Боль в районе пупка у ребенка — вопрос №3044165

Question

Боль в районе пупка у ребенка — вопрос №3044165

Елена

128 просмотров

19 марта 2025

Добрый день! У ребенка (мальчик 6 лет) уже 9 день болит живот в районе пупка. До сегодняшнего дня боль была периодическая, а сегодня ночью резко задрожал, кожа покрылась пупырышками и поднялась температура 38. Дала нурофен и уснул. С утра стал жаловаться на живот. Боль сегодня постоянная, с его слов. Ночью спит хорошо в принципе. Были у хирурга, по его части патологий не выявлено. Терапевт назначил копрограмму, анализ мочи и общий анализ крови. К гастроэнтерологу на очный осмотр пока попасть не можем, ждем номерок. Аппетита сегодня нет, до этого кушал нормально. В детском саду, в группе, сейчас карантин по ветрянке, заболел 1 мальчик. Подскажите пожалуйста от чего может быть боль? И что нам дальше делать? Анализы и узи прилагаю.

Возраст: 40

Хронические болезни: АИТ

Вопрос закрыт

боль

анализ мочи

ночью спит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 19 марта

Педиатр

Елена, здравствуйте!

ОАМ норма, копрограмма без отклонений.

В ОАК повышены эозинофилы, что может говорить о глистной инвазии, рекомендуется сдать кал методом Парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня и соскоб на энтеробиоз также трехкратно.

Что с питанием у ребенка, запорами не страдает? Не болели ОРВИ недавно?

Пожаловаться

Елена, 19 марта

Клиент

Полина Евгеньевна, добрый день! Да, почти вся группа в дет.саду один за одним переболела, я так понимаю был грипп, тк была температура под 40, болели ножки. Живот заболел у ребенка накануне перед тем как пошла вверх температура. Температура сбивалась плохо, Держалась около 5 дней. За это время живот не беспокоил. Как только температура спала появились боли. Сначала с интервалом в несколько дней, а после каждый день. Прошло около 3х недель от начала болезни.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 19 марта

Клиент

Полина Евгеньевна, запорами не страдает. Но вот сегодня стула не было.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. По УЗИ имеется деформация желчного пузыря: форма изогнутая и перегиб в теле. Пневматизация кишечника повышена - это указывает на то что есть газообразование - либо кушали газообразующие продукты накануне, либо это следствие нарушения оттока желчи - желчь это лучший регулятор моторики, антисептик и активатор ферментов, либо сочетание этих факторов. Загиб, перегиб, перетяжки желчного пузыря встречается достаточно часто, при росте ребёнка и вытягивании тела это часто устраняется, особенно если ребёнок посещает спортивную секцию, где активные движения корпусом и укрепление мышц живота и гибкость (наклоны в разные стороны, ротация корпуса), по опыту лучше всего плавание, гимнастика, танцы. Для улучшения оттока желчи рeкoмeндую на завтрак кушать сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки для улучшения оттока желчи, это важно особенно с ночи. Можно подключать периодически желчегонные препараты по возрасту Фламин гранулы или таблетки, Хофитол таблетки или суспензия. По анализу: ширина распределения эритроцитов повышена, ср конц гемоглобина в эритроците по нижнему референсу - это может указывать на недостаток железа либо коферментов, участвующих в гемопоэзе кобаламин или фолиевая кислота. В таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. Эозинофилы повышены – это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза, Реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы насекомых, сыпь, покраснения, шелушение на коже, если же всего этого нет, то ищем паразитов.
Цитоплазма эозинофилов содержит гранулы с токсичными белками. Если в организм проникают многоклеточные паразиты (например, глисты), то эозинофилы перемещаются к очагу заражения и высвобождают содержимое гранул. Под действием токсинов паразиты погибают. Если возникает аллергическое воспаление, то эозинофилы вместе с базофилами (другая разновидность лейкоцитов) мигрируют в воспалительный очаг. Там они, используя биологически активные вещества из гранул, подавляют аллергическую реакцию. Но базофилы норма, поэтому наиболее вероятно это показатель паразитоза. Рекомендовал бы посмотреть показатель: Определение уровня эозинофильного токсина в кале используется в диагностике паразитарных инвазий, пищевых аллергий, воспалительных заболеваний кишечника. Моча – рН кислая, плотность близко к верхнему референсу, рeкoмeндую добавить питьё слабощелочное например детский чай Липа, Ромашка, Шиповник, Мелисса и другие – есть готовые детские гранулированные чаи и напитки- надо только добавить воды: Семпер, Хипп, Бебивита, Леовит, они вкусные, дети их охотно пьют, заодно и обладают лечебным действием. Рeкoмeндую увеличить в рационе продукты, сдвигающие рН в щелочную сторону это молочные продукты, рыба, растительная пища. Копрограмма норма- без воспалительных изменений. Биохимия: трансаминазы, глюкоза норма.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Пожаловаться

