Что вас беспокоит?
Хроническая боль в спине. Очень нервная
Уже года 4 болит спина, дальше больше, особенно пугает боль по утрам в середине спины. Замужем 2-й раз, хочу уйти, на пока не получается, отношения себя исчерпали , дети подростки двое, от 1-го брака, тоже есть недопонимания с ними , чувствую что нервы истощены, последние 5-6 дней не хватает воздуха, начала делать дыхательную гимнастику, полегчало Хочу как раньше жить без болей в спине, как быть? Медикаментозное лечение, массаж не помогает
Принятый ответ
Здравствуйте.
Возможно необходимо начать прием легких антидепрессантов, посетите очно невролога для из назначения.
Потому что , скорее всего ваши боли возникают на фоне нервного перенапряжения. Кроме боли , будут возникать и другие симптомы (зуд кожи, тремор конечностей и т.д.) , поэтому лучше начинать лечение в ближайшее время.
Принятый ответ
Здравствуйте! Хроническая боль в спине не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль (центральная сенситизация). Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли
+ можно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию
Принятый ответ
Здравствуйте!
При описанных Вами симптомах в случае отсутствия противопоказаний для лечения можно рассмотреть антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина - Венлафаксин и Дулоксетин. За счет действия на два нейромедиатора сразу они обладают противотревожным, антидепрессивным и хорошо выраженным противоболевым эффектом в отношении скелетно-мышечной боли.
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если исключена органическая причина болей, выполнено мрт позвоночника, сданы ревмопробы, то можно рассмотреть прием притивоболевых антидепрессантов, обычно препараты выбора группа сиозсн(венлафаксин или дулоксетин) или группа тца(амитриптилин), препараты назначаются минимум на 8-12 месяцев с момента улучшения состояния.
Лечением занимается невролог или психотерапевт.
Здравствуйте, Наргиз, для начала стоит пройти обследование, чтобы исключить или подтвердить физиологические возможные причины боли в спине, для этого можно обратиться к неврологу и он направит на кт или мрт. Если всё в порядке, тогда важно подключить работу в плане нагрузки на спину - это может быть специальная гимнастика для спины, бассейн. Также, важно работать над своей жизнью, над тем, что окружает Вас, над своими реакциями, восприятием, над отношениями с детьми, с мужем, над своей жизнью, чтобы Вы смогли уравновесить и обстановку во вне.
Здравствуйте, если в целом состояние оценивать, то можно предполагать соматоформное расстройство ( это невроз), стресс и негативные переживания, тревога выливаются в физические проявления, боли, трудности при дыхании и многое другое.
лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы СИОЗС , если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов в данном случае наиболее эффективны : ципралекс, феварин, золофт, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 9-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20201 ответ
- 8 Июля 20201 ответ
- 1 Сентября 20206 ответов
- 3 Октября 20202 ответа