Кишечная инфекция — вопрос №3041150

Question

Кишечная инфекция — вопрос №3041150

Ольга, Переславль-Залесский

293 просмотра

18 марта 2025

Добрый вечер. Мальчик подросток 16 лет. Вчера пришёл МО школы с температурой 38,4. Ночью температура поднялась до 39,1 и была рвота. Дала жаропонижающее, температура спала до 37.3. А пять утра опять была рвота. Утром был жидкий стул водой. Вызвала врача, она сказала кишечная инфекция и назначила энтерофурил, полисов, линекс или энтерол, гегидрон и снижать темперару. У ребёнка при поднятии температурв начинается озноб и температура сбивается максимум на 4 часа. У меня такой вопрос, сколько может держаться температура и правильно ли назначено лечение. У ребёнка слабость, когда встаёт кружится голова и звенит в ушах. Ничего не кушает сегодня, только не много пьёт, так как боится рвоты.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

кишечная инфекция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 18 марта

Клиент

Ирина Михайловна, рвота была только два раза. Сейчас держится температура, если сбивается то только максимум на 4 часа.

Пожаловаться

Ольга, 18 марта

Клиент

Ирина Михайловна, когда начинает подниматься температура, появляется озноб. Что я могу дать, чтобы снять этот спазм? У него холодеют руки и ноги.

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 19 марта

Педиатр

В подобных случаях рекомендуют Согревающие мероприятия:
Обильное тёплое питье
Укрыть ребёнка, носочки, тёплые веши
Ношпа 1-2 таблетки - снимает спазм

Пожаловаться

Ольга, 20 марта

Клиент

Ирина Михайловна, подскажите пожалуйста, сейчас температуры и рвоты нет, но жидкий стул сохроняется. Что в этом случае делать? И появился дискомфорт и боль в желудке на фоне приёма таблеток.

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 20 марта

Педиатр

Здравствуйте.

На фоне Течения кишечной инфекции может сохраняться жидкий стул до 5-7 дней, разжиженный стул или кашецеобразный может быть до 10 дней. Так как при кишечной инфекции нарушается микрофлоры кишечника.

Энтерол и бак сет продолжайте. Энтерол 10 дней, бак сет 10-14 дней.
Ограничьте потребление свежих овощей и фруктов, молочной продукции.

Если стул будет постоянно жидкий на фоне терапии, без положительной динамики, то в качестве дообследования в подобных случаях рекомендуют сдать кал на диз группу.

При боли можно использовать тримедат по 100-200 мг 3 раза в сутки.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 20 марта

Клиент

Ирина Михайловна, спасибо

Пожаловаться

Ольга, 20 марта

Клиент

Ирина Михайловна, подскажите пожалуйста, у него совсем нет аппетита. Это нормально и что можно сделать для того, чтобы он появился?

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 20 марта

Педиатр

Это тоже абсолютно нормально, на фоне перенесенной кишечной инфекции. Нужно время на восстановление. Кормим по желанию. Главное отпаивать.

Пожаловаться

Ольга, 20 марта

Клиент

Ирина Михайловна, спасибо

Пожаловаться

Когай Надежда Евгеньевна, 18 марта

Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр

Ольга, здравствуйте.

По описанным симптомам у мальчика признаки острой кишечной инфекции вирусной этиологии.

Обязательно отпаивайте солевым раствором (Регидрон) по 1 ст.л. каждые 5-7 минут (при тошноте). Если тошноты нет, разовый объем Регидрона можно увеличить и пить глотками.

Полисорб, энтерол - продолжить.
Сначала курс Энтерола (7 дней), после пропить Линекс (14 дней).

Чем сбиваете температуру?
Так как повышается часто, рекомендую чередовать препараты - парацетамол и нурофен. Комплексный препарат ( Ибуклин) не рекомендую.
Если конечности холодные, можно подключить спазмолитик (но-шпа/дротаверин).

Необходимости в Энтерофуриле нет. Показан при бактериальных инфекциях.

Пожаловаться

Ольга, 18 марта

Клиент

Надежда Евгеньевна, здраствуйте. Температуру сбиваю фервексом и нурофен экспресс, но думаю у нурофена доза маленькая ибупрофена 200 мг

Пожаловаться

Ольга, 18 марта

Клиент

Надежда Евгеньевна, сын сегодня вообще ничего не ел, только по немногу пьет, чтобы не вырвало. В основном спит. Я переживаю очень.