Елена, 19 марта

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое за такой подробный и развернутый ответ! Значит все таки ищем паразитов? Это методом Парасепт?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 19 марта

Клиент

Михаил Николаевич, и нужна ли ребенку диета?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 20 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

можно попринимать Тыквенные семечки, конечно очищенные 1\3 стакана в день на 10 дней.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 20 марта

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо Вам большое за ответы! Скажите еще пожалуйста, а могла ли реакция манту так повлиять на живот ребенка? Тк я вспомнила, что накануне сыну делали пробу в дет.саду

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 20 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Да, такая реакция возможна.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 20 марта

Клиент

Михаил Николаевич, а что можно предпринять? Антигистаминные?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 20 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, можно на 2-3 дня принимать антигистаминные, например Супрастин или Зодак.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 20 марта

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо огромное! Попробуем сегодня!

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 19 марта

Педиатр

Здравствуйте.
После вирусных инфекций часто возникает увеличение внутрибрюшных лимфоузлов, которые могут давать длительно боли в животе.
По узи не увидела состояние лимфоузлов.

По оак повышены эозинофилы, если ребёнок не склонен к аллергии, то необходимо исключать паразитов.
Наиболее информативно сдать кал на паразитов методом парасеп трехкратно.

Оам и копрограмма хорошие.

Что-то принимаете от болей в животе?

Пожаловаться

Елена, 20 марта

Клиент

Ангелина Альбертовна, спасибо большое за ответ! Принимаем необутин пока только

Пожаловаться

Елена, 20 марта

Клиент

Ангелина Альбертовна, скажите пожалуйста, а могла ли быть такая реакция на манту? Сыну ее поставили 10.03, а 12.03 заболел сильно живот

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 20 марта

Педиатр

Нет, с реакцией Манту боли не связаны.
Необутин можно принимать длительно

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 19 марта

Педиатр

Здравствуйте.
По результату УЗИ органов брюшной полости - перегиб желчного пузыря с неоднородным содержимым и взвесью.
В таких случаях рекомендуют желчегонные препараты (Хофитол, Урсодезоксихолевая кислота).
Анализ крови без воспаления. Повышены эозинофилы, может быть признаком глистой инвазии рекомендуют сдавать кал на яйца гельминтов методом Парасеп 3х кратно с интервалом 2 дня.
Анализ мочи без воспаления.
Копрограмма в пределах нормы.
Биохимический анализ крови в пределах возрастной нормы.

Пожаловаться

Елена, 20 марта

Клиент

Наталья Александровна, спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 19 марта

Педиатр

Здравствуйте!
Оам хороший, без воспаления
Биохимия крови в пределах возрастной нормы
Копрограмма без воспаления
Оак воспаления нет, есть повышение эозинофилов, что бывает при глистных инвазиях либо аллергиях
Рекомендую сдать кал трехкратно методом парасеп через 1-2 дня. Это наиболее точный метод
По узи есть Перегиб желчного пузыря. Это временная особенность, лечения не требует. Рекомендую вам побольше жидкости пить + утром натощак стакан теплой воды для активации жкт.
В пищу добавляйте полезные жира ( слив масло, сливки, сметана) это будет помогать выходу желчи

Пожаловаться

Елена, 20 марта

Клиент

Юлия Антоновна, спасибо большое за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Позвоночник,копчик.

1 ответ

11 декабря 2018

Ринат, Астрахань

Вопрос закрыт

Остеохондроз шейного и грудного отдела

2 ответа

2 сентября 2022

Виктория

Вопрос закрыт

У ребенка повышены лейкоциты в моче

6 ответов

25 февраля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Перелом мыщелка и повреждение связок

1 ответ

21 марта 2023

Евгения, Красноярск

Вопрос закрыт

Спустя два месяца болезни соэ и срб повышены

2 ответа

21 ноября 2023

Лилия

Вопрос закрыт

В 7 месяцев в моче обнаружены лейкоциты 36

5 ответов

20 февраля

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос