Вопрос по диагностике аллергии на металл — вопрос №3043523

Question

Вопрос по диагностике аллергии на металл — вопрос №3043523

Юлия, Блэкпул

70 просмотров

19 марта 2025

Здравствуйте. Прошу пояснения в следующей ситуации. У ребенка(12лет) аллергия на металл. Аллергия с рождения. Проблема в том, что мы не знаем, на какой металл. В младенчестве реагировал сыпью при контакте с кнопками на нательный одежде (особенно если вспотел) . Сейчас может среагировать на поясную пряжку сыпью на животе, был случай сыпи на бедре, когда в кармане брюк лежали монеты. Ребёнку предстоит лечение брекет-системой,поэтому хотим прояснить вопрос с этой аллергией. В нашем регионе нет возможности сделать какие-то пробы с конкретными металла и. Единственное, что нам предлагают, это сдать кровь на антитела IgE (никель, сталь и титан) . Но ведь контакт с аллергеном лишь эпизодический, то есть, как я понимаю, антитела в этом случае может и не быть? Мне пришла следующая идея. А что если сделать провокацию перед анализом? Если уже были эпизоды сыпи на монету, то, например, приклеить на ночь перед анализом несколько монет на кожу, чтобы случилась реакция. Собственно вопрос в том, стоит ли так сделать? Это увеличит достоверность анализа на антитела? И, если мой ход мысли верный, как задолго сделать эту провокацию? На ночь перед анализом достаточно времени или нужно ещё заранее?

Возраст: 12

Хронические болезни: Мигрень

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 19 марта

Клиент

Юлия Николаевна, здравствуйте. Я уже написала в тексте, что аппликационные пробы аллергологами у нас в регионе не проводятся. Вообще,совсем такой возможности нет. Я этим вопросом занималась. Взять образец металла у стоматологов тоже не получится, это не практикуется. Нам только предложили сделать анализы крови на 3 металла (никель, сталь, титан) . Более того, из всех лабораторных сетей никто все 3 не делает. В перечне смогла найти только анализ на никель. То есть единственная возможность хоть что-то выяснить, это провести провокацию самостоятельно. В этом и был вопрос. Я правильно рассуждаю, что кровь даст реакцию только после контакта с аллергеном, а просто искать антитела нет смысла? И если это так, за сколько дней до анализа нужно организовать контакт с металлом?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 19 марта

Клиент

Дополню. Я предполагаю, что дело в никеле и есть. Было бы хорошо, где-то взять кусок этого чистого никеля и через аппликацию посмотреть реакцию. Но где его взять, я просто не представляю. Чтобы это точно был образец чистого никеля. Поскольку точно есть реакция на монеты, а в их составе как раз никель и есть, родилась эта замороченная идея организовать контакт с монетами и посмотреть реакцию на металл по крови. Вся эта система от безысходности. Брекеты достаточно дорогое удовольствие и заплатить, чтобы потом экстренно снять и выкинуть, мы себе не можем позволить. Нужно хоть какое-то объективное понимание ситуации с аллергией,хоть что-то исключить или подтвердить.

Пожаловаться

Шабалина Юлия Николаевна, 19 марта

Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог

Юлия, понимаю Вас , очень жаль, что нет возможности провести аппликационную пробу.
В чистом виде никель крайне редко используются , обычно он входит в состав многих сплавов.

Учитывая, что есть эпизодический контакт с аллергеном , при аллергии на никель, иммуноглобулины Е спец будут повышать референсные значения.
Они достаточно долгое время циркулируют в крови. Точное время невозможно определить , это зависит от особенностей иммунной системы.
После контакта с причинным аллергеном они образуются в течение нескольких часов, например вечером -контакт с аллергеном ( кнопка от джинсов, застежка для от чесов), утром сдача крови на спец иммуноглобулины Е.
Прием антигистаминных препаратов в этом случае не влияет на результат анализа.

Пожаловаться

Юлия, 20 марта

Клиент

Ольга Олеговна, здравствуйте.
Ну, разница в стоимости металлических и керамический брекетов будет меньше стоимости поездки в другой город в нашем случае. Другой город для нас-это поездка в большую Россию из Калининградской области, а не 30-40км на машине.
Делать все по правилам в процессе диагностики-это идеальный вариант, но это в случае, когда эти правила физически можно соблюсти.
Если в случае аллергии на металлы не участвует IgE, как вы говорите, то что же тогда ищут большие сетевые лаборатории? По крайней мере анализ на никель в разделе аллергодиагностики у многих есть...

