Дефицит железа — вопрос №3043338

Question

Дефицит железа — вопрос №3043338

Камила, Казань

183 просмотра

19 марта 2025

Здравствуйте, недавно делала чек-ап организма и по биохимии вышел низковатый гемоглобин - 124 и ферритин ближе к минимуму - 17

Из хронических заболеваний - эндометриоз + кровь сдавала часто в этом масяце на анализы

Сейчас утомляемость, сонливость, усталость, проблемы с концентрацией и всякие вегетативные проявления в виде онемения и покалывания в мышцах, спазмы

Какие препараты магния и железа посоветуете пропить, чтобы было эффективно и без сильной нагрузки на почки и жкт

Анализы прикладываю

Вопрос закрыт

анализ

онемения

сильная нагрузка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Иналова Иман Умаровна, 19 марта

Терапевт

Здравствуйте! По анализам крови гемоглобин у вас в пределах нормы, анемии нет, но, как вы отметили, ферритин низкий, он представляет собой депо железа и отражает запасы железа в организме, минимально допустимый уровень 30нг/мл, в идеале должен соответствовать вашей массе тела. У вас уровень ферритина 17нг/мл, это латентный железодефицит, в таком случае на очном приеме рекомендуют прием препаратов железа: из них более «щадящие» для желудочно-кишечного тракта: Феррум-лек, Мальтофер, 1 раз в день, в течение 3-х месяцев, через 14 дней после окончания курса необходимо сдать общий анализ крови и ферритин, для оценки эффективности лечения. Препараты железа нужно принимать за 1-1,5 часа до еды или через 1-1,5 часа после еды, запивать стаканом воды или соком, не принимать с кофе, молоком! Также старайтесь полноценно и сбалансировано питаться, получать достаточное количество железа и белка с пищей. В файле не нашла кровь на магний, вы сдавали, у вас выявлен дефицит магния?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Камила, 19 марта

Клиент

Иман Умаровна, спасибо за разъяснения! На магний не сдавала. Исходя из симптомов предположила, что есть дефицит (нервозность, тревожность)

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 19 марта

Психолог, Терапевт

Здравствуйте!

Ферритин маловат, необходимо начать приём Сорбифер дурулес по 2 таб утром и 1 таб вечером на 3 месяца. Далее отмена сорбифера и контроль ферритина через 2 недели. Он должен будет подрасти 🙏🏼

А из препаратов магния - хорош Магне В6-форте.

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 19 марта

Терапевт

Доброго времени суток Камила.Уровень ферритина -17 низкий. Гемоглобин у Вас в норме. На показатель железо не смотрим, так как это очень непостоянный показатель может изменяться от съеденных продуктов, и организм берет железо именно из ферритина. Ферритин это так называемое «депо» хранения железо в организме, поэтому этот показатель более информативен. Ферритин в идеале должен быть равен весу тела или должен быть в интервале 40-60. Если ферритин низкий, то запасы железа в организме истощены, это говорит о скрытом железодефиците. Низкий уровень ферритина может проявляться слабостью, усталостью, частыми простудными заболеваниями,
болями и покалывание в ногах, часто выпадением волос, головными болями, головокружением, шумом в ушах, тревожным состоянием, развитием депрессии. Рекомендую рассмотреть прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца . По 1 ампуле 2 раза в день. Необходим контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-х месячного курса препарата железа. Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо, субпродукты. Не запевайте препараты железа чаем и кофе и соблюдайте промежутки приема с препаратами и молочными продуктами ( так как препятствуют всасыванию железа ). В рацион добавьте морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Дополнительно необходимо пройти обследование для выявления причин скрытого железодефицита. Консультация гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , сдать кал на скрытую кровь, пройти колоноскопию - при положительном результате анализа на скрытую кровь, ФГДС , консультация проктолога при наличии геморроя или трещин.

+ 1

Пожаловаться

Камила, 19 марта

Клиент

Александр, спасибо за ответ. Прошла полное обследование последние две недели. По гинекологии - эндометриоз и эндометриоидная киста. У проктологии - внутренние геморроидальные узлы, слегла воспаленные. Обследование прямой кишки - все в норме. Узи брюшной полости - все в норме.

Стоит ли сдавать на скрытую кровь? Потому что хочу начать пить железо, но перед анализом его пить нельзя и плюс геморрой может выдать немного крови, а колоноскопия - процедура дорогая и болезненная. Кал темного цвета, что характерно для полипов и опухолей толстой кишки я у себя не замечала. Прямая кишка в норме. Подскажите, насколько целесообразно будет сдавать сейчас кал или может сначала пропить железо?

Кровь теряла, потому что 4 раза сдавала кровь на анализы за две недели, по 4 пробирки собирали при каждой сдаче.

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 19 марта

Терапевт

В вашем случае рекомендую закончить курс лечения препаратом железа, после завершения курса через 14 дней сдать общий анализ крови, ферритин, кал на скрытую кровь.

+ 1

Пожаловаться

Камила, 19 марта

Клиент

Поняла, спасибо🙏

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыворотка железа в норме а гемоглобин низкий

2 ответа

11 декабря 2020

Ленар

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

31 декабря 2021

Александр

Вопрос закрыт

Результаты анализа

5 ответов

5 марта 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Контакт с коклюш

3 ответа

10 августа 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

2 ответа

24 января

Зарина

Вопрос закрыт

Последняя надежда

2 ответа

25 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алиева Афсана Ровшановна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T13:10:19+03:00

Здравствуйте, обязательно начнем с того , что питаться нужно сбалансированно и рационально, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки запивать желательно апельсиновым соком , так лучше усваивается в течение 3-4 месяцев, далее анализ пересдаем и решаем вопрос либо об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.

Иналова Иман Умаровна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T13:26:20+03:00

Камила, без анализа крови не рекомендуется прием препарата Магния. Ваши жалобы могут быть связаны с дефицитом железа, рекомендую сначала восполнить дефицит железа, а потом при контрольной сдаче крови на ферритин, сдать дополнительно и на магний.

Бусаркина Анастасия Александровна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T13:26:33+03:00

Здравствуйте!

По результатам анализов снижен ферритин (норма не менее 30) при нормальном гемоглобине - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
В таких случаях врачи рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день после еды, в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличение в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Из препаратов магния можно принимать магне в 6 по 2 т 2 р в день во время еды, 1 месяц.

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T13:26:58+03:00

Здравствуйте.
По результатам анализов гемоглобин в пределах нормы. Анемии нет. Но ферритин на погранично низком уровне. В таких случаях необходимо скорректировать питание с добавлением продуктов содержащих железо. В качестве медикаментозной терапии из препаратов с наилучшей переносимостью для ЖКТ является таб. Мальтофер 100 мг , по 1 таб 3 раза в сутки. Симптомы могут быть обусловлены другими причинами в том числе.
Пациентам с такими жалобами рекомендую проверить функцию щитовидной железы, сдать кровь на тиреотропный гормон.