Консультация пульмонолога /

Сингуляр и Симбикорт Рапихаллер — вопрос №3043325

104 просмотра

Здравствуйте, с детства есть аллергия на шерстяных животных, березу, пыль..
проявляется- как покраснения глаз кашель , отдышка, астма.
Никогда не пользовался баллончиками и так далее.
Сейчас столкнулся с проблемой, изменился образ жизни, вот уже 10 лет: больше режима, лучше питание, бег, отказ от сладкого. Болеть стал намного реже, но появились приступы астмы, отдышки. И чаще всего в спортивных залах и на соревнованиях, а также на холодный воздух.
Перепробовал много всего, чтобы как то улучшить состояние.
Лучше всего помогал Симбикорт. По крайней мере мог работать.
Сейчас попробовал Сингуляр, очень хорошо помогает. Но сидеть на нем постоянно страшно. Пропил 3 месяца. Побочных не заметил. Снимает очень хорошо эти приступы.
В целом по здоровью всё на 5+
Мне 37 лет. Всю жизнь в спорте.
Можно ли принимать сингуляр на постоянной основе или по пол года ?
Можно ли совместить сингуляр и Симбикорт для максимального улучшения? И как они влияют в целом на здоровье. Может что лучше подскажите в моей ситуации.
Спасибо.

Возраст: 37

Хронические болезни: Аллергия на животных и холодный воздух. Как астма проявляется.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Добрый день.
Сингуляр рассчитана на длительный прием , он очень хорошо переносится, все побочные эффекты встречаются редко, разрешен даже деткам.
Что касается ингалятора , то он имеет только местное действие что означает в системный кровоток он не всасывается. Следовательно все побочные эффекты минимальные. Иногда людей пугает наличие гормона в составе симбикорта, однако без гормона лечить астму невозможно. Самый частый побочный эффект от ингалятора осиплость голоса, также присоединение инфекции ротовой полости, если не ополоснуть ее после ингаляции.
Препарат можно использовать как базисную терапию (каждый день), так и по требованию.

Комбинация указанных препаратов вполне приемлема и весьма часто используется на практике.

Какие вопросы ещё волнуют Вас?
Пульмонолог
Здравствуйте. Самые длительные исследования по Сингуляру длились 5 лет. Никаких значимых побочных эффектов в большинстве случаев не отмечено.
Подходит для длительного приёма или курсами по 3 месяца несколько раз в год.
Симбикорт может использоваться не постоянно, а по требованию при удушье, спазмах, хрипах, одышке. Совмещать эти препараты можно.
Сделайте по возможности спирометрию с бронхолитиком, сдайте кровь на общий ИГЕ для оценки состояния бронхо-легочной системы, аллергостатуса. С уважением!

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
По описанию вашей ситуации, реакцию на физические нагрузки это проявление бронхиальной астмы.
Сингуляр действительно имеет положительный эффект, его можно использовать длительное время, его прием допустим до шести месяцев. Далее можно сделать перерыв и после продолжить его использование.
Действительно переносится хорошо, без побочных эффектов.
Что касается ингалятора , его применять можно по требованию, то есть перед физической нагрузкой , когда уже возник приступ удушья. Симбикорт турбухалер 4,5+160 мкг/доза , порошоковый ингалятор. Так как сейчас есть обострение, лучше перейти на ежедневный прием, по одному вдоху два раза в день. На один месяц. Далее уменьшать дозировку.
Комплексный подход будет давать лучший результат и контроль над астмой.
С уважением 🍀
Принятый ответ
Клиент
Приступы сильные обычно толко в зале. В целом по жизни сильно не мешает. Спирометрии форсированный 75% бывает выше. На сладкое если чуть чуть ем бывает реакция +крсные пятна. Потом быстро проходят. Зуд бывает от сладкого. Ем очень редко сейчас его.
Пульмонолог
Здравствуйте, обычно при такой картине заболевания : отягощенный аллергоанамнез и приступы астмы препараты и комбинируются.
Симбикорт вы используете как базисную терапию- 2 раза в день ежедневно- это необходимо для снятия хронического воспаления в дыхательных путях и профилактики обострений.
А сингуляр пьете по 1 таб на ночь длительно.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Сингуляр рассчитан на длительный прием, можно принимать в течении 3х месяцев, 2 раза, иногда и больше в год
Если Сингуляр помогает, стоит подтвердить и выявить все аллергены с помощью анализа крови на аллергопанель
В таких случаях есть возможность после консультации аллерголога пройти АСИТ терапию, для того, чтоб устранить реакцию бронхов на аллерген.
Симбикорт Турбухайлер можно использовать как базисная терапия (ежедневный прием 2р в день) и как интермиттирующий прием (по требованию).
Вид схемы лечения зависит от показателей на спирометрии.
С уважением!
Клиент
На спирометрии 75% форсированный выдох. Объем легких 6 литров.

Приступы которые мешают прям, случаются только когда работаю в спорт зале. Как тренер или спортсмен.
Вне зала редко, откашливается бывает только что то. На сладкое иногда когда ем, после так же есть кашель небольшой. Бывают покраснения на теле.
Можете что то подсказать по этому поводу?
Пульмонолог, Фтизиатр
1. Если приступы случаются при физических нагрузках только, то в таких случаях могут рекомендовать применять Симбикорт "по требованию"
Только при приступов. Но на спирометрии ОФВ1 ниже 80%, если после пробы с бронхолитиком этот показатель становится выше 85%, то это говорит о наличии гиперреактивности бронхов, и назначают в таких случаях Симбикорт как базисную терапию 2р в сутки
2. Судя по всему - есть аллергия на шоколад или другой компонент сладостей, если.
Триггеров для астмы - шерсть животных, пыль, деревья, сладкое, физ.нагрузки, рекомендуют контролировать уровень общего igE , при учащении приступов и рассмотреть вопрос о переходе на Базисную терапию сроком на 3 месяца по 1 вдоху Симбикорта 2р в сутки и прием препарата Монтелукаста (Сингуляра) на 3 месяца.
Лечение советуют дома контролировать с помощью Пикфлуометра.
И в темах случаях рекомендуют вести пищевой дневник, чтоб выявить аллерген.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

С учетом того, что приступы удушья и одышки стали чаще (для астмы как раз и характерно то, что приступы провоцируются физической нагрузкой, респираторными заболеваниями, контактом с аллергеном).

С учетом Ваших жалоб, желателен контроль свежей спирограммы с пробой (для оценки проходимости дыхательных путей).

Симбикорт- это ингаляционный препарат, содержащий ингаляционный гормон и бронхолитик длительного действия (снимает воспаление в дыхательных путях, расширяет бронхи). Сингуляр- препарат, снижает аллергофон. Совмещение этих препаратов равионально. Подходят для длительного применения для контроля астмы.

Доза Симбикорта определяется индивидуально на очном прием врача (обычно 1-2 вдоха 2 раза в сутки ) + его можно использовать дополнительно для купирования острых приступов удушья (не более 8 раз в сутки суммарно)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем лечить всд
15 апреля 2020
Лена
Вопрос закрыт
Нервное расстройство
31 июля 2020
Мария
Вопрос закрыт
Вырезали желчный, через 12 лет снова заболело
20 сентября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Рецидивы пневмотораксы, несмотря на операцию.
13 июля 2022
Станислав
Вопрос закрыт
Препарат Кеппра
12 февраля
Анна, Дзержинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо