Консультация кардиолога /

Высокое давление. — вопрос №3040234

66 просмотров

Добрый день. Моей маме 61 год. В январе переболели все каким то вирусом. После этого с ней стало что то непонятное происходить. Каждое утро поднимается давление до 150-160 на 80. Жалуется на мандраж, отсутствие аппетита. Стоит на учете у кардиолога. Выписали ей эналаприл 5 мг. Пьет когда видит что поаышается давление. Если не повышается, не пьет. Еще выписывали передоприл, но он ей не помогал. Делали кардиограмму, узи сердца. Все хорошо, отклонений нет. У меня есть подозрение на депрессивно-паническое расстройство, т к сама страдаю иногда этим. Она была у психотерапевта, выписали элицею 10 мг каждое утро. Щас пока прошло 2недели приема, эффект будем смотреть еще чрез 2 недели. Прикрывает ее клоназипамом четвертушкой с утра. Вот говорит если выпьет с утра эналаприл и клоназепам, ей нормально днем. Скажите, как все таки различить...это сердечно сосудистое или психо эмоциональное? Может надо дообследоваться?
Забыла написать, из хронического, у нее стеноз сонных артерий. Была операция с одной стороны, удаляли бляшки, это было 2 года назад. Щас 4аждые 6 мес делает узи бца и наблюдается у сосудистого хирурга, но там все норм.

Возраст: 61

Хронические болезни: Стеноз сонных артерий
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
При наличии диагноза артериальная гипертония необходимо принимать препараты от повышенного давления на постоянной основе.
Если артериальное давление поднимается не регулярно необходимо снизить дозу до 2,5 мг утром и вечером .
На фоне психоэмоционального состояния чаще всего повышается артериальное давление и пульс.
Для исключения структурных изменений в сердце рекомендуем УЗИ сердца ежегодно.
Суточное мониторирование ЭКГ и ад для исключения других нарушений в работе сердца.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо. Узи сердца мы делали месяц назад. Значит нажо еще холтер?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Да конечно ,на приеме рекомендуем
Кардиолог
Добрый день! Для подтверждения гипертонической болезни, ее стадии выполняется ряд обследований: ЭКГ, смад (или ведение дневника давления в течение недели (запись утро/вечер), узи сердца, узи почек и надпочечников, общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, узи сердца. Если есть недавние заключения, прикрепите, пожалуйста.
Пока следует продолжить прием зналаприла.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Николаевна, спасибо, д, это все есть, вечером смогу прикрепить.
Клиент
Евгения Николаевна, я прикрепила файлы, посмотрите пожалуйста
Кардиолог
Ознакомилась, по результатам узи сердца все хорошо, выраженных отклонений не выявлено, гипертрофии левого желудочка не выявлено. Беспокоят почки? Анализ мочи сдавали ?
Клиент
Евгения Николаевна, анализ мочи сдавала, там ничего не выявлено. Почки не беспокоят.
Кардиолог
Возможно, это начальные проявления гипертонической болезни, которые могла спровоцировать перенесенная ори. Пока следует продолжить прием эналаприла, вести дневник давления. Целевые значения ниже 130/80. Если по дневнику показатели будут выше, нужно будет откорректировать терапию. Рекомендации по образу жизни: продолжить прием противотрквожной терапии, ограничение потребления соли, углеводов, дозированные физические нагрузки (минимально ходьба пешком каждый день не менее 30 минут), соблюдение режима сна.
Кардиолог
Здравствуйте!
Всё же наилучшим методом для диф.диагностики сосудистых реакций и гипертонии будет проведение смад, где будет видна динамика давления за сутки.
Что касается терапии по давлению, препарат должен приниматься постоянно, так как только когда создаётся постоянная равновесная концетрация в крови, скачки давления прекращаются.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте для исключения патологии требуется сделать смад узи сердца, анализы крови на ферритин, ТТГ и креатинин
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Скачки давления могут быть обусловлены перенесенной вирусной инфекцией, на фоне нерегулярной гипотензивной терапии, общего тревожного состояния.
В данном случае обычно рекомендуется назначение фиксированной комбинации препаратов для снижения давления, например Нолипрел 2,5+0,525 мг 1 т утром, ведение дневника АД в течение 2 х недель, коррекция лечения у терапевта или кардиолога по месту жительства
Обычно при гипертонической болезни врачи рекомендуют пациентам пройти дообследование ЭКГ, УЗИ сердца, сдать расширенный липидный профиль, глюкозу, креатинин, аст, алт.
При наличии стенозов сонных артерий назначаются статины для предотвращения роста атеросклеротических бляшек. Подбор дозы и препарата для снижения холестерина осуществляется на очном приеме у доктора, после сдачи липидограммы.
Вам также можно рекомендовать придерживаться низкосолевой диеты, увеличения физической активности, продолжить прием успокаивающих препаратов от тревожности; работу с психотерапевтом.
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, спасибо, статины после операции принимает на постоянной основе.
Клиент
Анна Владимировна, прикрепила файлы с обследованиями, посмотрите пожалуйста
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление скачет по утрам
35 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать кардиограмму
1 час назад
700.00 р.
Ирина, Барнаул
Легочное сердце
2 часа назад
699.00 р.
Ильнар, Казань
Болит сердце
7 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Замирание сердца
8 часов назад
700.00 р.
Ирина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск