Консультация ортопеда /

Сустав левого колена — вопрос №3044657

66 просмотров

Здравствуйте!
Неожиданно "заклинило" колено. После движений "расклинило", но через 3 дня это повторилось, и колено начало болеть. Сделала МРТ: ставят разрыв заднего рога медиального мениска 3а степени, бурсит, медиорателлярная складка. Травматолог в поликлинике назначил физиолечение: ультразвук с гидрокортизоном и лазер. Сделала сегодня ультразвук, и теперь болит вся нога от колена до ступни. Может, при разрыве мениска нельзя такое физиолечение?
Ссылка на МРТ
https://drive.google.com/file/d/1jfLw0Jy5KzGkRVRel_yoX3VzqP6-kOKJ/view?usp=sharing

Возраст: 52

Хронические болезни: Гастрит, жкт
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте!
Разрыв заднего рога медиального мениска 3а степени это серьезное повреждение, при котором мениск разорван насквозь, и фрагменты могут быть смещены. Такой разрыв может вызывать боль, отек, ограничение движений и механические симптомы, такие как "заклинивание" колена, что соответствует вашим ощущениям.
Бурсит воспаление синовиальной сумки, которое усиливает боль и отек.
Медиопателлярная складка утолщение синовиальной оболочки, которое может вызывать дискомфорт при движении колена.
Эти состояния объясняют ваши симптомы, включая "заклинивание" и боль.
Физиотерапия действительно часто применяется при проблемах с коленом для борьбы с воспалением и облегчения симптомов. Однако при разрыве мениска 3а степени она не всегда является оптимальным или достаточным методом, особенно если присутствуют механические симптомы, такие как "заклинивание". В таких случаях нередко требуется хирургическое вмешательство, например, артроскопия, чтобы восстановить или удалить поврежденную часть мениска. Вам нужно срочно обсудить это с врачом, чтобы скорректировать лечение и избежать ухудшения состояния.
Если у вас есть еще вопросы, не стесняйтесь их задавать! Желаю вам скорейшего выздоровления!
Клиент
Идель Ришатович, спасибо Вам большое! Травматолог в поликлинике назначил физиолечение.. Сказал, что степень 3а ещё не последняя. Буду думать об операции.
Забыла также написать о локальных отёках костного мозга большой берцовой кости и бедренной кости. Это что-то серьезное?

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Нужно решать проблему с мениском
Клиент
Идель Ришатович, поняла. Спасибо!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте Лилиана!
Этот вид повреждения характеризется резким появлением болевых ощущений в коленном суставе после полученной травмы, а также отеком. Результатом травмы мениска может стать, отрыв одной его части, что будет доставлять сильный дискомфорт человеку во время хождения. Очень часто с повреждением мениска повреждается и передняя крестообразная связка. При несложных разрывах медиального мениска присутствуют щелчки в колене во время передвижения, пациент теряет способность полноценно ходить, ограничивается повседневная активность, как Вашем случае.
На данный момент рекомендую-
Ограничение ходьбы и нагрузки на ногу, в некоторых случаях обездвиживании поврежденной ноги. Колено необходимо фиксировать ортезом, эластичным бинтом, приложить холод, при необходимости ходить с костылями.
Аркоксиа 90мг после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день,для защиты желудка.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2раза в день.

Хирургическое вмешательство показано в случаях, когда ткани хряща полностью разрушены, при сильных разрывах или отрывах части мениска.
Виды оперативного лечения:

удаление мениска, если отсутствует возможность восстановить его (бывает полным или частичным);
зашивание места повреждения (артроскопия, шов мениска);
удаление поврежденного участка мениска и реконструкция оставшейся части парциальная менискэктомия + шов.
Основным прогнозом при нелеченом разрыве мениска коленного сустава является прогрессирование повреждения хряща коленного сустава из-за потери амортизационной функции мениска. Это может привести к развитию артроза и болевому синдрому в суставе
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь.
Удачи Вам!
Клиент
Аслан, спасибо за подробный ответ. Согласно мрт мне показана операция или можно попробовать консервативное лечение? У меня нет сильных болей. Есть жжение в колене и небольшая боль. И то не постоянно. И скажите, пожалуйста, под коленом на сгибе на МРТ поставили кисту Бейкера почти 3 см. Это опасно?
Ортопед, Травматолог
Если нет боли, и можете ходить то это самый лучший вариант для Вас. К оперативному вмешательству прибегают при крайниз мерах.
Киста Бейкера связана с первичным патологическим процессом. Может спонтанной увеличиваться или уменьшаться в размерах, потому основа терапии — это устранение основного заболевания.
Клиент
Аслан, спасибо за ответ! По МРТ мне поставили повреждение мениска 3а степени. Не опасно ходить с таким диагнозом? Не будет ещё большего повреждения колена? Я сейчас работаю на дистанте, но могут скоро вызвать на очную работу, где придется много и долго ходить , в том числе по крутым лестницам.
Ещё переживаю, что по МРТ ставят локальные отеки костного мозга большеберцовой и бедренной костей. Чем это грозит для костей, не подскажете?
Ортопед, Травматолог
Уважаемая Лилиана! Отек костного мозга бывет первичным или вторичным. В первом случае он развивается непосрдственно после травмирования, из-за механического повреждения кровеносных, лимфатических сосудов. Вторичная патология проявляется как осложнение основного заболевания либо отклонения в работе организма. Синдром в большинстве случаев хорошо поддается консервативной терапии. Важно своевременно обратиться очно к ортопеду. Поскольку костный мозг участвует в процессе синтеза клеток крови, без лечения его отек может привести к серьезным осложнениям.

Клиент
Уважаемый Аслан Туркоевич, спасибо. Постараюсь в ближайшее время получить очную консультацию у травматолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онемение тела
1 августа 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Нейрохирургия при эпилептической энцефалопатии
16 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ мозга
18 марта 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Боль между лопаток
13 июля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград