Консультация терапевта /

Повышены алт и аст — вопрос №3039859

84 просмотра

Добрый день! Беременность 37 недель, имеется гсд, вчера сдавала биохимию крови, пришли повышенные результаты алт и аст, в январе анализы были в норме, что это может быть ?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Яна! Прикрепите результаты анализов, пожалуйста.
Принимаете ли какие-либо БАДы, лекарства сейчас?
Клиент
Анастасия Андреевна, все прикрепила.
Принимаю только железо
Терапевт
Поняла вас. Тогда продолжайте принимать железо, поскольку показатели не критично повышены. Такое может быть вследствие самой беременности, поскольку возрастает нагрузка на печень, а также из-за приема железа. По рекомендациям - УЗИ после родов в плановом порядке, кровь на шелочную фосфатазу. В случае отклонения анализов - консультация гастроэнтеролога для возможного назначения терапии.
Будьте здоровы!
Кардиолог, Терапевт
Яна, добрый день ! Необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости и сдать кровь на гепатиты.
Клиент
А беременным информативно делать узи органов брюшной полости?
Кардиолог, Терапевт
Яна, УЗИ-визуализация на поздних сроках может быть затруднена. Это зависит Ваших индивидуальных особенностей и разрешающей способности аппарата. Информативнее провести в плановом порядке после родоразрешения. Кровь сейчас можете сдать.
Терапевт
Здравствуйте! Повышение АЛТ, АСТ может быть на фоне приема лекарственных препаратов, БАДов, когда вы в последний раз проходили УЗИ органов брюшной полости, какие препараты сейчас принимаете?
Клиент
Иман Умаровна, давно, я на 37 неделе, как указала выше, не очень понимаю насколько информативно смотреть органы брюшной полости. Принимаю препараты железа
Терапевт
Поняла вас, повышение печеночных ферментов (АСТ, АЛТ) в вашем случае может быть на фоне приема препаратов железа, да и в целом на фоне изменений в организме, происходящих во время беременности. При патологии печени повышение АСТ, АЛТ наблюдается выше 3-х норм, т.е. выше 110-120ЕД/Л, у вас незначительное повышение, не переживайте!
Терапевт
Здравствуйте!

Согласно нормам лабораторных показателей в период беременности,
В 3 триместре (ваш срок беременности соответствует 3 триместру),
норма лейкоцитов WBC составляет от 5,9- 16,9,
Норма нейтрофилов GRA (гранулоцитов) 3,9-13,1 * 10 в 9 степени (Это для абсолютного значения).
Норма гематокрита HCT 30-40%.
Норма гемоглобина HGB 95-105 г/л.
Норма эритроцитов RBC -2,71 -4,43 10 12степени.
Норма СОЭ -13-70 мм/ч.
Лейкоформула в % значении не имеет значения. Оцениваем только нейтрофилы,лимфоциты, моноциты в абсолютном значении, это которые в 10 9 степени.

Глюкоза в норме, ГСД компенсированный.
Общий белок у беременных всегда снижается, так как объема циркулирующей крови много, кровь разбавляется. холестерин не нужно снижать, его повышение у беременных- норма, из него образуется прогестерон-гормон беременности

Насчет АЛТ,АСТ. Совершенно некритичное повышение. норма до 40 ед/л общепринято. но повышение некритично! это физиологически может быть. И в последнем триместре беременная матка больших размеров,отодвигает внутренние органы кверху, физиологически холестаз беременных может быть, когда нарушается отток желчи. Влияние препаратов принимаемых,бадов может быть. что то принимате?
Клиент
Сафия Ринатовна, принимаю только железо, какие мои дальнейшие действия должны быть ?
Терапевт
Нет, железо не является причиной повышения АЛТ и АСТ.
Паниковать не нужно, небольшое превышение. При настоящих проблемах с печенью - АЛТ и АСТ зашкаливают сотни и тысячи.
Вирусных гепатитов у вас нет.
Это скорее физмологическое повышение, например, возможно холестаз беременных есть.
Сделайте УЗИ обп. Покажите своему акушер-гинекологу. Беременным можно только Хофитол из гепатопротекторов(он и гепатопротектор,и желчегонный препарат)
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте!
Изменение показателей АЛТ и АСТ незначительны, вероятнее всего, обусловлены сдавлением печени беременной маткой, либо приемом препаратов накануне (БАДы, парацетамол, антибиотики). Не переживайте!
Клиент
Инна Ивановна, накануне принимала только железо в обеденное время. Что мне делать?
Пульмонолог, Терапевт
Какие-то другие симптомы есть? Кожный зуд, повышение давления, отеки?
Клиент
Инна Ивановна, чешутся руки, но я подозреваю, что это из-за гсд, так как я их постоянно мою до и после проколов пальцев, в день около 6 проколов. Больше симптомов никаких
Пульмонолог, Терапевт
Тогда контроль биохимии через неделю. Обычно диагностически важными являются повышения выше двух норм и какие-то клинические проявления. Перед сдачей анализа не забудьте про подготовку, чтобы результат был достоверным.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпадение волос
2 часа назад
699.00 р.
Юля
Сильная слабость,расшифруйте анализ крови
3 часа назад
800.00 р.
Мария, Краснодар
Сверхчувствительность к шуму
3 часа назад
699.00 р.
Владислав
Расшифровка анализов
4 часа назад
700.00 р.
Алекс
Биохимия, клинический анализ крови
4 часа назад
700.00 р.
Анастасия
Воспалились лимфоузлы на шее
5 часов назад
699.00 р.
Екатерина, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Елена Сергеевна Минеева
23 отзыва
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск