СпросиВрача

Что вас беспокоит?

L-тироксин и вес

Здравствуйте.с 3-ого месяца беременности принимаю L-Тироксин 50мг! Сейчас ребенку 10 месяцев,кормлю грудью.не могу сбросить 5кг,вес сначало уходил,потом опять набрала.хочу завершать потихоньку грудь и скинуть вес.последние ттг-2.30! Продолжать принимать L-тироксин?или что лучше сделать?дозтровка сейчас 50мг и 25мг через день!

Язвенный колит
35 лет
19 Марта 2025·Просмотров: 210·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Можете отменить препарат Л-тироксин (в среднем у вас дозировка 37,5мкг, небольшая доза) и проверить ТТГ и свТ4 через 6-8 недель. Дополнительно рекомендую посмотреть уровень ферритина и витамина Д.
Узи ЩЖ делали? Сейчас что вас беспокоит?

Принятый ответ

Здравствуйте
До беременности принимали тироксин ? Или только на 3 мес беременности начали принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нина Ивановна, нет,только в беременность

Не помните какой был ттг при назначении ?

Если терапия назначалась во время беременности , то после родов рекомендуется отменить тироксин с последующим контролем ттг и т 4 св через 2 мес

Весь период гв рекомендую принимать дозу йода суточную 200-250( учитывая все препараты)


Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Принятый ответ

Здравствуйте.
Так как Вы принимаете небольшую дозу левотироксина, можно попробовать ее отменить, если АТ к ТПО высокие и ТТГ будет повышаться через 2 месяца, то необходимо будет вернуть левотироксин ту же дозу, так как повышенный уровень ТТГ будет замедлять метаболизм и вес начнет набираться.
Так же рекомендовано смотреть ОАК, Витамин Д ( должен быть выше 30), ферритин ( должен быть выше 45)-эти показатели помогают лучше усваиваться тироксину.
Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (200 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Есть нужно 5-6 раз в день небольшими порциями. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Для снижения аппетита можно добавить перед основными приемами пищи за 20 минут Мукофальк или Фитомуцил (полезная клетчатка, которая даёт чувство насыщения и Вы меньше съедите), можно длительно и больше жидкости пить, чтоб не провоцировать запоры. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте
Если до беременности Вы не принимали левотироксин - препарат после родов отменяется - отмена одним днем , просто перестаете его принимать
Требуется контроль ТТГ , свТ4 через 2-3 месяца после отмены. И

Рекомендую исключить латентный дефицит железа , недостаток витамина Д - все это замедляет темпы похудения. Сдать кровь на ОАК+ СОЭ, ферритин (норма от 40), витамин Д (норма от 30).

Принятый ответ

Здравствуйте. Если тироксин назначен во время беременности и ттг был повышен незначительно то можно попробовать отменить и через 2 месяца сдать на ттг. Сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения аит, если антитела повышены то есть риск развития гипотиреоза в будущем. Сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять на ттг и на вес. Рост и вес? Цикл?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.