Пожаловаться

Ольга, 18 марта

Клиент

Надежда Евгеньевна, его вы тошнило только два раза, но сейчас жидкий стул водой. Слабость сильная, когда встаёт кружится голова и звенит в ушах. Подскажите пожалуйста, сколько может держаться температура, при кишечной инфекции?

Пожаловаться

Когай Надежда Евгеньевна, 18 марта

Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр

Какой вес у мальчика?

Пожаловаться

Ольга, 18 марта

Клиент

Надежда Евгеньевна, 79 кг

Пожаловаться

Когай Надежда Евгеньевна, 18 марта

Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр

Пошли 2е сутки. Острый период 5-7 дней.
Отказ от еды может быть. Самое главное - не допустить обезвоживания. Сейчас у мальчика интоксикация (за счет высокой температуры) и обезвоживание (за счет водянистого стула). Нужно пить Регидрон (в идеале). Если отказывается - обычную воду, черный чай, компот из сухофруктов.

Когда температура снижается предлагайте сушки, галеты, сухари.
Аппетит появится со временем. Самое главное соблюдать диету (безмясную/безмолочную). Можно кушать любые каши на воде, картофельное пюре на воде, суп овощной на воде, яблоки,запеченые в духовке.

Пожаловаться

Когай Надежда Евгеньевна, 18 марта

Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр

Дозировка жаропонижающего уже идет как для взрослого человека:

-парацетамол 500 мг с интервалом 4-6 часов;
-ибупрофен 400 мг с интервалом 6-8 часов.

Пожаловаться

Ольга, 18 марта

Клиент

Надежда Евгеньевна, спасибо

Пожаловаться

Ольга, 18 марта

Клиент

Надежда Евгеньевна, подскажите пожалуста, а если я дала парацетамол и температура снизилась не много и опять через короткий промежуток времени стала поднимать. Что в это случается делать и что давать?

Пожаловаться

Когай Надежда Евгеньевна, 18 марта

Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр

В идеале между приемами парацетамола и нурофена должно пройти 2 часа.
Если на фоне приема препаратов температура не снижается, вызовите скорую помощь, доктор сделает литическую смесь.

Пожаловаться

Ольга, 18 марта

Клиент

Надежда Евгеньевна, спасибо

Пожаловаться

Ольга, 20 марта

Клиент

Надежда Евгеньевна, подскажите пожалуйста, сейчас температуры нет и рвоты, но жидкий стул сохраняется. Что в этом случае делать? И от приёма таблеток появился дискомфорт в желудке.

Пожаловаться

Когай Надежда Евгеньевна, 20 марта

Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте.
Мальчик кушает? Какие блюда?
Сколько раз в день стул? Такой же водянистый?

Пожаловаться

Ольга, 20 марта

Клиент

Надежда Евгеньевна, стал по немногу кушать, но апетита особого нет.

Пожаловаться

Ольга, 20 марта

Клиент

Надежда Евгеньевна, стул три раза в день водой.

Пожаловаться

Ольга, 20 марта

Клиент

Надежда Евгеньевна, кушает сушки с чаем, суп рисовый на курином бульоне, чай сладкий

Пожаловаться

Когай Надежда Евгеньевна, 20 марта

Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр

Белок ни в каком виде нельзя в острый период (бульоны, мясо, яйца).
Пока все на воде.

Натощак принимайте Энтерол.
Сорбент (энтеросгель/полисорб) давайте через 40 мин после еды.

Пожаловаться

Ольга, 20 марта

Клиент

Надежда Евгеньевна, у него совсем нет аппетита, это нормально? И когда он востановится и что нужно для этого?

Пожаловаться

Когай Надежда Евгеньевна, 20 марта

Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр

Да, описанное состояние - вариант нормы.
Сейчас еще идет острый период.
Еду предлагайте, но не заставляйте. Аппетит появится.

Пожаловаться

Когай Надежда Евгеньевна, 20 марта

Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр

Острый период длится до недели. После, постепенно расширяйте пищевой рацион, только не все сразу, жкт «нагружать» не нужно.
Для восстановления потребуются сбалансированное питание, полноценный сон.

