Бляшки в сосудах шеи 45%

Георгий Сутормин19 Марта 2025

3.7

Терапевт

Здравствуйте) Подскажите пожалуйста, принимаете ли какие препараты постоянно? Кроме бляшек есть ещё какие хронические заболевания? Вредные привычки? По клиническим рекомендациям наличие бляшки в любой артерии размером от 25% это относится к высокому риску сердечно-сосудистых осложнений, а значит это 100% показание к пожизненному приёму сатинов! Они останавливают рост бляшек и за счёт этого защищают от развития сердечно-сосудистых осложнений!

Виктория Андреева19 Марта 2025

1.4

Терапевт

В связи с наличием бляшки в сосудах шеи - обязательный прием статинов. В таких случаях возможен прием: аторвастатина 80 мг или розувастатина 40 мг. Контроль АД. Повторить узи сосудов шеи и головы через 1 год.

Ризван Муртазаев19 Марта 2025

2.0

Терапевт

Здравствуйте. Сдавали ли вы липидный профиль? Вам необходимо начать принимать статины для достижения целевых показателей Общего холестерина и ЛПНП в вашем случае общий холестерин должен быть меньше 4,0, ЛПНП меньше 1,8. При таком холестерина бляшки перестанут расти

Иман Иналова19 Марта 2025

3.7

Терапевт

Здравствуйте! Наличие атеросклеротических бляшек более 25% является показанием к назначению статинов. Дополнительно вам необходимо сдать общий анализ крови, кровь на липидный профиль, АСТ, АЛТ, креатинин, глюкоза, ЭКГ. Придерживаться средиземноморской диеты, заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное), добавить в рацион питания рыбу два раза в неделю, перейти на активный образ жизни, снизить массу тела (при избыточной массе тела), отказ от курения (при наличии вредных привычек), контролировать артериальное давление. Контроль липидного профиля 1 раз в 3 месяца, УЗДГ сосудов шеи 1 раз в год.

Александр Можаров19 Марта 2025

4.5

Терапевт

Доброго времени суток.Абсолютным показанием к приёму статинов является выявление атеросклеротических изменений (бляшек) в крупных сосудах по УЗИ брахеоцефальных артерий.
Необходимо сдать липидограмму крови или липидный профиль. Этот анализ крови позволит определить уровень различных фракций холестерина. (общий холестерин, плохой холестерин -ЛПНП, хороший холестерин- ЛПВП триглицериды ) и выяснить, за счет какой из них происходит повышение общего холестерина. Рекомендованый (нормальный) уровень общего холестерина здорового человека считается менее -5,0 ммоль/л., триглицеридов – 1,7, хорошего холестерина ЛПВП больше -1,68 , плохого холестерина ЛПНП, менее < 3,0. В таких случаях рекомендуют приём препарата на постоянной основе Липримар в начальной дозе 20 мг в день. Липримар оригинальный препарат аторвастатина. Через 2 месяца оцениваются показатели безопасности ( уровень креатинфосфоки-
назы, печеночные ферменты (АЛТ АСТ) , наличие мышечных симптомов) и достижение целевого уровня холестерина ЛПНП и ЛПВП. Липримар является оригинальным препаратом аторвастатина — это препарат, который понижает «плохой» холестерин ЛПНП и повышает «хороший» холестерин ЛПВП.
Дополнительным аргументом приоритета оригинального аторвастатина (Липримар) служит его уникальная кристаллическая структура, обеспечивающая максимальную стабильность молекулы и эффективность данного статина в большинстве проведенных рандомизированных контролируемых испытаниях, в отличие от большинства дженериков, содержащих аморфную форму аторвастатина. Хорошего холестерина ЛПВП должен быть больше 1,68 ммоль/л. Необходимо придерживаться средиземноморской диеты
: богатой рыбой, морепродуктами и овощами, больше растительной клетчатки, полезных жиров (растительные масла -льняное, кунжутное, оливковое, орехи). В рацион включать свежие и замороженные овощи, горох, фасоль, оливки; сушеные бобовые, горох, фасоль, чечевица, вареный картофель, свежие фрукты, несладкие консервированные фрукты, грецкие орехи. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметану, сливки, копчености, колбасы, фастфуд.Увеличить физическую активность, почаще совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Полезны ежедневные умеренные физические нагрузки - умеренная ходьба до 5 км в день , скандинавская ходьба, бег, плавание. Хорошей альтернативой в плане ходьбы до 5 км. и более, является приобретение беговой дорожки для ходьбы домашних условиях. При избыточном весе похудение, так как способствует снижению холестерина. Если кушать морскую рыбу 2 -3 раза в неделю рыбу, то Омегу 3 можно не принимать. Если в рационе питания нет рыбы, то необходимо принимать Омегу 3 курсом 3 месяца. Необходимо включать в рацион питания полезные жиры (авокадо,орехи, оливковое масло, морскую рыбу) для увеличения хорошего холестерина (ЛПВП). Рекомендую прием Омега 3 от Solgar Тройная Омега-3 950 мг ЭПК и ДГК 1950мг
по 1 капсуле в течение 3 месяцев.( не хуже чем Омакор но дешевле ). Через 3 месяца в динамике пересдайте анализ крови на липидный профиль. УЗДГ брахеоцефальных артерий БЦА - 1 раз в год. Консультация кардиолога 1 раз в год.