по 6 км/ч. В бег пока не могу, начинаю шлепать левой стопой и прежних результатов пока нет, пока нет. Был у нейрохирурга, он сказал оперировать нечего. Левая икроножка в окружности стала больше правой на 2 см, хотя по сути она слабее правой мышцы. Всякие физио, массажи тоже делал. В бассейн до этой проблемы ходил два раза в неделю. Сейчас неохота, потому что если интенсивность добавить, то обе икры сводит судороги так, что мама не горюй... Хотелось бы побыстрее пройти этот период с ногой, но пока воз и ныне там, но хуже хоть не стало хорошо...

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 18 марта

Невролог

Здравствуйте!
А есть какие-то обследования: МРТ, ЭНМГ нижних конечностей для полноценной информации.
Если есть возможность, загрузите, пожалуйста.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 18 марта

Невролог

Здравствуйте
Приложите мрт исследование.
Энмг в таком случае рекомендуется. Какие-то анализы сдавали. ? Интересует кфк

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 18 марта

Невролог

Здравствуйте! Выполнялось ли энмг? Нет ли онемения или снижения чувствительности в какой то части ноги?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 18 марта

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
В таких случаях обязательно проведение ЭНМГ нижних конечностей( игольчатая).
Можете прикрепить полный протокол МРТ? На пятках можете пройтись или сложно?

Пожаловаться

Макс, 18 марта

Клиент

Ирина Анатольевна Здравствуйте, зачем мне энмг не знаю, что оно мне даст кроме очередного удара по семейному бюджету. Что у меня проблема с нервом из-за грыжи л4 - л5 мне уже ДМН, нейрохирург объяснил, операцию я отверг. МРТ прикрепил тот файл, где основная проблема. Его давность 6 месяцев мрт. Пройтись на пятках я могу, онемений никаких нет. Вот сейчас я пришел с очередных своих 10 км быстрой ходьбы. А слабая голень (левая) в окружности 40 см, а сильная 38 см, нонсенс однако. Сложности у меня особой нет, есть печаль только, что сильно лимитирует в работе (пожарный, спасатель) и в спорте слабая нога. На правый носок могу 30 ть раз встать, а на левый 3 раза. Вот это основная проблема. Закачки, расстяжки спины минимум два раза в неделю..

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 18 марта

Детский невролог, Невролог, Педиатр

К сожалению, без результатов ЭНМГ сложно дать Вам совет как помочь.

Пожаловаться

Макс, 19 марта

Клиент

Ирина Анатольевна здравствуйте. Энмг сделано, загрузил. На левую пятку всë же тяжелее вставать и ходить, носок все равно падает...

+ 1

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 18 марта

Невролог

Добрый день! Если есть возможность прикрепите пожалуйста результаты МРТ поясничного отдела позвоночника.
(для оценки состояния позвоночника)

Кроме того, целесообразно выполнить ЭНМГ нижних конечностей ( стимуляционная) для оценки возможной компрессии нерва на уровне голени. Так может проявляться синдром фибулярного канала.

Есть целесообразность сдать анализы на Ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту
для исключения дефицитных состояний, являющихся причиной судорог в обеих ногах

Пожаловаться

Макс, 18 марта

Клиент

Алина Сергеевна Здравствуйте, добро, мрт прикрепил. Остальное попробуем сдать. Авось что - нибудь получится...

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 18 марта

Невролог

Посмотрела Ваше МРТ, мысли такие:
1. Более вероятно, что Ваши симптомы связаны с грыжей диска L4-L5 и собственно компрессией корешка L5. Иногда небольшой размер грыжи вызывает сопутствующие сдавление артерии Депрожа-Готтерона что приводит к парезу отдельных мышц. Однако в таких случаях все же страдает малоберцовый нерв и возникает слабость стопы и невозможно стоять на пятках, у Вас же слабость при вставании на носки ( страдает большеберцовый нерв)
2. Слабость большеберцового нерва может возникнуть при ухудшении его кровообращения вследствие сдавления седалищного нерва

Ввиду того, что клинические симптомы могут быть схожи и вызывать трудности при диагностике, для определения достоверного уровня поражения нерва должна производиться ЭНМГ нижних конечностей

Пожаловаться

Макс, 19 марта

Клиент

Алина Сергеевна здравствуйте, документы приложены

+ 1

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 19 марта

Невролог

По результатам ЭНМГ признаки компрессии корешка L5 и соответствующего полного блока проведения по волокнам малоберцового нерва. Диагноз с учетом клинических проявлений, результатов ЭНМГ и МРТ- с высокой степени вероятности.
Ввиде наличия блока проведения показана консультация нейрохирурга с оценкой возможности проведения микрохирургический операции
В текущий момент показано ношение отреза на область стопы для предотвращения травматического подвывиха стопы из-за слабых мышц.
Из медикаментов можно использовать Нейромидин 20 мг по 1 таб -3 раза в день -2-3 мес ( препарат не обладает высокой доказательной эффективностью, но частично помогает в комплексном лечении)

Пожаловаться

Макс, 19 марта

Клиент

Алина Сергеевна правильно ли я понимаю, что даже если мрт, энмг сделаны безошибочно и точно. Даже при таком варианте "высокая степень точности" - это не 100% . У нейрохирурга спинального наивысшей категории уровня топ был: сказал идти к Вам, к неврологам. Ему дескать нечего со мной делать. Тем не менее спасибо огромное за соучастие. Я думаю, что с помощью воли и физкультуры и спорта и ЗОЖ я решу эту задачу. Спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как решиться родить второго ребёнка

1 ответ

2 ноября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Вены на ноге у ребенка

3 ответа

15 августа 2023

Елена

Вопрос закрыт

Боль между лобком и ногой

5 ответов

11 ноября 2023

Александр

Вопрос закрыт

Есть повод для беспокойства

2 ответа

12 июля 2024

Егор

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шмойлова Ирина Анатольевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T21:43:17+03:00

По результатам энмг отмечается серьёзное нарушение проводимости по нервно-мышечным волокнам. Из препаратов стоит рассмотреть вопрос о назначении аксамона или нейромидина. И обязательна повторная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.

Проневич Алина Сергеевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T18:41:09+03:00

Ну потому что это заочная оценка все-таки.
Дополнительно к вышесказанному, к ношению ортеза, закачке мышц стопы( работа с резинкой) , приему нейромидина, старайтесь избегать таких привычек , как: подолгу сидеть с закинутой на другую ногу; сидеть в неправильно подобранном по росту кресле со свисающими ногами; сон с согнутой в колене ногой, свисающей с края кровати; длительное сидение на стуле с поджатыми под него ногами. Эти позы могут усилить компрессию нерва
Если дополнительно беспокоят боли, жжение, судороги в ногах, можно принимать габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.