Пожаловаться

Ольга, 20 марта

Клиент

Надежда Евгеньевна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кишечная инфекция

2 ответа

20 августа 2021

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Воспаление поджелудочной и желчного

4 ответа

24 сентября 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Кишечная инфекция

4 ответа

5 августа 2024

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Белок в моче у ребенка

2 ответа

13 ноября 2024

Юлия, Калуга

Вопрос закрыт

Кишечная инфекция или нет

5 ответов

21 января

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T19:04:20+03:00

Здравствуйте, Ольга! Энтерофурил назначается при бактериальной кишечной инфекции, по описанию не показан

Острый период инфекции может длиться 5—7 дену

Основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.

В отношении диареи эффективна смекта

соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.

Если температура будет сохраняться высокой более 3 суток, рекомендуется сдать общий анализ крови.

Гончарова Елена Романовна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T19:09:38+03:00

Здравствуйте!

Основа лечения гастроэнтерита - отпаивание.

Избегайте питья больших объемов жидкости , так как растяжение желудка усиливает рвоту.
Оптимальной жидкостью для отпаивания при гастроэнтерите являются Растворы для оральной регидратации, например: Регидрон Био (обычный Регидрон чрезмерно соленый), Гидровит, Хумана Электролит и тд.

Соблюдайте оптимальную скорость отпаивания: 50 мл/кг веса в течение первых четырех часов от начала лечения, а затем переходите на более постепенное введение жидкости.

Продукты, полезные ребёнку: каши безмолочные , хлеб, картофель, нежирное мясо, несладкий йогурт, бананы, яблочное пюре, овощи приготовленные.
Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ со рвотой и жидким стулом.

При диареи подключить энтерол.

Энтерофурил показан только при бактериальной кишечной инфекции.
По данным симптомам инфекция носит вирусный характер.

Багреев Владислав Юрьевич, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T19:17:02+03:00

Здравствуйте

Энтерофурил назначается при бактериальной кишечной инфекции. По симптомам больше данных за вирусную инфекцию.

Сейчас Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела,
Так же приём Регодирон Био/Адиарин понемногу , но часто. Для восстановления водно-электролитных потерь из-за жидкого стула.
Прием сорбентов «Полисорб» 3 раза в день или смекта по 1-2 пакетику дробно в течении дня до нормализации стула

Важно! Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты и овощи, продукты содержащие цельное молоко на 10-14 дней.
Можно кушать бульоны, сваренные на не жирном мясе, сухарики из хлеба, печеные яблоки.

При сохранении симптомов сдать общий анализ крови через 2-3 дня.

Урусова Лина Сафудиновна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T19:29:15+03:00

Здравствуйте. При кишечных инфекциях рекомендуется отпаивать дробно в том числе глюкозо-солевыми растворами Регидрон. За раз много не пить, так как это провоцирует рвоту.
Для снижения длительности диареи более эффективными считаются из сорбентов Смекта, а из пробиотиков Энтерол.
При подъеме Т и плохом самочувствии - нурофен или парацетамол. Температура может держаться в течение 3-5 дней с постепенным снижением.
В этот период рекомендуется ограничить молочные продукты и свежие и овощи и фрукты.
При появлении признаков обезвоживания - сухость слизистых, редкие мочеиспускания, снижен тургор (кожная складка не расправляется сразу), выраженная вялость, заторможенность, невозможно разбудить, требуется инфузионная терапия в условиях стационара.

Батина Ирина Михайловна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T19:32:43+03:00

Здравствуйте, Ольга.

Наиболее вероятно в данной ситуации это реализация кишечной инфекции.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1. Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 столовые ложки с интервалом 3 минуты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
2. Энтеросгель 1 столовая ложка 3 раза в сутки. Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб использовать.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней.
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть рвота или жидкий стул). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней, хорошо крепит стул
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию.
Пища лёгкая, щадящая. Кормим по аппетиту, главное, чтобы хорошо пил. Если появится аппетит, то порции в 2 раза меньше обычного, лёгкие супы, безмолочные каши.
7. При повышение температуры ибупрофен 5-10мг/кг с интервалом не менее 6 ч или парацетамол 10-15 мг/кг с интервалом не менее 4 часа. Препараты можно чередавать

Температура может быть в течение 3-5 дней, а пик основных симптомов первые 3-4 дня.

Энтерофурил назначается только при доказанной бактериальной инфекции по ОАК.

Если будет нарастать слабость /Вялость, неукротимая рвота, отсутствие мочеиспускания больше 8 часов, сухость слизистых, то вызывать скорую помощь.