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 20 марта

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

А еще есть ig G к пищевым аллергенам. Котрые норма в жизни. Но их зачем-то определяют. Так же определяют спец ig E к лекарствам. Что также неинформативно. И еще в лабораториях есть куча бесполезных анализов. Потому что лаборатории это коммерческая организация. Которая готова провести любую диагностику- это бизнес.
Если вы сдадите это анализ. А АТ на металлы нет. Такой анализ не гарантирует, что реакция. Не появится. Потому что повторю, это реакция замедленного типа. И диагностика только аппликационная или скарификационная стандартизировнными аллергенами и длится она несколько дней. 3-7 дней.

У вас уже реакция была на металл и она маловероятно, что куда-то делась.
Чаще всего аллергия на никель и он есть в брекет системах. Также напомню, что при контакте с полостью рта аллергия может пройти. Было по этому поводу исследование. Проводят так АСИТ и с цветением, держат аллерген во рту и со временем аллергия проходит. Но тут 100% гарантии нет.
Тогда вы можете выбрать керамические брекеты, если такой вариант подходит больше. Только будьте внимательны есть керамические брекеты, где все равно какие-то части из металла.

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 20 марта

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Если вы к коже что-то приклеите на несколько дней и она покраснеет, то это самый приближенный бытовой вариант к аппликационным пробам и можно это рассчитать как реакцию. Но опять же нет гарантии, что она покраснела не просто от давления или травматизации. Так как нужно так ходить не менее 3х дней.
Конечно,такие пробы нельзя считать точными и использовать в медицине.
Но на спец ig E никак рассчитывать нельзя.
Если там 0, то реакция все равно может появиться. Если там повышение, то это также не гарантирует, что реакция пойдет. Потому что Е антитела не участвуют в аллергие на металлы. Но образоваться они могут к чему угодно.
Не все антитела которые мы видим в анализах вызывают аллергию. Если сдать пищевые Е антитела, то можно их обнаружить на молоко и на яйца. И при этом спокойно их кушать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высыпание (пузыри) на половом члене ребенка

2 ответа

5 часов назад

1000.00 р.

Дарья, Каневская

Расшифровка анализа

2 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что это может быть?аллергия?

1 ответ

8 часов назад

699.00 р.

Анна, Курск

Аллергия на собаку (возможно )

1 ответ

9 часов назад

699.00 р.

Елизавета, Екатеринбург

Можно ли процедуру наращивание ресниц после перенесенной крапивницы

2 ответа

вчера, 15:03

800.00 р.

Оксана, Москва

Аллергия у ребенка

3 ответа

вчера, 11:24

800.00 р.

Анонимный пользователь

Сильно повышен Иммуноглобулин Е

1 ответ

вчера, 14:31

Дарина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шабалина Юлия Николаевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T17:15:33+03:00

Юлия, здравствуйте.

Чаще все аллергическая реакция бывает из металлов на никель, знаю по себе.

Для диагностики подобного вида аллергии применяются аппликационные пробы .
Вам необходимо взять образец металла у стоматологов, на который Вы хотите определить есть ли аллергическая реакция и в последующем из чего будет изготовлена брикет-система, фиксируется на область внутренней поверхности предплечья и результаты оцениваются через 48ч.
Пробу проводит аллерголог на очном приеме.

Перед пробой не принимать антигистаминные и гормональные препараты в течение 3 дней.

Рыбакова Ольга Олеговна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T23:57:43+03:00

Здравствуйте.

то, например, приклеить на ночь перед анализом несколько монет на кожу, чтобы случилась реакция. Так пробы проводить нельзя.
Пробы проводят только со стандартизированными аллергенами. Если прилеплять к коже что угодно. Такая проба не считается достоверной.

Единственная система в России для диагностики на металлы это аллертест.

Аллергия на металлы, это аллергия замедленного типа. Там не участвуют ig E.

Поэтому сдавать спец. Ig e к металлам бессмысленно.

Есть исследования, которые указывают, что после ношения брекетов аллергия на металлы наоборот проходит. Вырабатывается толерантность, как при АСИТ.

В вашем случае, можно принять такое решением. Поехать в другой город, где исследования проводят. Так как Брекеты, вы точно подметили, затратное удовольствие.