Консультация гинеколога /

Диарея, кок и слабительные — вопрос №3045370

88 просмотров

Здравствуйте. Принимаю уже почти полгода Эстеретту. Из-за хронического запора, последнюю неделю ставлю ректально глицериновые свечи, ровно после 4 часов с момента принятия кок. В понедельник 17.03 был незащищенный па, также с этого дня сначала был неоформленный стул, куски непереваренной пищи, но не диарея а также вздутие.это длилось до сегодня. И вот сегодня 19.03 целый день диарея, днем выпила лоперамид приблизительно в 2 часа дня, а в 19:00 эстеретту. И вот снова случилась диарея в 23:30. Выпила еще одну лоперамид.
На фоне этого всего появились со вчерашнего дня -18.03 кровянистые выделения, до них рано, так как сегодня была последняя розовая таблетка.
Подскажите, сохранен ли контрацептивный эффект в этом случае? Нужно ли делать пропуск таблеток без гормонов и начать с новой пачки сразу, чтобы точно исключить беременность… и еще, влияют ли глицериновые свечи после 4 часов на конрацептивный эффект

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Поскольку между диареей и приемом кок прошло более 4 часов ,то контрацептивный эффект не снижается ,менять схему приема препарата не требуется
Глицериновые свечи не снижают контрацептивный эффект,так как с их помощью происходит обычный акт дефекации
Клиент
Лилия Юрьевна, здравствуйте, благодарю за ответ, подскажите, учитывая что диарея сегодня острая целый день, пучит и бурлит живот, на всасывание и это не влияет? Если она продолжится в следующие дни, то все будет нормально, естественно если в течение 4ех часов после кок она не наступит, а будет только до либо после
Очень переживаю, еще кровянистые появились, будто неполное всасывание произошло
Акушер, Гинеколог
Обычно 4 часов достаточно ,чтобы препарат всосался
На появление мажущих выделений могло повлиять состояние жкт ,но контрацептивный эффект обычно это не снижает
Как давно принимаете препарат ?
Клиент
Лилия Юрьевна, принимаю с ноября 2024. Подскажите, даже если острая диарея будет в течение нескольких дней, но допустим после 4ех часов с момента принятия кок, будет ли это влиять на всасывание? Или в любом случае главное, чтобы прошло 4 часа, а до и после количество раз диареи не имеет значения
Акушер, Гинеколог
Если будет выраженная диарея ,более 3-4 раз в день,то для контрацепции использовать дополнительно презерватив
И в этом случае начать новую упаковку препарата ,минуя пустышки
Клиент
Лилия Юрьевна, спасибо Вам!
Клиент
Лилия Юрьевна, подскажите, но за половой акт, который была в понедельник можно не переживать? Там контрацепция сохранена в таком случае?
Акушер, Гинеколог
Алина ,да можно не переживать
Так как была не диарея ,а неоформленный стул
Клиент
Лилия Юрьевна, спасибо Вам! Доброй ночи ❤️
Акушер, Гинеколог
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. С учётом описанных временных рамок как между приемом кок и диареей, так и приемом препаратов, контрацептивный эффект в подобной ситуации не снижается, а схема приема препарата не меняется, то есть никаких корректив в прием не вносится. Повлиять на усвояемость таблетки может именно острая массивная диарея. По описанию эта таковой не была. Характер же и сроки менструальноподобной реакции могут колебаться из-за внешних и внутренних факторов, в том числе — подобного нарушения функции ЖКТ.
Клиент
Ольга Витальевна, благодарю за ответ. Подскажите, острая неоднократная диарея влияет на всасывание даже если прошло больше 4ех часов после приема кок?
Судя по моему состоянию, она скорее всего и завтра будет , жидкий стул целый сегодня утром был раза 3, и вот полчаса назад. Ну он прям жидкий, с болью и вздутием
Акушер, Гинеколог
Вообще при подобном характере стула мы хоть и не ожидаем значимого снижения контрацептивного эффекта, но если так будет продолжаться и далее, исключить полностью этого мы тоже уже не сможем. В таком случае все же разумнее пропустить таблетки-пустышки и начать следующую упаковку с активных таблеток, пропустив безгормональный интервал и минимизируя риски снижения контрацептивного эффекта. Учитывая тот факт, что это можно делать безопасно и в рутинном приеме, чем мы часто и пользуемся в лечебных целях, мы ничего в таком случае не теряем.
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо вам! Тогда пустышки на всякий случай пропущу. Начну с новой пачки с завтрашнего дня , сегодня была последняя розовая
Подскажите, пожалуйста, глицериновые свечи не оказывают влияние на всасывание? Вставляла после 4 ех часов принятия кок
Акушер, Гинеколог
Нет, глицериновые свечи влияния не оказывают, даже если бы были приняты ровнехонько в момент приема таблетки. Хотя мы и «разносим» их использование «на всякий случай» на 2-3 часа, все равно механизм действия обоих таков, что свечи не снижают контрацептивный эффект препарата.
Клиент
Ольга Витальевна, огромное вам спасибо за обратную связь.
Если острая диарея будет продолжаться еще несколько дней, нужно ли будет дополнительное предохранение в след 7 дней с момента окончания этой диареи
Или в этом случае главное , чтобы прошло 4 часа, и без разницы это длительная острая или единоразовая диарея
Акушер, Гинеколог
Если диарея не профузная, обычно дополнительная контрацепция не требуется. Если же она будет выраженнее/хуже/чаще, во-первых, целесообразно по этому поводу все же обратиться к врачу, и во-вторых, использовать дополнительно презерватив в этот период действительно лишним не будет.
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо большое! Но за тот па незащищенный в понедельник я могу не беспокоится? Просто в последующие буду предохраняться
Акушер, Гинеколог
Да, именно так, Вы все верно поняли!
Клиент
Ольга Витальевна, большое Вам спасибо! ❤️
Акушер, Гинеколог
Рада была помочь 🩷 Доброй ночи!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Насиная с сегодняшнего дня , если диарея продолжается, лучше будет применять дополнительно барьерную контрацепцию , и из-за некоторого снижения концентрации гормона, может кровить , поэтому не применяйте пропуск ( пустые таблетки), а начинайте новую упаковку . Так будет надёжнее.
Клиент
Инна Валериевна, благодарю вас, должна ли я беспокоиться о том па который был в понедельник? Тогда еще не было диареи , просто непереваренная пища выходила
Акушер, Гинеколог
Я поняла с самого начала ваш вопрос - и акцентировала - что после все эти меры принять. А до - не надо и нет риска - тогда ещё с уровнем гормонов было адекватно.
Акушер, Гинеколог
Писала «начиная с сегодняшнего дня…» вчера писала
Имея в виду , что тот па был на фоне нормального гормонального фона
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте, вероятней всего кровянистых выделения связаны с общей интоксикацией и температурой, но вы описываете что диарея была непереваренной пищей, возможно в таком случае таблетка растворилась не полостью, в таком случае может быть снижен контрацептивный эффект. Начните приём новой пачки без пропуска таблеток, стоит использовать дополнительные методы контрацепции пока не нормализуется пищеварение.
Клиент
Ксения Сергеевна, спасибо за ответ. Должна ли я переживать за тот па в понедельнтк? Или конрацептивный эффект сохранен в том случае?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Нет переживать не надо, контрацептивный эффект сохраняется, так как до этого вы не пропускали таблеки и принимаете уже в течение долго времени.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Сергеевна, спасибо Вам!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Учитывая, что время прошло достаточно, то сам препарат должен усвоиться
Само состояние организма - болезнь, могло вызвать кровянистые выделения
Можно использовать дополнительно контрацепцию, чтобы вам было спокойнее, но продолжайте принимать эту же упаковку препарата
Клиент
Светлана Николаевна, спасибо вам! Могу ли я не переживать за тот па в понедельник? Там конрацептивный эффект был сохранен?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, за тот половой акт не переживайте
Клиент
Светлана Николаевна, спасибо вам!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Рада была помочь🙏 вам крепкого здоровья💐
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Угроза выкидыша
9 часов назад
700.00 р.
Диана, Иваново
Беременность
9 часов назад
700.00 р.
Ганжина
Слизистая пробка или выделения?
10 часов назад
800.00 р.
Лена, Москва
Боль внизу живота справа
10 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Посткоитальное кровотечение
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Не пришли месячные на утрожестане
10 часов назад
700.00 р.
Марина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Елена Федоровна  Левицкая
78 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Ольга Витальевна Астаповская
59 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск