Консультация гастроэнтеролога /

Понос после операции — вопрос №3046483

105 просмотров

Перед гинекологоической операцией была подготовка Фортрансом из-за которого и после операции был понос, + антибиотик в стационаре Амоксиван 1.2г капельно з дня , дома Цефикисм 400 2 дня. На пятый день открылась диарея до 15-20 раз в день, темп 39.1. Понос длился 3 дня не останавливался Смектой, Полисобором, Энтеролом, перешел из обычного в куски слизи. Были сданы анализы кала, прикрепляю - все отрицательно. Остановился понос только одной таблеткой Имодиума. Но и после него очень частые позывы со скручиванием живота, первый - оформленный стул (хотя я почти не ем), все последующие - те же куски слизи как желе. Питание - детская каша Фрутоняня, бульон, вода, чай. Все. Продолжаю принимать Смекту, Энтерол, Полисорб. Пребиотики не принимаю, тк вряд ли они всосутся. Тошноты, рвоты, высокой температуры
нет. Никогда проблем с жкт не имела, перед операцией были сданы все возможные анализы, был допуск. Помогите найти причину! Как вернуть нормальное пищеварение?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Клостридии исключают методом сдачи анализа 3х кратно. в одном анализе может не показать. Учитывая высокую температуру.
Я бы рекомендовала все же пройти еще раз анализ кала на клостридии.
Сейчас для нормализации моторикик кишечника можно использовать Тримедат по 1т - 3 раза в день 1 месяц, пробиотик Энтерол по 1 к - 2 раза в день 14 дней, Креон 10 тыс - 3 раза в день во время еды 1 месяц.
Соблюдаем строгую диеты - исключаем шоколад, молочку, свежие овощи и фрукты на 3 недели.
Принятый ответ
Клиент
Температуры нет, она поднималась однократно при возникновении острой диареи

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мне нечего исключать, я же написала, что почти ничего не ем
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Кушать надо, чтобы организм восстанавливался и не формировались дефициты.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте
Необходимо включить пробиотики, например Энтерол 250 мг 1капс 3р/д - 7 дней
Спазмолитик Бускопан 10 мг 2 таб 3р/д - 3 дня, далее симптоматически
Креон 25 тыс 3р/д во время еды -1 нед
В связи несформированным стулом рекомендую сдать анализ крови на кишечные инфекции (вижу, что по калу не обнаружены, но лучше комбинировать), общий анализ кала
Принятый ответ
Клиент
Я написала, что Энтерол продолжаю пить
Гастроэнтеролог, Терапевт
Хорошо. Дополнительно можно рассмотреть Бифиформ 2 капс в сутки (пребиотик) - 14 дней
Если полностью после анализов крови исключается кишечная инфекция, тогда произошел дисбактериоз после Фортранса и антибиотиков.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию можно предполагать функциональное расстройство ЖКТ.
СИБР (?). Псевдомембранозный колит (?)

Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать\ограничить из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, тримедат 300мг 2р\сут до еды до 3мес, энтерол 2капс 2р\сут 2 нед, креон 25 000ед 1капс 4р\сут 4-8нед, альфа-нормикс 400мг 3р\сут 2 нед
Принятый ответ
Клиент
Но мне нечего исключать. Мое питание - это детская каша Фрутоняня, бульон, чай и вода
Терапевт, Гастроэнтеролог
там также может быть много фодмап продуктов . Желательно ознакомиться с диетой
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте.
Возможно у Вас имеет место быть всевдомембранозный колит.ю, а возможно обычное воспаление в кишечнике на фоне дисбаланса кишечной микробиоты.
Прежде всего в таких случаях назначается следующее лечение
Противовоспалительная терапия
Салофальк 500 мг 2 таб три раза в день (1 месяц)
Метронидазол 500 мг три раза во вр еды(10 дней)
Для купирования спазмов тримедат форте 300 мг два раза до еды (1 месяц)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка 5 лет боли в животе и температура 38
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
У меня болит проход задняя
6 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Лечение хеликобактер
6 часов назад
800.00 р.
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Белый кал у грудничка
6 часов назад
699.00 р.
Елизавета
Прием препарата Эзиклен
7 часов назад
699.00 р.
Мария, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Долгова
17 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва