Консультация фтизиатра /

Положительный диаскин тест — вопрос №3044409

105 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку 8 лет поставили в школе диаскин тест. Папула 4 мм, направили к фтизиатру, тот нас направил на мскт и узи. Мскт результаты прикрепила . Подскажите, если это туберкулёз то почему ребёнок не болел, не кашлял
Покладут ли нас в больницу..

Возраст: 8

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Ирина.
Диаскинтест показывает наличие реакции иммунитета на контакт с микобактерией туберкулёза. Во фтизиатрии это называют туб.тнфицирование.
Тубинфицирование (Вираж, или латентная туб.инфекция) - это не болезнь. Ребенок с таким диагнозом не опасен окружающим, может посещать школу. Это процесс первого контакта, взаимодействия с Микобактерией туберкулеза. Не смотря, что ребенок столкнулся с палочкой Коха, прививка БЦЖ его защищает. Эту защиту врач видит в виде увеличенного диаскинтеста или положительного Тспота.
На. КТ описан кальцинат - это неактивный уже процесс, но он мог образоваться из-за перенесенного и Самоизлеченного уже туберкулёза.
В таких случаях врачи могут дообследование провести - анализы мокрты методом ПЦР, Бактек, посевом, и назначить курс профилактики, а подобрать его могут рекомендовать именно в условиях стационара, так как иногда требуется оценка реакции печени и организма на эти препараты.
С уважением!
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте. По КТ описан одиночный кальцинат. Он может быть остаточным изменением легочной ткани после любого воспалительного процесса - бактериальной или вирусной пневмонии, может быть и после бессимптомно перенесенного и самоизлеченного туберкулеза легкой формы. Кальцинат в восьмом сегменте, что не очень соответствует местоположению при туберкулезе, больше - воспаление нетуберкулезной этиологии. К тому же кальцинат- остаточное изменение, не острый, не хронический процесс, это как рубец на коже после её повреждения, только с включением солей кальция. Это не является активным туберкулезом, ребенок здоров. Что касается Диаскин-тест - он положительный, т.е. ребенок, вероятно, инфицирован туберкулезной палочкой и иммунитет его активизировался, отсюда и положительный результат теста. Фтизиатр по результатам обследования назначит курс химиопрофилактики для укрепления иммунитета. Что касается госпитализации в стационар - профилактика назначается или амбулаторно или стационарно, по решению комиссии ВКК. Но чаще амбулаторно.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр, Терапевт
Ирина, здравствуйте! Кальцинаты - это исход воспалительного процесса в легком. Это мертвые, интактные, абсолютно безопасные образования. Чаще всего они появляются после туберкулёзной инфекции, пневмонии, ковида.Это как рубец на коже после пореза.
Если брать во внимание, что у вас Диаскин тест положительный, то скорее всего связано с туб. процессом. Была туберкулезная инфекция, которая не вылилась в полномасштабный туберкулёз и самоизлечилась, но лёгкие задела.
Фтизиатр попросит вас сдать анализы мокроты (микроскопия, посевы, ПЦР) с дальнейшим представлением на Врачебную комиссию, где будут устанавливать диагноз и скорее всего он будет : Остаточные изменения перенесённого туберкулёза. Вам предложат противорецидивное лечение, ребенка могут госпитализировать на короткое время, подобрать препараты, дозировку. Потом выпишут,чтобы продолжить лечение амбулаторно. После противорецидивного лечение, оно длится 3 мес, сделать кт огк, повтор Диаскин теста.
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте, Ирина. Кальцинат в ткани легкого может образоваться после перенесенной инфекции или туберкулезной инфекции. Это неактивный процесс.
Положительный Диаскинтест говорит об инфицировании организма патогенным штаммом Микобактерии туберкулеза. В таком случае назначают курс химиопрофилактики для укрепления иммунитета. Проходят детки его амбулаторно.
Принятый ответ
Фтизиатр
Добрый день, по описанию на КТ кальцинат, не представляет никакой опасности для ребёнка и окружающих, более того локализация не характерна для туберкулёза, поэтому с большей вероятностью , это перенесенный ранее воспалительный процесс. ДиаскинТест положительный, говорит о том, что организм встретился с вирулентной туберкулезной палочкой. Вам предложат профилактическое лечение, его можно будет пройти амбулаторно.
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте, Ирина! Положительный Диаскинтест и наличие кальцината- это показания для обследования у фтизиатра. При проведении дальнейшего обследования( анализы мокроты), если анализы будут отрицательные, то ребёнка возьмут под наблюдение. Кальцинат- это перенесённый ранее и заживший процесс, т.е не активный процесс.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Туберкулёз
25 марта 2020
Анатолий
Вопрос закрыт
Низкая сатурация
10 января 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Средний отит
26 ноября 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Гематурия ?
23 марта
Мария, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Мосалева
11 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Дамир Абдуллаевич Курамшин
4 отзыва
Фтизиатр
1990-1996, АГМА, педиатри
Опыт работы: 27 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина